高脂血症的研究进展

本文就高脂血症的分类、药物治疗的研究进展以及饮食和运动管理方面的重要性进行了综述。首先,高脂血症可分为原发性和继发性两种类型,根据不同的致病因素和遗传背景进行分类。其次,药物治疗方面的研究已取得显著进展,包括降胆固醇药物和降甘油三酯药物等。他汀类药物是降胆固醇治疗的基石,而其他药物如胆固醇吸收抑制剂和PCSK9抑制剂也显示了良好的疗效。此外,降甘油三酯药物如贝特类药物、烟酸类药物和高纯度鱼油制剂在降低甘油三酯水平方面发挥重要作用。最后,饮食和运动管理在高脂血症患者中起着关键作用。通过合理的饮食结构和适度的运动,可以进一步改善血脂水平并降低心血管疾病的风险。

基于“脑玄府-神机”理论的风药开玄在慢性主观性头晕中的应用进展

慢性主观性头晕(CSD)是临床常见的难治性疾病,其发病机制复杂,证候多变,病情反复,缠绵难愈。中医学认为,脑玄府开阖通利,气液流通,神机清明则体健;脑玄府闭郁,气液昧之,伤及脑体,损及脑用,神机散失则发为CSD,主张治疗上重在开玄通府,恢复神机。本文以脑玄府-神机理论为指导,主要探讨CSD的发病机制及治法治则。

应用中医食疗对高血压患者营养膳食进行干预及效果的评估

目的:研究高血压患者通过中医食疗膳食营养干预的具体措施,并对护理效果予以评估。方法:选取我院收治的高血压患者100例作为本次研究对象,采取随机数表法分成对照组和观察组,各50例,对照组行常规护理,观察组在其基础上行中医食疗膳食营养干预,监测并比对两组患者入院时及干预后血压水平变化情况,且评测各组病患干预前后生活质量。结果:入院时两组患者监测血压指标、生活质量评分均大致相近(P>0.05),通过护理干预后均出现明显下降,观察组患者收缩压、舒张压相比对照组更低(P<0.05);干预后观察组患者评测生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论:高血压患者通过中医食疗法进行膳食营养干预能够更好的控制血压水平,改善患者生活质量,适宜全面推广应用。

中医护理对慢性咳嗽患者治疗效果的影响

目的:讨论在慢性咳嗽患者的临床治疗中加入中医护理模式进行干预对临床治疗效果的影响。方法:选取80例慢性咳嗽患者随机分为参照组和观察组,每组40例.。参照组予以常规护理措施,观察组基于参照组上增加应用中医.护理干预。结果:与参照组相比较,观察组患者的治疗有效性显著提升(P<005),观察组患者的治疗起效时间、症状消退时间明显缩短(P<005)。结论:在慢性咳嗽患者的临床治疗中加入中医护理模式进行干预,有利于提升临床治疗效率,对患者病情康复进程的加快具有积极意义,有助于患者获得良好预后。

苏黄止咳胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效

目的探讨苏黄止咳胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法116例患者随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用苏黄止咳胶囊,疗程14 d。检测临床疗效、中医证候评分、肺功能指标(FEV_(1)、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC)、血气分析指标(PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2))、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎性细胞因子(IL-6、IL-8、TNF-α)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、PaCO_(2)、CD8^(+)、炎性细胞因子降低(P<0.05),肺功能指标、PaO_(2)、SaO_(2)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苏黄止咳胶囊可安全有效地改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能、血气分析指标,提高免疫功能,降低炎症反应,保护肺组织。

