中医药专业大学生协同创新创业能力平台的构建与实践——以成都中医药大学为例

将提升创新创业能力有机融入人才培养过程,培养符合时代需求的中医药人才,是推动中医药事业发展的重要途径之一。成都中医药大学在中医药专业学生的创新创业教育中,创建了以三大平台为核心的具有中医药特色的三联互动体系,初步形成了五大创新创业方向。并作出了在下阶段,将以守正创新为根,着力在实践创新、精准创新、特色创新上下功夫,才能完成时代赋予我们的使命的论断。

“Seminar法结合案例式教学法”在《妇产科学》教学应用中的问题及策略

"Seminar法结合案例式教学法"是一种以案例为载体、研讨会为基本形式的综合性教学方法。该教学法与"基于问题的学习"教学结构相似,但课程内容及设置方法、针对的学生阶段及对教师要求均有不同。"Seminar法结合案例式教学法"在《妇产科学》教学应用中存在课时数的限制、学生参与程度不同、教师备课难度增大、教学效果评价方式等问题,本研究分别提出相应对策的思考,以期形成一种更合理、更适宜于临床课程教学的模式和方法。

新冠疫情影响下五年制临床医学专业临床实习应对策略研究

本文基于2020年新冠疫情的影响,总结了成都中医药大学临床医学专业临床实习过程的应对策略。该校利用"成都中医药大学教学管理"实习平台、中国继续医学教育网、国家虚拟仿真实验教学项目共享平台;华为"welink"、腾讯会议等网络平台工具督促临床医学专业实习生充分利用时间进行专业理论知识和技能训练的学习,保障了实习进度。这些举措为应对突发紧急事件积累了一定的经验,也为今后实习阶段将在线教育融合进临床实习中提供了可能性。

间充质干细胞治疗变应性鼻炎:一项基于动物实验的Meta分析

目的:变应性鼻炎是一种全球性蔓延过敏性疾病,严重影响人们的生活质量,且临床上治疗效果往往不佳。通过系统评价间充质干细胞对变应性鼻炎动物模型的疗效,希望为临床医师提供启发。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和Embase、Cochrane library、PubMed、Web of Science中有关间充质干细胞治疗变应性鼻炎小鼠的相关文章。检索时间为各数据库建立至2022-03-01,分别由2名研究者独立提取数据,采用SYRCLE动物实验偏倚风险评估表进行文献质量评价。采用stata 16.0进行Meta分析。结果:共纳入6篇随机对照动物实验,包括152只小鼠,干细胞组小鼠51只,空白对照组51只,动物模型对照组小鼠50只。Meta分析结果显示:干细胞组喷嚏次数明显少于动物模型对照组[SMD=-9.83,95%CI(-17.45,-2.22),P=0.011];干细胞组揉鼻次数明显少于动物模型对照组[SMD=-13.27,95%CI(-25.04,-1.49),P=0.027];干细胞组血清白细胞介素4水平明显低于动物模型对照组[SMD=-8.23,95%CI(-11.28,-5.17),P=0];干细胞组血清白细胞介素6水平明显低于动物模型对照组[SMD=-4.27,95%CI(-5.43,-3.10),P=0.035];干细胞组脾脏白细胞介素10水平明显高于动物模型对照组[SMD=25.63,95%CI(17.92,33.33),P=0];干细胞组脾脏白细胞介素6水平明显低于动物模型对照组[SMD=-40.64,95%CI(-80.16,-1.13),P=0]。结论:根据纳入的动物实验表明,干细胞有助于改善变应性鼻炎的症状,降低血清白细胞介素4、白细胞介素6水平和脾脏白细胞介素6水平,升高脾脏中白细胞介素10水平,干细胞在变应性鼻炎中起着重要的作用,期待今后能够开展临床试验对其安全性和有效性进行详细评估。

