A型及B型萎缩性胃炎神经内分泌细胞的定量研究

收集１０例正常胃粘膜，１８例慢性萎缩性胃炎Ａ型（ＣＡＧ－Ａ），２４例慢性萎缩性胃炎Ｂ型（ＣＡＧ－Ｂ）活检标本。应用免疫组织化学方法及图像分析定量技术对胃粘膜神经内分泌（ＮＥ）细胞进行定量研究。第一抗体包括抗－嗜铬粒蛋白Ａ、五羟色胺、组织胺、胃泌素、生长抑素、胰多肽、胰高血糖素、绒毛膜促性腺激素、促肾上腺激素共９种。结果显示两型萎缩性胃炎的ＮＥ细胞数量及种类的变化均有不同。正常胃窦ＮＥ细胞计数为（１４５±９）／ｍｍ２，胃体为（１３８±１２）／ｍｍ２。在ＣＡＧ－Ａ中，胃窦及胃体ＮＥ细胞明显增生，分别为（２５６±２１）／ｍｍ２，（２７８±１３）／ｍｍ２（Ｐ＜０．０１）。ＣＡＧ－Ｂ中胃窦与胃体ＮＥ细胞明显减少，分别为（６９±７）／ｍｍ２（Ｐ＜０．０１）及（１０９±８）／ｍｍ２（Ｐ＜０．０５），并出现在正常胃粘膜没有的胰高血糖素阳性细胞。提示两型萎缩性胃炎ＮＥ细胞变化在其发病中可能有着重要作用。

胰岛内分泌细胞及其肿瘤某些抗原表达的定位研究

目的 对正常胰岛及胰岛细胞瘤的某些抗原进行检测 ,并对其临床病理意义进行探讨。方法 采用免疫组化方法对正常胰岛细胞及 5 2例胰岛肿瘤的α 人绒毛膜促性腺激素 (α HCG)、孕激素受体 (PR) ,7B2 ,HISL 19,抗原进行定位观察。结果 发现α HCG在正常胰岛细胞不表达 ,在良性胰岛细胞瘤表达为 3/ 2 8(10 7% ) ;恶性胰岛细胞瘤为 14/ 2 4(5 8 3% )。PR分别为 2 0 / 2 8(71 4% )及 7/ 2 4(2 9% ) ;7B2分别为 2 3/ 2 8(82 1% )及 13/ 2 4(5 4 7% ) ;HISL 19分别为 2 3/ 2 8(82 1% )及 11/ 2 4(4 6 % )。

胰岛内分泌肿瘤中α-HCG蛋白及mRNA表达的研究──应用免疫组化及原位PCR技术对52例的观察

应用免疫组化对52例胰岛内分泌肿瘤（PET）α－HCG蛋白表达进行观察；并用原位PCR技术中对其α-HCGmRNA的表达进行观察。结果发现α-HCG在各类正常胰岛细胞中未见蛋白及基因的阳性表达。在良性及恶性PET中α-HCG蛋白检出率分别为17．9％（5／28）及58．3％（14／24）。在α－HCG抗原阳性的PET中应用原位PCR技术均可见有α－HCGmRNA的表达。说明该类肿瘤细胞具有合成α-HCG的能力。对α－HCG在PET中表达的临床病理意义进行了研讨。

术前胃活检诊断神经内分泌肿瘤类型标准的探讨

不同类型的胃神经内分泌肿瘤（GNET）其治疗手段不同，因此在手术前对GNET类型的正确诊断十分重要。本文收集52例胃神经内分泌肿瘤，通过对其临床病理特点及患者随访的观察，提出GNET临床病理类型。Ⅰ型胃泌素依赖型类癌：可单发及多发，肿瘤的发生与胃泌素有关，生物学行为多为良性。治疗行息肉切除术或胃窦切除术，预后好。Ⅱ型非胃泌素依赖型类癌：多为散在单发，肿瘤发生与冒犯素无关，肿瘤较Ⅰ型恶性程度高，治疗行胃大部切除术。Ⅲ型胃神经内分泌癌：高度恶性GNET肿瘤，肿瘤低分化，治疗行胃切除术及术后综合化疗，预后差。本文重点对手术前胃内镜诊断GNET不同类型的标准进行了探讨。