AMI直接PTCA术应用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的安全性及合理性

目的 探讨急性心肌梗塞 (acutemyocardialinfarction ,AMI)直接PTCA术应用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂abciximab的安全性及合理性和 30天临床随访结果。方法 30例胸痛小于 2hAMI施行直接PTCA术治疗的患者 ,静脉注射小剂量肝素 70U/kg和abciximab 0 2 5mg/kg ,随后abciximab以10 μg/min持续静脉滴注 12h ,观察 30天时死亡率、心肌梗塞、再次急诊冠脉血运重建术和出血发生率。结果 随访 30天 ,未见出血并发症 ,abciximab治疗无一例死亡 ,也未发生心肌梗塞和施行再次冠脉血运重建术。结论 在急性冠脉缺血综合征中 ,应用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂是安全合理的 ,血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂不增加出血危险性 ,能降低AMI直接PTCA术后患者缺血并发症 。