人参败毒散加减联合西药治疗重症肺炎患者多重耐药菌感染的临床效果

目的观察人参败毒散加减联合西药治疗重症肺炎患者多重耐药菌(MDRB)感染的临床效果。方法收集2020年1月至2022年7月成都中医药大学附属医院全科医学科收治的重症肺炎MDRB感染130例患者的临床资料进行回顾性研究。根据是否联用人参败毒散将患者分为观察组和对照组,各65例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予人参败毒散加减治疗。比较2组患者治疗2周后临床疗效及治疗前后中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS)、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数]、炎症反应指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原]水平及不良反应发生率。结果观察组治疗后总有效率高于对照组[92.3%(60/65)比80.0%(52/65)](P<0.05)。治疗后,2组患者中医证候积分及CPIS均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组患者PaO_(2)、氧合指数均高于治疗前,PaCO_(2)、WBC、CRP、降钙素原水平均低于治疗前,且观察组改善更明显(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.676)。结论人参败毒散加减联合西药治疗重症肺炎患者MDRB感染临床效果明确,能显著控制感染,抑制肺部炎症反应,提高氧合指数,改善肺功能,缓解临床症状。

基于TCGA数据库及分子对接探讨黄芪治疗胃癌的作用机制

目的探讨黄芪治疗胃癌的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台检索黄芪的化学成分及作用靶点。癌症基因组图谱数据库下载胃癌基因表达谱及临床特征数据,采用加权基因共表达网络分析(weighted correlation network analysis,WGCNA)识别胃癌共表达模块。将黄芪的作用靶点与胃癌共表达模块、差异基因取交集。STRING数据库构建蛋白质–蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络并提取黄芪改善胃癌预后的潜在靶点。通过GSE54129数据集、人类蛋白质图谱数据库、分子对接对潜在靶点进行验证。结果共检索到黄芪有效活性成分16个及对应靶点190个;筛选得到差异表达基因2694个,其中上调基因1124个,下调基因1570个;构建的WGCNA共表达网络发现青绿色模块与胃癌有显著而稳定的相关性,构建韦恩图得到黄芪改善胃癌预后的27个差异表达基因。PPI网络鉴定得到10个关键基因,其中,微囊蛋白1(caveolin 1,CAV1)、前列腺素E2受体EP3亚型(prostaglandin E2 receptor EP3 subtype,PTGER3)与胃癌患者的生存显著相关。分子对接结果发现,黄芪活性成分与PTGER3具有较好的结合能。结论黄芪改善胃癌预后的作用机制可能与调节CAV1和PTGER3有关。

使用炉甘石洗剂和黄连粉治疗急性湿疹( 或汗疹) 的效果评析

目的:将炉甘石洗剂和黄连粉用于治疗急性湿疹(或汗疹),观察和评析其治疗效果。方法:抽取成都中医药大学附属医院近年来治疗的70位急性湿疹(或汗疹)病人作为研究和观察对象,随机分两组:观察组和对照组。治疗之前,首先对患处进行清理和消毒。对观察组病人的患处使用炉甘石洗剂和黄连粉进行涂抹和湿敷。而对照组的病人患处则使用硼酸洗液进行擦涂。之后,观察两组之间病人患处的好转情况,观察病人的患处从开始到彻底消失所用的时间。结果:发现观察组的病人患处痊愈较快,其治愈率高于对照组。两组数据的差异显示有统计学意义(P<0.05)。结论:炉甘石洗剂和黄连粉的使用针对急性湿疹或汗疹具有较好的疗效。

“痛风方”治疗急性痛风性关节炎合并高尿酸血症医案1例

随着现代生活水平的提高,痛风发病率逐年增高且呈现年轻化趋势。痛风性关节炎因具有反复发作的特点,且高尿酸血症已为多种心脑血管疾病发生的独立危险因素。笔者发现导师自拟“痛风方”具有良好临床疗效,现就“痛风方”治疗急性痛风性关节炎合并高尿酸血症1例进行总结报道如下。

