中医体质辨识融入老年慢病患者健康管理中的成效分析

针对中医体质辨识融入老年慢病患者健康管理中的成效进行讨论。方法 实验筛选2023年1月至2023年12月本院收治的100例老年慢病患者进行观察,将常规管理以及中医体质辨识融入慢病管理患者的治疗中,对比两种管理方式下患者疾病控制情况以及患者的生活质量。结果 观察患者的管理效果均优于常规组,P<0.05。结论 在中医体质辨识的基础上基于老年慢病患者治疗干预措施,能够提高健康管理治疗,对慢病管理发展有重要意义。

国医大师陈绍宏基于“治病必求于本”临证经验撷萃

陈绍宏教授系第四届国医大师,中医急诊专家,其中西医理论基础扎实、临床经验丰富,在长期的临床及教学实践中总结出自身独具特色的理论体系,开创了中西医融合方法论,擅长治疗内科常见病及疑难杂病。其基于“治病必求于本”理论治疗内科杂病,临床上疗效显著。本文将对陈绍宏教授基于“疾病之本”及“后天之本”治疗内科杂病经验进行介绍,以为后学临证提供新的思路。

肛周会阴部坏死性筋膜炎中西医治疗研究

肛周会阴部坏死性筋膜炎是由细菌引起的急性坏死性感染疾病,在发病早期不易被诊断。通过相关检查可及时诊断该疾病。目前,肛周坏死性筋膜炎一经确诊,则需要进行手术治疗。针对炎症感染部位的不同选择不同的治疗方式,西医通过手术清创、引流等方式清除炎症感染灶,来促进疾病恢复。中医上通过内外合治来促进疾病愈合。中西医治疗可以对出现的疼痛、手术伤口等进行有效管理。文章通过介绍不同的中西医治疗方式,阐述当前肛周会阴部坏死性筋膜炎的治疗现状。Perianal perineal necrotizing fasciitis is an acute necrotizing infection caused by bacteria that is not easily diagnosed in the early stages of the disease. The disease can be diagnosed in a timely manner with relevant tests. Currently, once perianal necrotizing fasciitis is diagnosed, surgery is required. Different treatment methods are selected according to the different sites of inflammation and infection, and Western medicine removes the inflammation and infection foci through surgical debridement and drainage to promote the recovery of the disease. In traditional Chinese medicine, disease healing is promoted through internal and external treatment. TCM treatment can effectively manage the pain, surgical wounds, etc. This article introduces different treatment methods of traditional Chinese and Western medicine to illustrate the current treatment status of perianal perineal necrotizing fasciitis.

艾儒棣辨治硬皮病经验

硬皮病为皮肤科难治病种之一,艾儒棣教授结合自己的临床经验提出了本病病因病机多为"脾肾阳虚为其本,外邪阻络为其标"。治疗上紧扣病因病机以"扶正达邪"是治疗本病的总则和关键,并将"补"与"通"之法贯通治疗始终。并根据病期不同分期论治,根据自己的经验概括出了风寒湿阻证、气滞血瘀证、阳虚血瘀证。同时在内治的基础上配合外治之法,达到了较为理想的临床疗效。

七星丹外掺治疗皮肤慢性溃疡40例

目的:探讨七星丹治疗皮肤慢性溃疡的临床效果。方法:将皮肤慢性溃疡患者80例随机分为治疗组40例与对照组40例,对照组外治主要采用经清创合外喷金因肽治疗;治疗组外治主要采用清创后七星丹外掺飞布治疗。结果:治疗组治愈3例,有效33例,无效4例,有效率为90%;对照组治愈1例,有效26例,无效13例,有效率为67.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七星丹能促进皮肤溃疡患者创面的愈合,值得推广。

两种麻醉方式对老年髋关节置换术后认知功能及镇痛效果的影响

目的：探讨氟比洛芬酯联合舒芬太尼与单用舒芬太尼对老年髋关节置换术患者术后认知功能及镇痛效果的影响。方法：选取120例行髋关节置换术的患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛组（A组）和舒芬太尼镇痛组（B组）各60例。A组患者麻醉诱导后给予氟比洛芬酯100 mg＋舒芬太尼2.0 mg,稀释至200 ml,自控镇痛（PCIA）为2 ml/30 min,B组麻醉诱导后给予舒芬太尼2.0 mg,稀释至200 ml,PCIA为2 ml/30 min。分别于术后3 h、6 h、12 h、24 h和48 h采用视觉模拟评分法对2组患者镇痛效果进行评分。分别于术前、术后1 d、3 d和5 d采用简易智力状态检查法对2组认知功能进行评定。记录2组患者术后1 h、24 h、48 h舒芬太尼用量、PCIA次数及患者并发症情况。结果：A组术后3h、6 h、12 h和24 h视觉模拟评分均明显低于B组（P〈0.01）。A组术后1 d、3 d和5 d简易智力状态检查法评分均高于B组（P〈0.05-P〈0.01）。A组术后1 h与24 h舒芬太尼用量和PCIA次数均少于B组（P〈0.01）。A组患者恶心呕吐、躁动、呼吸抑制和认知功能障碍发生率均低于B组（P〈0.05）。结论：氟比洛芬酯镇痛能有效降低患者认知功能障碍的发生,提高患者镇静镇痛效果,减少术后舒芬太尼PCIA使用量。

