王静安中医“内外合治法”在儿科临床的应用

王静安,临证60余年,经验丰富,医术精湛。根据多年临床经验提出儿科内外合治的学术观点,并总结出几种简便易行,效果突出的外治方法。通过内治和外治的相互结合,发挥其协同的作用,明显提高了临床疗效。近年来应用王老传授的内外合治法治疗小儿疾病,取得了显著疗效。仅举数例,介绍如下。

国医大师王静安“湿热炎毒”学术思想初探

王静安老师已84岁高龄,临证60多年,是四川唯一仍在照常应诊的国医大师。王老在多年与疾病斗争的临床实践中,根据古代前贤的经验,小儿生理体质特点,及蜀中地域多湿的特点,结合自己经验,探索出一条独特的,提高治疗儿科疾病的临床思路和学术见解,即"湿热炎毒"学术观点,指导运用于临床,明显提高了临床疗效。主要从其学术渊源;现代小儿体质生理病理探析;蜀中独特的地域气候环境及人文特点;临证经验病证分析验证4个方面对王老提出的"湿热炎毒"学术思想进行探析。

体质辨识的临床运用探讨

随着中医"治未病"工作的不断开展,体质辨识以及随之而来的针对体质所施行的调体和保健方案,正在全国范围内不断展开。当我们把体质辨识落实到具体的中医临床工作时,发现了体质辨识以及针对不同体质的调体和保健方案,有些应该从中医原理和原则上加以明确的问题。本文从体质与证候的概念出发,力求阐明体质与证候的差异与相关性、并由此联系临床提出体质辨识的具体操作,离不开中医的辨证,并提出针对体质的调体和保健的要点,应该是维护睡眠、饮食、二便正常——一种阴阳协调平衡、气机升降出入正常的健康状态。

功能性疾病的临床特性探讨

通过对功能性疾病所具有的时限性特点,以及复杂性、前驱性、可逆可调性的临床特征探讨,认为目前功能性疾病是客观存在的,掌握功能性疾病的各项基本特征,有利于临床医生从整体状态上对功能性疾病做出判断,进而从宏观整体的角度对其进行积极有效的调理和治疗,为早期介入器质性疾病的治疗,或者预防各类重大性器质性疾病的发生提供了更多更好的机会。

缪刺刺法探讨

通过《内经》有关缪刺和巨刺的论述,认为只以"左刺右、右刺左"定义缪刺刺法是不准确的。又通过《辞海》考证缪刺的"缪"字,发现"缪"通"摎"或"樛",有绞结的意思。并且根据颜师古训"缪"为"绞"的观点。认为缪刺刺法是一种使人体肢体或指端血液回流受阻,令所刺激的部位充分出血的方法。而且根据《类经》、《痧胀玉衡》等书,以及民间常用的放血方法,认为这种具有摎刺含义的缪刺方法从古至今都在运用。并简要介绍笔者在临床使用具有摎刺含义的缪刺放血方法的状况,阐述明确缪刺刺法的意义。