黄芩苷通过调控NF-κB信号通路抑制卵巢癌细胞的增殖和迁移

目的:探讨黄芩苷对卵巢癌ID8细胞体外的抗癌作用及其潜在机制。方法:CCK-8用于评估卵巢癌ID8细胞的增殖;流式细胞术测量黄芩苷的凋亡诱导和周期阻滞;Transwell实验检测黄芩苷对卵巢癌ID8细胞迁移和侵袭的影响;Western Blot检测相关蛋白表达。结果:黄芩苷能抑制卵巢癌ID8细胞的增殖、迁移和侵袭,诱导细胞凋亡及G_(2)/M期的阻滞。此外,黄芩苷上调了促凋亡蛋白Bax、cleaved Caspase3的表达,下调抗凋亡蛋白Bcl-2的表达。黄芩苷干预抑制了NF-κB信号通路相关蛋白p-IκBα、NF-κB p65的表达。结论:黄芩苷可抑制NF-κB信号通路,在体外表现出较强的抗卵巢癌作用。

牛、山羊和骆驼酸奶营养与理化特性的比较研究

为明确牛、山羊、骆驼酸奶整体质量的差异,本研究比较3种乳粉发酵酸奶的理化性质、主要营养成分与氨基酸含量、挥发性香气成分、全质构、流变学特征。结果表明,酸牛奶结构稳定性最好;山羊酸乳的脂肪和挥发性风味物质最丰富;骆驼酸乳具有高抗氧化活性、半胱氨酸及蛋白含量和最低的乳糖含量。通过3种乳源酸奶的质量比较分析,有助于增加公众对特种乳品的认知,并积极推动着乳品行业的发展。

一种新型开菲尔风味复合发酵剂的研制

为研制一款新型的风味突出、理化性质稳定的开菲尔风味复合发酵剂,该研究从源自中国新疆的10种开菲粒中分离获得51株乳酸菌、22株酵母菌。51株乳酸菌中,3株乳酸菌的产香能力和蛋白分解能力突出,单菌发酵乳的全质构特性最稳定。其中,开菲尔乳杆菌MLK5的乙醛质量浓度为15.82 mg/L、双乙酰质量浓度为3.99 mg/L、氨基氮质量浓度为597.09 mg/L,干酪乳杆菌SLC1的乙醛质量浓度为20.02 mg/L、双乙酰质量浓度为4.69 mg/L、氨基氮质量浓度为684.92 mg/L,肠膜明串珠菌NLM2的乙醛质量浓度为18.01 mg/L、双乙酰质量浓度为4.44 mg/L、氨基氮质量浓度为600.58 mg/L。22株酵母菌中,马克思克鲁维酵母菌菌株FY1的乙醇产量适宜,遗传稳定性好,乳糖利用率最高为56.56%。最终确定,发酵剂中最佳比例为乳酸菌:酵母菌=5:1,3株乳酸菌间最优例为肠膜明串珠菌:开菲尔乳杆菌:干酪乳杆菌为1:2:1。复合发酵乳的凝乳时间为6.0 h、酸度为84.65ºT、持水力为62.31%、乙醇体积分数为0.53%、乳酸菌活菌数为3.89×10^(9) CFU/mL、酵母菌活菌数为4.61×10^(6) CFU/mL、感官评分为89.21,与开菲尔粒发酵乳的各项指标类似。而复合发酵乳中的挥发性风味物质间构成和谐,更易于消费者接受。上述研究结果,有助于稳定和简化开菲尔的工业生产,为开发不同风味酸乳产品提供参考。