中风醒脑液联合奥拉西坦治疗老年缺血性脑卒中的临床效果

目的探讨中风醒脑液联合奥拉西坦对老年缺血性脑卒中患者神经功能及血流动力学的影响。方法选择132例老年缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为观察组(67例)及对照组(65例)。对照组给予常规治疗及奥拉西坦治疗,观察组在对照组的基础上联合中风醒脑液治疗。于治疗前后进行中医症候积分,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)量表评价神经功能情况,测定S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管性血友病因子(vWF)表达水平,检测血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、平均血流速度、平均血流量、外周阻力等血流动力学指标,评估安全性。结果两组治疗后中医症候积分显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后NIHSS评分及血清S100β、NSE、vWF水平显著降低,ADL评分显著升高(P<0.05),且观察组升高或降低幅度显著大于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、血流阻力显著降低,平均血流速度、平均血流量显著升高(P<0.05),且观察组升高或降低幅度显著高于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论中风醒脑液联合奥拉西坦可改善老年缺血性脑卒中患者神经功能,可能与其对血流动力学的影响有关。

改良八段锦序贯训练对缺血性中风急性期患者的临床康复疗效研究

目的研究改良八段锦序贯训练对缺血性中风急性期的临床康复效果。方法选择2019年1月~2019年12月在成都中医药大学附属医院就诊且符合缺血性中风急性期诊断标准的患者60例,按随机数表法分为治疗组、对照组,每组30例。对照组按中风中医护理方案进行护理,治疗组在对照组基础上联合改良八段锦序贯训练。通过临床疗效评价、改良的Rankin评分、神经功能缺损情况(NIHSS)、日常生活活动能力评分(ADL)评价两组患者治疗28d后的临床康复疗效。结果治疗28后两组患者的改良Rankin量表评分均出现降低,实验组治疗后评分明显地于对照组(P<0.05),NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),且实验组治疗前后NIHSS积分改善程度明显高于对照组(P<0.05),BI评分明显高于对照组(P<0.05)。结论改良八段锦序贯训练可有效改善患者参与水平、神经功能缺损、日常活动水平和临床疗效,提高患者生活质量,可进行临床应用。

孟鲁司特钠联合延续性护理对支气管哮喘患者肺功能及血清因子水平的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合延续性护理对支气管哮喘患者肺功能及血清嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、过氧化脂质(LPO)水平的影响。方法将2020年1月至2021年4月于成都中医药大学附属医院就医的支气管哮喘患者86例按照随机数字表法分为对照组(43例,给予β_(2)受体激动剂治疗)和观察组(43例,在对照组的基础上联用孟鲁司特钠治疗),两组均持续治疗2周,且在治疗期间均接受延续性护理,均从入院护理至出院1个月后。比较两组患者治疗后临床疗效及临床症状消失时间,治疗前后肺功能指标及治疗前后血清学指标水平。结果治疗后观察组患者临床总有效率93.02%,高于对照组76.74%;治疗后观察组患者临床症状(肺部湿啰音、咳嗽、喘息、肺部哮鸣音)消失时间均短于对照组;与治疗前相比,两组患者治疗后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)]水平均升高,且观察组高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者血清学指标(Eotaxin、ECP、LPO)水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论支气管哮喘患者应用孟鲁司特钠联合延续性护理可有效缓解临床症状,改善患者肺功能,缩短临床症状消失时间,同时缓解局部气道高反应状态,且疗效显著。

呼吸系统危重患者应用风险护理管理小组模式干预后肺功能的改善情况

目的:探究呼吸系统危重患者应用风险护理管理小组模式干预护理后肺功能的改善情况。方法:选取2019年12月—2021年2月成都中医药大学附属医院收治的85例呼吸系统危重患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(43例)和试验组(42例)。对照组实施常规护理,试验组在对照组实施常规护理的基础上,实施风险护理管理小组模式干预。两组患者均给予护理至出院。比较两组患者护理前后肺功能、护理后依从性、满意度及护理期间不良事件的发生情况。结果:护理前,两组患者肺功能用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积与最大肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(t=0.089、0.213、1.906,P>0.05),护理后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC均升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.127、2.151、7.450,P<0.05);护理后,试验组患者总依从率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.922,P<0.05);护理后,试验组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.814,P<0.05);两组患者护理期间不良事件发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.273,P<0.05)。结论:风险护理管理小组模式干预能改善呼吸系统危重患者肺功能,提高患者依从性和满意度,降低不良事件的发生情况,进而提高护理质量。