卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-2、9、10水平的影响及疗效观察

目的:探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清基质金属蛋白酶-2、9、10水平的影响及其疗效。方法:76例CHF患者随机分为观察组与对照组。两组患者均予以强心(地高辛)、利尿(噻嗪类)和扩张血管(硝酸酯类)等常规治疗。观察组在此基础上加用卡维地洛片治疗,连用6个月。观察两组患者治疗前和治疗6个月后患者血清MMP-2、9、10水平变化,并进行疗效及安全性观察。结果:治疗6个月后,两组血清MMP-2、9、10水平均有明显下降(P<0.05),且观察组各指标较对照组下降更显著(P<0.05);同时观察组总有效率为94.74%,明显高于对照组的78.75%(P<0.05)。结论:卡维地洛治疗CHF具有良好的疗效和安全性,作用机制可能与降低血清MMP-2、9、10水平密切相关。

辛伐他汀对阵发性房颤患者血浆超敏C反应蛋白水平的影响

目的观察辛伐他汀对阵发性房颤患者血浆超敏C反应蛋白(h s-C R P)水平的影响及临床疗效。方法选择148例阵发性房颤患者,按照随机双盲的方法分为两组,观察组75例,对照组73例。观察组患者口服辛伐他汀20mg,1次/d;对照组口服胺碘酮,第1周600mg/d,第2周400mg/d,此后200mg/d至试验结束,两组疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后hs-CRP水平的变化,并评定临床疗效。结果治疗3个月后,观察组患者血浆hs-CRP水平较前明显下降,而对照组治疗前后无明显变化。治疗后观察组患者血浆h s-C R P水平明显低于对照组,差异有统计学意义;两组的临床总有效率及不良反应发生率差异无统计学意义。结论辛伐他汀与胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效相当,安全性较好,其作用与降低血浆h s-C R P水平、抑制炎症反应有关。

双歧杆菌三联活菌胶囊对动脉粥样硬化患者血脂、颈动脉斑块和肠道菌群的影响

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗颈动脉粥样硬化患者及其对患者血脂、颈动脉斑块和肠道菌群的影响。方法选择2017年1月至2017年10月在我院门诊治疗的颈动脉粥样硬化患者84例,随机分为观察组和对照组各42例。对照组患者均予以瑞舒伐他汀(10mg/次,1次/d)+肠溶阿司匹林片(100mg/次,1次/d)口服治疗,并根据病情酌情给予降压、降糖等治疗。观察组患者在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊630mg/次,3次/d,温水口服。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、颈动脉斑块指标[颈动脉斑块内?中膜厚度(IMT)及斑块面积)及肠道菌群数量(双歧杆菌、乳杆菌和大肠埃希菌)的变化。结果治疗6个月后,两组患者TC、TG和LDL-C水平较治疗前均明显下降,HDL-C水平较治疗前均有明显上升(P<0.05),且观察组变化幅度较对照组更明显(P<0.05);两组患者颈动脉IMT及斑块面积较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组下降幅度幅度较对照组更明显(P<0.05);两组患者肠道双歧杆菌和乳杆菌数量较治疗前明显上升,大肠埃希菌数量较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组变化幅度幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊对颈动脉粥样硬化患者具有良好的协同降脂作用,并能延缓和逆转颈动脉粥样硬化,降低IMT及斑块面积。其作用机制可能与其能纠正肠道菌群紊乱,增加肠道有益菌数量,减少致病菌数量密切相关。