刺络放血疗法治疗急性扁桃体炎有效性的Meta分析

目的针对刺络放血疗法治疗急性扁桃体炎的效果进行系统评价。方法通过计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library及中国知网、万方、中国生物医学文献数据库,搜集使用刺络放血疗法干预急性扁桃体炎的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年11月6日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险,并交叉核对,使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入22个RCT,包括7419例患者。Meta分析结果显示:刺络放血组及刺络放血联合中药、西药组的总有效率高于单纯西药组[OR=4.05,95%CI(2.57,6.39),P<0.00001];刺络放血组及刺络放血联合西药组较单纯西药组的退热时间明显缩短[SMD=-1.07,95%CI(-1.50,-0.63),P<0.0001];刺络放血组及刺络放血联合西药组较单纯西药组咽痛及脓性分泌物消失时间明显缩短;刺络放血能明显降低血CRP[SMD=-1.43,95%CI(-1.80,-1.07),P<0.0001]及中性粒细胞百分比[SMD=-0.97, 95%CI(-1.73,-0.21),P=0.01];但刺络放血不能降低血白细胞计数[SMD=-0.381,95%CI(-0.92,0.29),P=0.31]。结论刺络放血疗法单独应用、作为中药及西药的辅助治疗方法在总有效率、症状体征的改善、退热时间等方面均优于单纯的西药治疗,但血白细胞计数的Meta分析显示无统计学意义,暂不能认为刺络放血疗法能有效地改善血液的炎症指标。该结论有待更多高质量、大样本研究进行验证。

全程个性化信息支持护理在患者ICU后综合征预防中的应用

目的探索全程个性化信息支持护理对ICU转出患者的ICU后综合征的预防作用,为临床实践提供依据。方法选取四川省某三甲医院呼吸与内科危重症收治的危重症患者为研究对象,采取随机数字表法将患者随机分为对照组与试验组,各48例。对照组采用呼吸与内科危重症常规护理措施,试验组在对照组的基础上增加全程个性化信息支持护理。结果2组患者的认知功能、焦虑、抑郁对比差异有统计学意义(P<0.05),自理能力及ICU后综合征发生率的对比,差异无统计学意义(P>0.05)。在6个月生存质量方面,2组患者一般健康状况、情感职能、社会功能及精力方面对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程个性化信息支持护理能有效降低患者的焦虑抑郁水平,避免向更严重的认知功能障碍发展,减少认知损伤,一定程度地降低PICS的发生率,并能对患者的长期生存质量产生积极影响。

维持性血液透析患者家庭照顾者希望水平与社会支持的相关性研究

目的探讨维持性血液透析患者家庭照顾者的希望水平与社会支持的相关性。方法采用横断面调查法,纳入符合条件的203例于2018年6—10月在成都市某三级甲等中医院接受维持性血液透析(MHD)的患者和相对应的家庭照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、Herth希望指数量表(HHI)、社会支持评定量表(SSRS)进行问卷调查,用SPSS软件进行统计分析。结果 MHD患者家庭照顾者希望水平总分为33.38±4.06,社会支持总分为34.17±4.15;希望水平与社会支持总分及各维度得分呈正相关(P<0.05)。结论 MHD患者家庭照顾者的希望水平与社会支持密切相关,提示医务人员利用社会支持理论可提高MHD患者家庭照顾者希望水平。

维持性血液透析患者家庭照顾者的希望水平现状及其影响因素分析

目的了解成都市某三甲中医院维持性血液透析(MHD)患者家庭照顾者的希望水平现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2018年6-10月在成都市某三甲中医院接受维持性血液透析治疗的203例患者及其相对应的家庭照顾者为调查对象,使用Herth希望指数量表(HHI)评估家庭照顾者的希望水平,采用自制调查问卷对维持性血液透析患者及其照顾者进行一般情况、疾病情况及照顾相关情况调查,并对数据进行分析。结果MHD患者家庭照顾者的希望水平得分范围为24~41,希望水平总分为33.38±4.06,其中68.47%(139例)的家庭照顾者为中等希望水平者;31.53%(64例)的家庭照顾者为高希望水平者。经多重线性回归显示,MHD患者家庭照顾者的年龄、教育程度、家庭人均月收入、照顾累计时长、参与照顾情况及相应患者的教育程度是其希望水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论MHD患者家庭照顾者经历中等至高等希望水平,医务人员应重视MHD患者家庭照顾者的希望水平及其影响因素,积极采取针对性措施提高其希望水平,改善生活质量。

护士反馈寻求行为的研究进展

随着新时代健康观念的转变,社会各界对对医疗卫生护理的需求日益增长。在健康中国伟业的建设行动中,护士群体有着举足轻重的地位。目前,护士人群因医疗工作压力面临着自我认可感低及职业发展满意度不高等问题,而反馈寻求行为可以让护士经过反馈获取有意义的内容讯息来改善自身行为和情绪,促进职业发展。我们对反馈寻求行为的概念、测量工具、现状及影响要素等方面进行综述,同时对我国护士反馈寻求研究领域存在的问题及未来的研究方向进行探讨,为更大程度地提升护士反馈寻求行为水平提供参考。