五苓散加减治疗皮肤病验案举隅

根据“辨证论治”“异病同治”原则,运用利水渗湿、温阳化气的五苓散合时方化裁治疗颜面部过敏性皮炎、荨麻疹性血管炎、血管神经性水肿等伴有明显水肿表现的皮肤病,收效显著。

基于“肠-肾轴”理论观察健脾益肾泄浊汤灌肠对慢性肾脏病非透析患者肠道机械屏障影响临床研究

目的:基于“肠-肾轴”理论,观察健脾益肾泄浊汤灌肠对CKD 3~5期非透析患者肠道机械屏障、微炎症状态等指标的影响,评价该方治疗CKD的潜在疗效性及安全性。方法:采用随机、单盲、安慰剂对照的方法,符合纳入标准的CKD 3~5期非透析患者116例,经区组随机法分为安慰剂灌肠组和中药灌肠组,每组58例,两组患者给予西医基础治疗+安慰剂/中药灌肠治疗。中药灌肠每次保留1 h,每天早晚各1次,每周5 d,疗程4周。检测两组患者治疗前后肠道机械屏障功能指标(内毒素、D-乳酸)、炎症状态(CRP、IL-6、TNF-α)、肠源性尿毒症毒素(硫酸吲哚酚)、中医症状分级量化评分、便秘患者症状(PAC-SYM)评分等指标。结果:与安慰剂灌肠相比,中药灌肠能够降低患者的内毒素、CRP、IL-6水平,降低中医症状评分及便秘症状评分,但对D-乳酸、TNF-α、硫酸吲哚酚水平没有影响。结论:健脾益肾泄浊汤灌肠可以保护CKD 3~5期非透析患者肠道机械屏障功能,减轻微炎症状态,缓解临床症状。

“肺肠合治法”升降相因治疗肠道菌群失调合并过敏性哮喘的免疫机制探讨与思考

＂卫生假说＂认为生命早期内环境中微生物的多少与免疫耐受形成和变应性疾病的发生相关。研究发现,过敏性哮喘的发生、发展与早期肠道菌群的紊乱关系密切。肠道菌群失调合并过敏性哮喘属于中医＂肺肠合病＂,根据中医＂肺与大肠相表里＂的理论,＂肺肠合治法＂能够防治菌群失调合并过敏性哮喘。该研究通过饲喂抗生素加白念珠菌定植复制肠道菌群失调,并在此基础上运用卵清蛋白注射致敏与雾化诱发哮喘,考察了肺肠合治方（加味升降散）对模型的作用,并从TLR2、4/My D88信号转导角度初步探讨其免疫机制。

熊大经教授治疗过敏性鼻炎辨治思路

熊大经教授临床善于从体质着手,以少阳为切入点,结合其对地龙、僵蚕药物的临床理解运用辨治过敏性鼻炎,其在过敏性鼻炎的治疗上形成了独特的辨治思路体系。其提倡的“疏利肝胆,佐以益气健脾、温阳祛风”之治疗原则,不仅对传统经典理论进行了临床拓展,亦同时为临床过敏性鼻炎的治疗提供了思路借鉴。

芒黄洗液联合槐花散治疗Ⅰ-Ⅱ期内痔临床观察

目的:观察芒黄洗液联合槐花散治疗Ⅰ-Ⅱ期内痔的临床效果。方法:90例随机分为对照组与观察组各45例。两组均予以槐花散口服,观察组加用芒黄洗液外洗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:芒黄洗液联合槐花散能够有效治疗Ⅰ-Ⅱ期内痔效果较好。

胡玲香教授针刺治疗肥胖经验

介绍胡玲香教授治疗肥胖症理论依据以及针刺治疗特色。胡老从中医理论提出“脾虚湿盛”为肥胖症的基本病机,痰湿则贯穿于其治疗的始终,以“健脾消痰利湿”为针刺治疗原则。在针刺治疗特色上,体针与耳针相结合,强调揣穴和浅针刺在治疗肥胖症中的重要性。

放射状多切口挂浮线引流术治疗马蹄铁形肛周脓肿78例

目的:观察放射状多切口挂浮线引流术治疗马蹄铁形肛周脓肿的临床效果。方法:78例行放射状多切口挂浮线引流术。结果:78例均一次愈合,随访半年无肛瘘形成,无再发脓肿,无明显肛门排气、排便功能受损。结论:放射状多切口挂浮线引流术可一期治愈马蹄铁形肛周脓肿,避免二次手术,且对肛门功能损伤小,术后无排气、排便失禁。

放射状多切口挂浮线引流术治疗Fournier坏疽14例

目的:观察放射状多切口挂浮线引流术治疗Fournier坏疽的临床疗效。方法:14例均行放射状多切口挂浮线引流术。结果:14例全部治愈,治愈率100%。2例行多次手术,占14.3%。愈合时间45~72天,平均54.3天。所有患者术后均无明显肛门功能损伤,随访6个月均无复发。结论:放射状多切口挂浮线引流术治疗Fournier坏疽操作方便,引流通畅,不造成明显肛门功能损伤。

肛周化脓性汗腺炎1例

患者男,37岁,四川成都人,银行职员,吸烟饮酒史,余无特殊。因“发现肛旁包块硬结1年余,加重1周”入院。1年前,患者发现肛门左侧散在包块,大小约1cm×2cm,伴轻微疼痛,破溃溢脓后症状缓解,但遗留肛旁硬结。1年内,患者肛旁偶有新发包块,均破溃溢脓后遗留硬结,未予重视,未行特殊治疗。1周前,患者无明显诱因,肛旁包块增大,并出现弥漫性红肿疼痛,不伴溢脓等不适。