艾儒棣教授治疗儿童脓疱型银屑病的经验

艾儒棣教授认为小儿脓疱型银屑病多以阴血亏虚为本,湿热毒蕴为标,为本虚标实之证,治疗中动态辨其病机变化,并以高热进展期、发热缓解期、稳定恢复期三期辨治,析其病机特点治疗中养阴健脾贯穿始终。其独特的治疗经验在临床中应用取得了满意的效果。

从“生消熟补”谈炮制三七的应用——专家谈熟三七炮制规范及临床应用

数百年来的临床应用中，三七被认定为“外伤科的圣药、止血之神药、理血之妙品”，在治疗血证方面得到极高的评价。中药有别于其他天然药物的一个主要方面就是“加工炮制”后应用。在遣药组方时又非常讲究“药之生熟”，生熟效异，

桃红消白汤结合紫外激光照射治疗白癜风临床研究

目的:观察自拟方剂桃红消白汤对于白癜风的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法:106例白癜风患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用自拟方剂配合308准分子激光治疗6个月,并在治疗后进行疗效评价;对照组使用胸腺肽配合308准分子激光治疗6个月,并在相同的时间段观察疗效。结果:对照组和治疗组有效率分别为60.30%和84.90%;桃红消白汤和胸腺肽治疗均可以改善患者的免疫功能,降低免疫球蛋白IgG和IgM的含量,并提高补体C3的含量,并且桃红消白汤对于IgG的降低及C3提高的作用优于胸腺肽,这种差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红消白汤可以明显改善白癜风患者的临床症状,并对患者免疫功能的恢复有良好的促进作用。

针药结合治疗睑废验案

笔者临证遇双眼上睑睁眼不能并呕吐、大便难一例,常法从脾胃论治,以升清降浊为法,药以升清,针灸益脾胃,不效。逆常法,降浊升清,从阳明大肠腑论治,药以降浊,针刺泻肠腑,效。对此加以讨论,报道如下。1病例摘要患者刘某,男,54岁,2017年12月16日因“呕吐伴大便干结10余天,双眼上睑睁眼不能5天半”入院。

风险管理在维持性血液透析护理管理中的应用研究

目的探究对维持性血液透析患者实施风险管理的临床应用效果及护理满意度。方法选取我院在2019年5月至2020年4月期间收治的维持性血液透析患者,抽其中的46例纳入本次研究,采用方便抽样法将其随机分为研究组(23名)和对照组(23名),对照组患者进行常规护理管理,研究组患者进行风险管理。结果研究组护理风险事件的总发生率明显低于对照组,研究组患者护理纠纷、护理投诉事件的发生率明显低于对照组,研究组患者护理满意度达95.65%明显高于对照组的65.22%,P<0.05。结论对维持性血液透析患者实施风险管理具有临床应用价值。

艺术治疗对保胎病人的干预效果观察

目的讨论保胎病人采用艺术治疗干预效果。方法将在本院2017年12月~2018年12月期间就诊的90例先兆性流产患者纳入研究对象,按随机排列法将入选者均分为两组,各45例。将采用基础保胎治疗的列为对照组,进行艺术治疗的列为观察组,比较两组临床疗效。结果观察组妊娠期并症发生率为15.56%,比对照组的35.56%低(P<0.05)。结论艺术治疗对于保胎病人能取得良好的临床疗效,减少妊娠期并发症,值得推广。

重症脑梗死优化诊治方案及流程建议草案

重症/大面积脑梗死治疗难、预后差,定义不统一且针对性研究相对滞后。该草案推荐了相关定义标准和诊断流程,特别强调对重症/大面积脑梗死需重点关注恶性脑水肿预防和早期预测;加强监测意识和生命体征,及预防管理肺部感染等并发症;提出了在重症患者中使用脑梗死特异性疗法(如静脉溶栓、血管内介入、抗血小板和抗凝治疗)的特殊建议;指出脑水肿和颅高压内外科治疗和早期康复在重症/大面积脑梗死患者的个体化应用需要更多研究。

大面积脑梗死恶性脑水肿外科减压术规范化循证治疗建议草案

大面积脑梗死伴恶性脑水肿患者临床预后差,即使经过积极的内科治疗,仍有较高病死率。目前国内外指南均推荐对符合指征的大面积脑梗死患者行外科减压术治疗,但缺乏操作性强的规范化诊治流程和方案。重症脑梗死研究协作组在循证医学原则指导下,根据本协作组近年研究和试用的诊治规范,提出大面积脑梗死恶性脑水肿外科减压术规范化治疗建议草案。