胚胎培养液中线粒体DNA拷贝数与胚胎质量关系的研究

目的研究第3天(day 3,D3)卵裂期胚胎质量与胚胎培养液中线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)拷贝数的关系。方法选择2017年7月至2018年10月于成都中医药大学医学与生命科学学院/附属生殖妇幼医院生殖医学中心行辅助生殖技术助孕的67个新鲜卵裂期胚胎移植周期的共93个胚胎,应用数字聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)方法检测胚胎培养液中mtDNA拷贝数。根据形态学总体评价分为优质胚胎组(n=54)和非优质胚胎组(n=39),根据胚胎发育速度分为正常速度组(n=67)和异常速度组(n=26),根据胚胎评分分为高分组(n=72)和低分组(n=21),比较各组胚胎培养液中mtDNA拷贝数,女方年龄、体重指数(body mass index,BMI)、基础内分泌条件及妊娠结局等的差异。采用独立样本t检验和秩和检验进行统计学分析。结果在其他条件相似的情况下,胚胎培养液中形态学总体评价优质胚胎组平均mtDNA拷贝数[(1.30±1.99)copy/μl]明显高于非优质胚胎组[(0.91±0.94)copy/μl],差异有统计学意义(P<0.05)。胚胎发育正常速度组平均mtDNA拷贝数[(1.28±1.86)copy/μl]明显高于异常速度组[(0.78±0.71)copy/μl],差异有统计学意义(P<0.05)。胚胎评分高分组mtDNA拷贝数[(1.13±1.76)copy/μl]和低分组[(1.15±1.15)copy/μl]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过数字PCR技术检测胚胎培养液中mtDNA拷贝数的方法可以作为评价胚胎质量的一种新型非侵入性手段,联合形态学评分与数字PCR方法检测胚胎培养液中mtDNA拷贝数共同评价胚胎质量的准确性可能更高。胚胎质量越好,其培养液中mtDNA拷贝数越高。

干扰雄性小鼠睾丸Clock基因对胎鼠发育的影响及机制研究

【目的】研究干扰雄性小鼠睾丸Clock基因后,对小鼠胚胎着床及后期胎鼠发育的影响,并从甲基化的角度探讨引起胎鼠发育异常的原因。【方法】将成年雄性小鼠分为干扰组和对照组,分别于睾丸中注射干扰质粒和阴性质粒,与经过促排处理的雌鼠合笼,研究比较两组胚胎着床情况,观察两组胎鼠的外形及体重等指标的差异;观察胎鼠组织结构,比较两组是否存在差异;分析胎鼠总甲基化水平,同时测定甲基转移酶(DNMTs)水平,比较两组是否存在差异。【结果】:①与对照组比较,干扰组胚胎着床数下降(14.5 vs.20.33),胎儿体重减轻,死胎和异常胎数增多(P<0.05)。②干扰组胎鼠的心脏和脊柱发育分节出现异常。③11.5~16.5 dpc阶段胎鼠总甲基化水平,干扰组较对照组显著降低(8.59 vs.18.25);干扰组甲基转移酶DNMT3B-4的相对IOD值低于对照组(0.124 vs.0.141),有统计学意义。【结论】干扰雄性小鼠睾丸Clock基因,可导致胚胎着床数下降,胎鼠发育异常增多,体重减轻。甲基转移酶DNMT3B-4水平下调及总甲基化水平下降,可能是影响胎鼠发育异常的原因。本研究表明Clock基因与胎鼠发育密切相关,初步探讨引起不育的机制,为揭示该类疾病发病机制提供依据。

左归丸治疗早发性卵巢功能不全的研究进展

早发性卵巢功能不全(POI)指女性40岁以前,因卵巢功能减退而引起的一系列典型绝经综合征样表现,同时实验室检查伴有雌激素下降、促性腺激素水平升高等的一种疾病。由于卵巢功能过早衰竭,可能导致年轻的POI妇女严重的远期健康风险。因其病因、病理机制尚不明确,西医主要采用的激素替代治疗,存在不良反应及禁忌证,故而大部分患者无法长期治疗,导致转归不良。补肾经典方左归丸不良反应小,患者依从性好,在治疗POI上有其独到的优势。因此就左归丸在POI中的应用作一综述,以求对POI的治疗有所裨益。

