孟鲁斯特钠联合山莨菪碱治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合山莨菪碱治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效。方法选取我院2013年4月至2015年4月收治的反复发作性过敏性紫癜患儿共54例,按照入院时间顺序随机分为对照组与观察组各27例。两组患儿均接受紫癜常规治疗包括禁食、输液、抗感染、抗过敏药物、激素治疗等,此外,对照组采用单纯孟鲁司特钠治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合山莨菪碱治疗。治疗结束后比较两组患儿的疗效,紫癜、便血、血尿消失时间,以及尿生化指标。结果治疗后观察组治疗显效率为66.7%,显著高于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿紫癜、便血、血尿消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的尿生化指标显著均优于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合山莨菪碱治疗小儿反复发作性过敏性紫癜具有较好的临床疗效,安全可靠,值得临床应用。

血清Nt-proBNP在小儿川崎病中的浓度变化研究及临床意义

目的:探讨血清N末端脑利钠肽前体(Nt-pro BNP)在小儿川崎病中的浓度变化研究及临床意义。方法:选取收治的50例川崎病患儿为川崎病组,检测患儿急性期、恢复期的Nt-pro BNP,另外再选取50例排除了心肌炎症的呼吸道感染患儿为对照组。比较几组的Nt-pro BNP、C反应蛋白(CPR)及心肌酶谱。结果:KD组与对照组急性期比较,两组Nt-pro BNP、CPR及c Tn I等指标差异均具有统计学意义(P<0.05),KD组明显高于对照组;CK-MB差异无明显统计学意义(P>0.05);典型KD组与不完全KD组的Nt-pro BNP、c Tn I及CK-MB等指标差异无明显统计学意义(P>0.05);两组与对照组急性期比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),明显高于对照组;三组患者的CK-MB差异无明显统计学意义(P>0.05);治疗后,急性期与恢复期比较,Nt-pro BNP、CRP及c Tn I等指标差异均具有统计学意义(P<0.01),指标在恢复期明显下降;CK-MB差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:血清NT-pro BNP在急性期明显升高,恢复期明显降低,同时该指标的升高可能与炎症因子和Tn I升高有关,可作为川崎病早期心肌损害的诊断和治疗恢复的指标。

小儿溺水25例临床分析

目的探讨小儿溺水的发病情况、临床表现、急救方法。方法对2005年2月至2008年12月我院儿科收治的25例溺水儿童的临床资料作回顾性分析。结果溺水发生率>2岁占80%,2岁以下占20%,经积极综合治疗,全部病例均治愈出院。结论加强意外伤害的预防以及合理救治,以减少其伤残率及死亡率。

苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病惊厥作用观察

目的：探讨苯巴比妥在预防新生儿缺氧缺血性脑病惊厥中的作用。方法：将121例新生儿缺氧缺血性脑病随机分为治疗组和对照组，均给予常规治疗。治疗组同时在人科6h内给予苯巴比妥15-20mg／kg，静脉推注，共3～5d。结果：治疗组60例患儿出现惊厥8例，惊厥发生率为13．33％；对照组61例患儿出现惊厥30例，惊厥发生率为49．18％。两组惊厥发生率差异有非常显著性（χ^2=14．02，P〈0．01）。结论：苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病惊厥疗效显著，可明显降低惊厥发生，而且未见明显不良反应。

阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的优劣分析

目的观察阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法选取2012年1月~2014年8月我院收治的220例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为阿奇霉素组和红霉素组各110例,阿奇霉素组进行阿奇霉素静脉滴注治疗,红霉素组进行红霉素静脉滴注治疗。综合比较两组患儿治疗总有效率和不良反应发生率差异。结果阿奇霉素组治疗总有效率为94.5%,高于红霉素组的81.8%（P〈0.05）;阿奇霉素组不良反应发生率为9.1%,低于红霉素组的23.6%（P〈0.05）。结论阿奇霉素静脉滴注治疗小儿支原体肺炎疗效好,不良反应少,优于红霉素。

小儿过敏性紫癜100例临床分析

目的了解小儿过敏性紫癜诱发原因，临床表现，以减少临床误诊。方法通过笔者所在医院儿科2002年2月．2008年5月共收治100例患儿进行回顾性分析。结果100例小儿过敏性紫癜中，除皮肤紫癜外，关节肿痛占30％，消化系统症状占20％，其中3例以腹痛为首发症状的患儿误诊为急腹症，肾脏受损占40％，伴有肾损害病程延长，个别病例肾损害迁延数年。结论小儿过敏性紫癜在发生皮肤紫癜前可有腹痛等前期症状，易导致误诊，且肾损害影响疾病预后，故过敏性紫癜临床必须加以重视。

新生儿晚发型败血症的临床表现与高危因素分析

目的 探讨新生儿晚发型败血症(late-onset sepsis,LOS)的临床表现与高危因素,为新生儿LOS的早期预防与诊断提供临床依据.方法 选择广东揭阳地区三家医院新生儿科2013年2月至2016年6月收治的90例LOS新生儿作为研究组,另选90例同期在此三家医院住院的未发生败血症的新生儿作为对照组.回顾性分析两组对象的临床资料,归纳统计LOS新生儿的临床表现,对两组患儿的相关暴露因素进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 LOS新生儿临床症状不典型,主要表现为反应差59例(65.6%)、发热53例(58.9%)、皮肤颜色异常51例(56.7%)、喂养不耐受38例(42.2%);Logistic回归分析表明,胎龄≤34周、无创辅助通气≥7d、出生体重<1500g、外周中心静脉置管和巨细胞病毒感染、气管插管是新生儿发生LOS的独立危险因素.结论 LOS新生儿临床表现不典型,胎龄≤34周、无创辅助通气≥7d、出生体重<1500g、外周中心静脉置管和巨细胞病毒感染、气管插管等新生儿LOS的高危因素可为早期诊断提供依据.

小儿支气管哮喘35例临床分析

目的探讨小儿支气管哮喘的致病因素,寻找有效的治疗方法,减少小儿支气管哮喘的复发。方法对我院儿科于2006年2月至2008年3月共收治35例支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果小儿支气管哮喘经积极合理的治疗,大部分可以得到缓解或根治。结论积极治疗小儿支气管哮喘对防治成人哮喘意义十分重大。