布地奈德联合孟鲁司特钠对小儿慢性咳嗽的治疗效果分析

目的 分析小儿慢性咳嗽采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法 128例慢性咳嗽患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例。对照组给予布地奈德单独治疗,观察组给予布地奈德联合孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿临床疗效以及治疗前后血清炎症介质[免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)]水平、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)]、临床症状评分、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)。结果 观察组患儿治疗总有效率95.31%高于对照组的84.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿IgE、EOS、ECP水平均降低,且观察组患儿IgE(272.57±35.85)IU/ml、(0.42±0.08)×10^(9)/L、(6.09±1.38)μg/L均低于对照组的(432.75±48.26)IU/ml、(0.72±0.14)×10^(9)/L、(12.65±2.69)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿FEV1(1.72±0.43)L、FVC(2.70±0.42)L、FEV_(1)/FVC(69.13±9.12)%均高于对照组的(1.33±0.38)L、(2.32±0.36)L、(60.22±8.12)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿打喷嚏、咳痰、咳嗽症状评分分别为(1.03±0.45)、(2.61±1.21)、(2.46±1.04)分,均低于对照组的(2.51±0.35)、(4.12±1.75)、(3.83±1.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿CAT评分均降低,且观察组患儿CAT评分(6.61±3.05)分低于对照组的(11.22±2.99)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在小儿慢性咳嗽治疗中采用布地奈德联合孟鲁司特钠的临床效果突出,可促使患儿肺功能和炎症介质水平改善,利于缓解患儿临床症状,加快患儿病情康复。

支气管镜肺泡灌洗治疗重症支原体肺炎患儿的效果分析

目的:分析支气管镜肺泡灌洗在重症支原体肺炎(SMPP)患儿治疗中的应用效果。方法:选取成武县人民医院2020年12月—2022年12月收治的82例SMPP患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组各41例。对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上采用支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患者临床疗效、症状缓解时间、肺功能指标[最大肺活量(FVC)、最大呼气中期流量(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平]和不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后,退热时间、咳嗽缓解时间及住院时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后,FVC、MMEF、FEV1指标均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后,TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在应用阿奇霉素治疗的基础联合支气管镜肺泡灌洗辅助治疗SMPP患儿,可有效降低炎性因子水平,改善肺功能,促进病情康复,提高治疗安全性。

新生儿血小板减少症48例临床分析

目的总结分析新生儿血小板减少症(NTP)的病因及临床特点。方法收集2009年6月—2013年10月我院新生儿科收治的NTP病儿48例,分析其病因、临床表现、治疗措施及预后。结果感染性疾病导致NTP占52.1%,生后细菌感染占41.7%,TORCH感染占10.4%;窒息低氧导致NTP占29.2%。重症血小板减少症(<50×109/L)21例(43.8%),早期血小板减少症(生后≤72h)26例(54.2%)。45例(93.8%)病儿经治疗好转或治愈,3例(6.3%)宫内TORCH感染及存在严重窒息的早期重症NTP病儿死亡。结论临床上引起NTP的病因复杂多样,积极治疗原发病极其关键,绝大多数预后良好。宫内TORCH感染、严重窒息、早期重症血小板减少症病儿预后不良。

脾氨肽口服冻干粉佐治过敏性紫癜效果观察

目的观察脾氨肽口服冻干粉佐治过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)的效果。方法选择2008年2月—2013年7月收治的HSP患儿172例,随机分为对照组84例和观察组88例。对照组给予抗组胺药口服及维生素C静脉滴注及各种对症处理,合并关节型、腹型、肾型者均早期给予糖皮质激素治疗。观察组在对照组的基础上给予脾氨肽口服冻干粉治疗,2 mg/次,用10 ml凉开水溶解后口服,1次/d。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组腹痛、关节痛、住院天数、皮疹消退时间及退而复现次数分别为(4.28±1.69)、(2.08±0.82)、(11.28±3.67)、(6.32±1.75)d、(2.02±1.06)次,观察组分别为(3.02±2.08)、(1.68±1.02)、(9.02±3.34)、(5.04±1.22)d、(1.06±0.85)次,两组比较差异均有统计学意义(t=4.348、2.826、4.227、5.586、6.567,均P<0.05)。对照组不良反应发生率4.76%,观察组3.41%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.004,P>0.05)。结论脾氨肽口服冻干粉佐治HSP效果好,且具有预防复发的功效,值得临床推广应用。