慈溪市盘活城乡医疗资源谋划新医改主线

一、借外力,走上加速发展“快车道” 一是引进境外资金,建立合资医院或参与医院建设。正抓紧办理中美合资国际慈林医院的工商注册,争取年底前开工建设。该院是2008年4月慈溪市与美国HCA集团签订的合作项目,将在慈溪市第二人民医院的基础上异地迁建，将按我国三级甲等医院并与国际接轨的标准建设，总投资1．2亿美元。该项目已获国家卫生部和商务部的批准。

创新机制 提高筹资标准——慈溪市新型农村合作医疗的新发展

2003年，慈溪市被省政府确定为浙江省新型农村合作医疗试点县后，慈溪市委、市政府把新型农村合作医疗工作作为改善民生，惠及百万农民的重大实事来抓，加强组织领导，强化政府责任，加大财政投入，逐步提高筹资标准，创新管理机制，建立并完善住院统筹、大病救助、小病受惠、社区卫生服务“四位一体”的新型农村合作医疗保障体系，取得了显著成效。

慈溪市卫生系统四项措施抓节能

市卫生局根据市节能减排工作领导小组节能办公室《关于印发2009年慈溪市节能降耗工作实施计划的通知》(慈节能办〔2009〕5号)文件和年初签订的责任书要求,结合本系统的特点,狠抓节能降耗工作:一、强化宣传。

混合logit模型及其在合作医疗保险模式选择中的应用

目的针对独立不相关(IIA)假设的限制,探讨混合logit模型在新型农村合作医疗中的适用性,并分析居民新型农村合作医疗保险模式选择的影响因素。方法从选择项服从IIA假设入手,分析多项logit模型是否符合IIA假设条件。调用stata10.0软件的mlogtest模块进行IIA假设检验。再调用SAS9.1软件的MDC模块,建立了随机参数的混合logit模型。结果在本次研究中,资料不能满足IIA假设(P<0.01),不能应用多项logit模型进行分析;建立的混合logit模型的调整Estrel-la值为0.6658。结论混合logit方法完全摆脱了IIA假设的限制,允许选项之间存在相关性,同时可以体现不同居民保险模式选择的异质性,该方法在新型农村合作医疗中具有一定的适用性。

2007-2009年慈溪市餐饮具消毒监测情况分析

目的了解慈溪市餐饮具消毒情况,分析其影响因素,提出改进措施。方法采用大肠菌群纸片法,按国家规定的检测方法进行检测。结果 2007-2009年慈溪市餐饮具消毒总体合格率为87.15%,各年消毒合格率分别为88.10%、86.34%和86.77%,差异无统计学意义;大中型餐饮单位、企事业单位食堂、学校集体食堂、小型餐饮单位合格率合格率分别为92.94%、89.78%、84.07%和80.84%,差异有统计学意义(χ2=237.65,P<0.01);全年4个季度的餐饮具消毒合格率分别为83.83%、88.73%、83.34%和90.50%。结论慈溪市餐饮具消毒合格率以小型餐饮单位和第3季度较低。

基层医疗机构公共财政分类补偿机制研究

文章分析了宁波市基层医疗机构业务支出补偿情况,发现补偿结果在基本药物制度实施前较为理想,实施后反而较差。从医保基金和个人付费、政府财政投入等方面探讨了基层医疗机构公共财政分类补偿途径与保障机制。

新型农村合作医疗医疗费用的损失分布拟合

目的探索新型农村合作医疗的损失分布模型并简要介绍其SAS实现方法。方法选取常用的几种损失分布模型,利用SAS 9.1软件OR模块中的NLP过程分别进行参数估计并利用χ2检验和Kolmogorov-Smirnov法分别进行拟合优度检验。结果镇级、市级和市外定点医疗机构住院次数的最优分布模型为二阶混合Poisson分布,市外非定点医疗机构住院次数的最优分布模型为Poison-二项分布;镇级、市级、市外定点和市外非定点医疗机构每次费用额的最优分布模型分别为Log-Logistic分布、Log-Logistic分布、Burr分布和Burr分布。结论 SAS在新型农村合作医疗的损失分布拟合研究中具有可行性和可靠性。

乡镇石棉加工业预防措施及效益研究

本文对乡镇石棉加工业预防措施及其效益进行了研究，结果表明，采取以生产工艺改革和安装密闭式局部管道通风防尘设施为主的综合性预防措施，成效明显，环境石棉尘浓度明显降低，创造出显著的社会、经济效益，减少了６７７名石棉肺患者发生，获得经济效益８３０８０２１万元，防尘投资效益比为１∶７７。