沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔对青年扩张型心肌病患者左心室收缩失同步性的影响及预后分析

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗青年扩张型心肌病(DCM)的效果。方法:选取60例研究对象并且随机分成试验组与对照组每组各30例,对照组使用缬沙坦联合美托洛尔治疗,试验组使用沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗,对两组治疗1个月的左心室收缩失同步性(SDI)及左心功能(LVEF、LVEDD、LVESD)及随访6个月主要不良心脏事件(MACE)发生率进行对比。结果:治疗后两组SDI、LVEDD及LVESD均较治疗前降低,LVEF较治疗前提高,而指标改变幅度上试验组明显比对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月两组在MACE总发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗青年DCM的效果满意,显著改善患者左心室收缩失同步性以及左心功能,值得推广。

美托洛尔联合地高辛治疗心力衰竭伴永久性心房颤动患者对心室率及心功能的影响观察

目的观察美托洛尔联合地高辛治疗心力衰竭伴永久性心房颤动患者对心室率及心功能的影响。方法选择我院收治的200例心力衰竭伴永久性心房颤动患者,随机分为两组各100例。常规组给予地高辛治疗,治疗组给予地高辛联合美托洛尔治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,治疗组的静息心室率、活动后心室率、左室射血分数、NT-proBNP水平均显著优于常规组(P<0.05)。治疗组的治疗优良率为93.00%,显著高于常规组的82.00%(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合地高辛治疗心力衰竭伴永久性心房颤动患者的效果显著,安全性高。

超声左室射血分数结合血浆N端脑钠肽鉴别两类呼吸困难

目的明确心源性和肺源性两类呼吸困难血浆N端脑钠肽(NT-proBNP)水平与超声心动图(UCG)左室射血分数(LVEF)的相关性,以此探讨两类呼吸困难的鉴别。方法选择呼吸困难患者136例,临床诊断分为心源性呼吸困难组(A组)和肺源性呼吸困难组(B组)。分别作UCG测定LVEF,检测血浆NT-proBNP浓度,分析两组数据间的关系。并将A组分为LVEF<50%组和LVEF≥50%,比较两组NT-proBNP值。结果 A组LVEF明显小于B组,NT-proBNP值明显高于B组,均有显著性差异(P<0.05)。LVEF<50%组NT-proBNP值明显高于LVEF≥50%组,有显著性差异(P<0.05)。结论心源性呼吸困难患者LVEF明显下降,NT-proBNP明显升高,二者呈负向关系。临床上LVEF、血浆NT-proBNP可作为心力衰竭诊断指标,二者结合能够鉴别心源性和肺源性呼吸困难。