中药方剂权衡变化浅析

目的:整理中药方剂度量衡中关于权衡的内容,分析中药权衡变化规律及原因,确定中药方剂权衡标准。方法:收集整理了133篇当前中药权衡研究文献,根据时间轴归类,结合中国古代度量衡研究结果,整理从汉至明中药方剂处方,分析不同时代中医古籍中方剂用药单位及计量变化,并分析原因。结果:中国古代中药方剂由长度单位逐步过渡到重量单位,由非十进制单位逐步过渡到十进制单位,隋朝以前的药物单位及权衡基本固定,隋朝开始出现大小制两种单位,且换算比例为1∶3,唐以前的中药方剂计量单位以"两"为主,唐以后则以"钱"为主,宋以后大小制日趋合流,明清两朝的方药权衡较前发生率较大变化,可能和服药方式有关。对煎药及服药方式进行校正后可以看出古代中药方剂权衡基本稳定。结论:从汉至宋药用度量衡的1两值在13.75g-15.63g之间,并不存在很大的变化,从宋代以后中药度量衡发生较大变化,但服药方式也发生变化,中药处方1日剂量基本稳定。

基于高通量转录组测序技术的无精子症患者睾丸组织比较转录组分析

本研究探讨不同程度无精子症患者睾丸组织的转录组差异,了解差异表达基因(DEG)在功能、分类和代谢通路的不同,揭示无精子症患者精子发生分子机制,为促进男性不育研究的发展提供理论基础.选取1份非梗阻性无精子症和4份梗阻性无精子症患者睾丸组织样品(从无精子到有精子),进行RNA提取和文库构建,利用Illumina HiSeqTM2500高通量测序,构建无精子症患者睾丸组织转录组文库,并用生物信息学方法进行分析.结果发现,样品比对基因组数据库的平均比对率为94.38%,共检测2242个属于预测新的蛋白质编码基因的转录本.得到差异表达基因统计结果为:NOA vs.OA1基因上调8045,下调1150;OA1 vs.OA2基因上调1538,下调420;OA2 vs.OA3基因上调1275,下调1690;OA3 vs.OA4基因上调1834,下调1853.比较5例无精子症睾丸组织的差异基因KEGG,主要富集在RNA降解通路、基底细胞瘤通路、癌通路、黑色素生成通路和调节干细胞多能性等信号通路.PRM1、PRM2、TNP1、UBXN6、CXCL16、NUPR2、CCDC136和CRISP2等基因的表达呈递增趋势,并具有时序特异性.此外,5例无精子症睾丸组织的表达基因有不同程度的基因融合.综上,基因融合可能和无精子症相关,并且不同程度无精子症患者睾丸组织的差异表达基因数量、功能、分类和代谢通路不同.本研究筛选出精子发生、精子运动等差异表达基因,丰富了无精子症患者睾丸组织转录组信息,为开展无精子症患者睾丸组织相关基因及分子调控机制的研究奠定基础.

卵巢组织冷冻移植过程中抗卵泡凋亡的研究进展

卵巢组织冷冻和移植在女性生育力保存中具有重要作用,但卵巢组织冷冻和移植过程会导致大量卵泡凋亡,缩短了移植物存活时间,严重影响卵巢组织移植后生殖内分泌功能的维持时间,从而限制了卵巢组织冷冻和移植技术的临床应用。卵巢组织移植后早期经历缺血缺氧及再灌注损伤,是造成卵泡大量凋亡的重要因素。因此,卵巢组织移植后尽快促进血管生成,恢复血供,减轻氧化应激,降低缺血再灌注损伤是移植成功的关键。本文综述在卵巢组织冷冻和移植过程中,添加凋亡抑制剂、促血管生成因子、抗氧化剂,应用干细胞、中药以及联合治疗,是否能促进移植组织血管生成,减轻局部氧化应激及炎症反应,抑制卵泡凋亡,改善冻融卵巢组织移植存活率,为卵巢组织冷冻和移植技术临床应用提供依据。

