米非司酮配伍不同给药途径及剂量米索前列醇用于催经止孕的临床研究

目的：应用米非司酮配伍米索前列醇催经止孕,探讨米索前列醇选用不同剂量及不同给药途径对临床效果的影响。方法：根据纳入及排除标准,2008年7月至2009年7月间100例停经≤37天的妇女被随机分为两组,对照组（50例）：第1天晨空腹服米非司酮50 mg,8～12小时后再服25mg,第2天按照第l天同样方法服用,首次服米非司酮36～48小时后口服米索前列醇600μg;观察组（50例）：第1天顿服米非司酮150 mg,服药36～48小时后舌下含服米索前列醇400μg,比较两组治疗结局及药物副反应情况。结果：尿HCG阳性的妇女,对照组完全流产40例,失败5例;观察组完全流产37例,失败6例,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.16,P〉0.05）。尿HCG阴性的妇女,对照组中有4例,观察组中有7例月经来潮,两组均达到了较好的催经效果。57例（对照组31例,观察组26例）患者有恶心、呕吐、头晕、乏力、头痛和乳胀等副反应,两组比较差异无统计学意义（χ2=1.02,P〉0.05）。服药后对照组及观察组阴道流血时间分别为7.10±1.62天和7.00±2.50天,两组比较差异无统计学意义（t=-0.24,P〉0.05）。结论：减少米索前列醇给药剂量及使用舌下含化的方法和常规药物流产相比,催经止孕效果一致,且不增加副反应。

单纯孕激素长效避孕剂安全性研究进展

单纯孕激素长效避孕剂主要是指每3个月肌内注射1次的醋酸甲羟孕酮避孕针（DMPA）和皮下埋植避孕剂。这类避孕方法已在世界各国临床应用多年，也颇受广大育龄妇女的欢迎。尽管也存在一些副反应，但通过医务人员的咨询和处理，对其可接受性和续用率影响不大。但是，由于单纯孕激素成分的特殊性，对其安全性始终引起人们的关注和研究，近几年来的研究主要集中在以下方面。

Sheares手术—简单的阴道成形术

目前国内对先天性无阴道行阴道成形术的方法很多,但手术也比较复杂,且存在一些不同的问题。笔者曾亲眼目睹一个非常简单且易操作的阴道成形手术,此术由Sheares大夫首先创建,

目前有关避孕药安全性的争议问题

该文阐述了目前避孕药安全性有争议的4个问题,包括避孕药是否增加静脉血栓,子宫肌瘤,子宫颈癌和骨密度降低等不良反应的相关风险。表明对有恰当的适应证,使用中能有较好观察的育龄妇女,使用避孕药仍然是可供选择的有价值的避孕措施。