急性胰腺炎继发细菌性感染的临床特点及治疗方法分析

目的分析急性胰腺炎继发细菌性感染的临床特点,并对其治疗方法进行探讨。方法 96例急性胰腺炎继发细菌性感染患者作为研究对象,所有患者均给予禁食、补液、肠内营养支持、抗生素、注射用生长抑素、奥曲肽等,并根据患者的具体病情,选择对患者实施手术等治疗,观察患者临床特点及转归情况。结果 96例患者中,有37例胰腺感染(38.54%);59例胰外器官感染(61.46%),其中,胰外器官感染主要包括肺部感染(26例,占比27.08%)、血液感染(19例,占比19.79%)、尿路感染(8例,占比8.33%)、肠道感染(6例,占比6.25%)。实验室检查可见白细胞计数、降钙素原水平、C反应蛋白水平、血淀粉酶水平增高,分别为(24.59±7.53)×10~9/L、(3.27±1.08)ng/ml、(15.24±5.62)mg/L、(149.67±38.41)U/L,而细菌培养得到113个菌株,包括革兰阴性菌86株(76.11%)、革兰阳性菌27株(23.89%)。经治疗后,患者的白细胞计数、降钙素原水平、C反应蛋白水平、血淀粉酶水平均较治疗前明显下降(P<0.05)。其住院时间为9~15 d,平均住院时间(12.09±2.48)d,治疗总有效率为94.79%。结论急性胰腺炎继发细菌性感染患者伴随有白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白等炎性因子指标增高,其病原菌以革兰氏阴性菌为主,经对症支持治疗,可有效缓解其临床症状,改善预后。

透明帽在胃镜下处理食管入口细小异物的作用探讨

目的通过对我院食管入口异物患者的治疗情况进行回顾性分析,探讨透明帽在胃镜下处理食管入口细小异物的作用。方法选择我院2013年1月~2016年1月收治的食管入口异物患者作为研究对象,共90例,随机分组为观察组和对照组,各45例,对照组通过电子胃镜直接取出异物,观察组在使用电子胃镜的前提下,联合使用透明帽辅助取出异物,观察和比较两组手术视野的清晰度、患者的耐受性、取出异物的时间与并发症发生情况。与对照组对比,观察组视野清晰度良好的病例明显更多(P<0.05)。结果与对照组对比,观察组耐受性良好的病例明显更多(P<0.05)。与对照组对比,观察组取出异物的时间明显更短(P<0.05)。与对照组对比,观察组并发症发生率明显更低,取出异物成功率明显更低(P<0.05)。结论使用透明帽辅助消化内镜取出食管入口异物能够有效地提高视野清晰度,提高患者的耐受性,缩短手术操作时间,并且有利于减少并发症的发生率,值得临床广泛应用以及推广。

阿莫西林与克拉霉素联合治疗Hp阳性型消化性溃疡的临床效果

目的研究阿莫西林与克拉霉素联合在治疗Hp阳性型消化性溃疡中的临床效果。方法选取Hp阳性型消化性溃疡患者98例作为研究对象,随机将其分成对照组(克拉霉素治疗)和观察组(阿莫西林联合克拉霉素治疗),每组49例,比较两组患者的治疗总有效率、Hp根除率等指标值。结果观察组患者的治疗总有效率较对照组高(97.96%比85.71%),且Hp清除率较对照组高(95.92%比81.63%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率差异未见统计学意义(P>0.05)。结论阿莫西林联合克拉霉素治疗Hp阳性型消化性溃疡是可行的,安全性高,且有助于促进炎症因子的清除,促进Hp的清除,提高患者的生活质量,具有推广应用价值。