舒芬太尼用于小儿术后镇痛疗效及安全性最佳剂量研究

目的：探讨舒芬太尼在小儿术后镇痛中应用的疗效及安全性最佳剂量。方法：将3～12岁择期手术患儿99例，按照数字表法随机分为3组，在全麻手术后给予术后镇痛，其中A组33例给予舒芬太尼2μg／kg+格拉司琼3mg+生理盐水至100mL；B组33例给予舒芬太尼2.4μg／kg+格拉司琼3mg+生理盐水至100mL；C组33例给予舒芬太尼2.8μg／kg+格拉司琼3mg+生理盐水至100mL。记录术后4、8、24、48 h各时点患儿视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分法(Ramsay)。结果：A组术后4h、8h、2hVAS评分显著地高于B、 C组(P均＜0.05)，而B组各时点VAS评分与C组比较(P均＞0.05)， C组术后4h， RR、 SPO2显著地低于A、B组(P均＜0.05)， A组各时点生命体征参数与B组比较(P均＞0.05)，A组家长对镇痛的满意度明显的低于B、C组(分别为χ2=7.7591、χ2=4.0679，P＜0.05)。结论：微电脑镇痛泵持续静脉泥入舒芬太尼（2.4μg／kg+格拉司琼3mg+生理盐水至100mL）用于小儿术后镇痛效果满意，安全、有效、最佳，是小儿术后镇痛的最佳剂量。