复方苦参注射液在胃癌恶性腹水患者顺铂腹腔灌注化疗中的应用及对免疫功能的影响

目的探讨复方苦参注射液在胃癌恶性腹水患者顺铂腹腔灌注化疗中的应用及对免疫功能的影响。方法选择2014年4月~2016年2月慈溪市慈林医院收治的胃癌恶性腹水患者90例进行回顾性分析,采用系统随机的方法分为对照组和观察组各45例,对照组单独采用顺铂腹腔灌注化疗进行治疗,观察组采用复方苦参注射液联合者顺铂腹腔灌注化疗进行治疗。对2组患者治疗前及治疗后免疫功能指标水平进行比较,同时观察2组患者治疗后的近期疗效、生活质量的改善情况及不良反应发生情况。结果观察组患者的有效率及控制率均高于对照组患者,但组间差异不明显。观察组患者的稳定率为55.55%明显高于对照组患者的22.22%,组间差异明显（P〈0.05）。治疗前,2组患者的CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋T细胞亚群及NK细胞比较无显著性差异。治疗后,2组患者的CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋T细胞亚群及NK细胞较治疗前显著升高（P〈0.05）,CD8＋较治疗前显著降低（P〈0.05）,而观察组的CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋T细胞亚群及NK细胞显著高于对照组（P〈0.05）,CD8＋显著低于对照组（P〈0.05）。对照组患者的生活质量的改善有效率为35.55%与观察组患者的80.00%相比,明显较低,组间比较存在明显差异（P〈0.05）。观察组患者消化道反应及肝功能异常情况的发生率分别为0.00%、8.88%明显低于对照组患者的11.11%、22.22%,组间存在明显差异（P〈0.05）。2组患者乏力、恶心、呕吐情况的发生率相比无明显差异。结论采用复方苦参注射液联合者顺铂腹腔灌注化疗对胃癌恶性腹水患者进行治疗,疗效显著,可以有效改善患者的T细胞亚群及NK细胞,提高患者的免疫功能。

枸橼酸铋钾联合法莫替丁对消化性溃疡的治疗效果及对过氧化脂、丙二醛、生长抑素水平的影响

目的探讨枸橼酸铋钾联合法莫替丁对消化性溃疡的治疗效果及对过氧化脂(LPO)、丙二醛(MDA)、生长抑素(SS)水平的影响。方法选取2018年1月至2019年5月于浙江省慈溪市慈林医院接受治疗的消化性溃疡患者150例,按随机数字表法分为法莫替丁组、联合治疗组,每组75例,法莫替丁组患者使用法莫替丁进行治疗,联合治疗组患者使用枸橼酸铋钾联合法莫替丁进行治疗。对两组患者H+-K+-ATP酶活性、胃内酸碱值、胃酸分泌功能进行检测,酶联免疫吸附试验法检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-7、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;流式细胞术检测T淋巴细胞亚群水平;免疫透射比浊法检测LPO、MDA、SS水平,对比两组患者治疗效果、溃疡愈合情况及不良反应发生情况。结果治疗后联合治疗组患者H+-K+-ATP酶活性低于法莫替丁组[(2.54±0.41)μmol/min比(2.87±0.50)μmol/min],胃内酸碱值高于法莫替丁组(5.56±1.19比4.77±0.89),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合治疗组患者五肽胃泌素刺激后的最大胃酸排出量(MAO)和高峰胃酸排出量(PAO)、基础胃酸排出量(BAO)、TNF-α、IL-17、hs-CRP、CD8+、LPO、MDA水平均低于法莫替丁组[(8.22±1.76)mmol/h比(10.53±2.21)mmol/h、(11.88±2.51)mmol/h比(14.79±2.76)mmol/h、(4.11±1.32)mmol/h比(5.54±1.49)mmol/h、(4.76±1.52)ng/L比(6.91±1.61)ng/L、(18.37±3.25)ng/L比(22.83±3.62)ng/L、(6.41±1.81)mg/L比(8.67±2.15)mg/L、0.2876±0.0305比0.3255±0.0324、(0.06±0.02)U/mg比(0.09±0.03)U/mg、(10.19±1.86)μmol/L比(13.25±2.03)μmol/L],CD3+、CD4+、SS水平高于法莫替丁组[0.5236±0.0409比0.4763±0.0395、0.3566±0.0352比0.3158±0.0339、(14.59±2.67)ng/L比(10.36±2.31)ng/L](P<0.05)。联合治疗组患者治疗总有效率、溃疡愈合率均高于法莫替丁组[93.33%(70/75)比80.00%(60/75)、94.67%(71/75)比82.67%(62/75)](P<0.05)。联合治疗组患者不良反应发生率略高于法莫替丁组[16.00%(12/75)比13.33%(10/75)],但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用枸橼酸铋钾联合法莫替丁对消化性溃疡患者进行治疗,能够改善患者胃酸分泌功能,调控胃内酸碱值,抑制炎性反应,提升患者免疫功能,减轻氧化应激损伤。

低分子肝素治疗溃疡性结肠炎高凝状态的疗效观察

目的 研究低分子肝素治疗溃疡性结肠炎高凝状态的疗效.方法 选择溃疡性结肠炎高凝状态患者116例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组58例.常规组采用常规疗法,低分子肝素组在常规组基础上加用低分子肝素治疗.两组均治疗15 d.比较两组溃疡性结肠炎高凝状态改善率,治疗前、后机体炎症状态指标差异,治疗前、后血小板计数、血浆D-二聚体水平差异.结果 低分子肝素组溃疡性结肠炎高凝状态改善率96.55％,高于常规组的87.50％（χ2=4.921,P〈0.05）;治疗前两组血小板计数、血浆D-二聚体水平比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;治疗后低分子肝素组血小板计数、血浆D-二聚体水平均低于常规组（t=7.255、8.013,均P〈0.05）;治疗前两组机体炎症状态指标差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后低分子肝素组肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）均显著低于常规组（t=9.245、8.256,均P〈0.05）.结论 低分子肝素治疗溃疡性结肠炎高凝状态的疗效确切,可有效降低患者机体炎性因子水平和血液高凝状态,值得推广应用.