妊娠期母体肠道菌群与子代疾病相关性的研究进展

随着基因测序技术的发展,肠道菌群与疾病的发生发展成为当前生物医学领域的研究热点。对孕妇这一特殊群体的肠道微生态的研究更是备受关注。妊娠期为满足胎儿生长发育的需要,母体除生殖、循环、消化和内分泌等系统发生一系列生理性适应性变化外,肠道菌群的结构和数量也会发生相应的变化。妊娠期母体高脂/低纤维的饮食结构、孕妇肥胖、妊娠期使用抗生素等因素会导致母体的肠道微生物群失衡,从而可能会增加子代发生肥胖症、免疫系统疾病和神经系统疾病的风险。因此适时对妊娠期母体进行肠道微生物群的检测,以便及时干预调节失调的肠道菌群,同时对孕妇进行健康宣教,可降低子代各种疾病的发生风险,提高人口整体身体素质。

克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎疗效的Meta分析

目的通过对克拉霉素治疗鼻咽癌(NPC)放疗后鼻窦炎疗效的系统评价,以明确该药的临床应用价值并提供相关循证学证据。方法检索英文数据库(PubMed、Embase、Cochrane library)及中文数据库(知网、CBM、维普),检索时间为各数据库建库至2020年10月24日,按是否为NPC放疗后鼻窦炎及是否用克拉霉素治疗的标准筛选检索文献后获取相应临床研究资料,使用Review Manager 5.4对纳入的研究进行Meta分析。结果本文共纳入7篇文献,共516例,研究结果显示克拉霉素对NPC放疗后鼻窦炎的安全性有统计学意义[RR=1.33,95%CI(1.19,1.48),P<0.01],视觉模拟评分法(VSA)具有统计学意义[MD=-2.24,95%CI(-2.51,-1.97),P<0.01]。倒漏斗图分析敏感性较低,提示本研究分析结果较稳定。结论对于NPC放疗后鼻窦炎的治疗,克拉霉素治疗具有明显的优势且不良反应小,故临床可优先选用克拉霉素。

甲醇浓度对毕赤酵母发酵表达重组人Ⅲ型胶原蛋白的影响

目的:探讨不同浓度甲醇对毕赤酵母发酵表达重组人Ⅲ型胶原蛋白的影响,以寻找最佳甲醇浓度,从而提高毕赤酵母分泌表达人Ⅲ型胶原蛋白的产量。方法:在15升发酵罐中研究了毕赤酵母表达重组人Ⅲ型胶原蛋白时的甲醇浓度。在通气量、搅拌转速最大的情况下,通过控制流加甲醇量,利用甲醇传感器在线检测不同甲醇浓度(0.05%、0.1%、0.2%、0.4%)对毕赤酵母高密度发酵表达重组人Ⅲ型胶原蛋白的影响。结果:经优化后甲醇浓度维持在0.2%时,胶原蛋白表达量达从3 g·L-1提高到8 g·L-1。结论:控制甲醇恒定的浓度可明显提高胶原蛋白的表达量。

ODF2基因敲减对小鼠精子活力和生育力的影响

目的:探讨外周致密纤维蛋白2(ODF2)基因敲减对小鼠精子活力和生育力的影响。方法:构建了3个携ODF2目的基因的基因敲减腺病毒载体及一个空载对照载体。感染ICR小鼠后,通过RT-PCR和Western印迹实验从3个目标载体中确定敲减效果最佳的载体。用此载体感染小鼠,分析基因敲减小鼠多项精子运动参数、睾丸组织病理以及小鼠产仔情况。结果:用敲减效果最佳的载体感染小鼠发现,基因敲减小鼠的精子多项运动参数显著低于正常对照组,睾丸组织生理结构出现异常,产仔数与对照组比较下降明显[(10.86±1.28)只vs(12.72±2.05)只,P=0.001]。结论:ODF2基因表达减少的确会造成小鼠精子多项运动参数异常、睾丸生理结构异常和生育力下降。

GnRH-a对PCOS全胚冷冻患者首次冻胚移植妊娠结局的影响

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)全胚冷冻患者首次冻融胚胎移植(FET)激素替代内膜准备方案中,长效促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)对妊娠结局的影响。方法:回顾分析2017年6月至2021年1月于成都中医药大学医学与生命科学学院/附属生殖妇幼医院生殖医学中心辅助生殖技术助孕后全胚冷冻,且首次行FET的PCOS患者431例,按内膜准备方案分为GnRH-a降调节后激素替代(GnRH-a+HRT)组(211例),直接激素替代(HRT)组(220例)。对基础黄体生成素(LH)≥8U/L的102例患者进行亚组分析。从两个层面分析GnRH-a降调节在激素替代内膜准备方案中对患者妊娠结局的影响。结果:纳入病例总临床妊娠率为57.54%。患者的年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、获卵数、受精方式、平均移植胚胎数、移植胚胎类别、移植日内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。GnRH-a+HRT组的基础LH水平、生化妊娠率、临床妊娠率、继续妊娠率、胚胎种植率高于HRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。GnRH-a+HRT组的活产率高于HRT组,早期流产率低于HRT组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCOS患者全胚冷冻后首次FET,GnRH-a降调节可增加内膜容受性,提高临床妊娠率,降低早期流产率,改善妊娠结局。

京尼平对脂多糖诱导的KGN细胞株炎性反应的影响研究

目的研究不同质量浓度京尼平对脂多糖诱导的人卵巢颗粒细胞系(KGN细胞株)炎性反应的影响。方法2018年9月,用脂多糖诱导KGN细胞株炎性反应,24h后分别加入不同质量浓度(0、0.05、0.10、0.20、0.30mmol/L)京尼平,设置空白对照组(添加相应剂量溶剂二甲基亚砜的DMEM/F12培养基)、脂多糖组和脂多糖+0.05、0.10、0.20、0.30mmol/L京尼平组。采用CCK-8法检测KGN细胞株的活性;采用酶联免疫吸附试验检测各组上清液中雌激素水平,以及白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、IL-1β、IL-6的表达;蛋白质印迹法检测各组17α羟化酶(CYP17A1)、芳香化酶(CYP19A1)、线粒体解偶联蛋白2(UCP2)、核因子κB(NF-κB)蛋白表达。结果与空白对照组比较,高质量浓度(≥0.10mmol/L)京尼平对KGN细胞株生长具有明显抑制作用,差异均有统计学意义(P<0.05);低质量浓度(≤0.05mmol/L)京尼平对KGN细胞株生长无明显影响,与空白对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。脂多糖诱导的KGN细胞株IL-4、IL-5、IL-1β、IL-6表达,以及UCP2、NF-κB蛋白表达均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);脂多糖诱导的KGN细胞株用高质量浓度京尼平干预后IL-4、IL-5、IL-1β、IL-6表达,以及NF-κB蛋白表达均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);UCP2、CYP17A1、CYP19A1蛋白表达变化均不明显,差异均无统计学意义(P>0.05);各组雌激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脂多糖能诱导KGN细胞株发生明显的炎性反应,京尼平对炎性反应具有明显的抑制作用,并伴随NF-κB蛋白表达的下降而更明显。而京尼平在炎性状态下可能不影响雌激素的分泌。

白附子炮制前后多糖含量测定研究

目的:测定白附子炮制前后多糖的含量。方法:采用水提醇沉法提取白附子多糖,苯酚-硫酸分光光度法测定多糖含量。结果:白附子药材多糖含量为16.53%,生白附子饮片为15.15%,制白附子饮片为24.55%。回收率为98.78%,RSD为1.47%,线性范围为0.0032-0.0137 mg·mL-1.结论:白附子经过炮制后多糖含量有所升高。