干细胞治疗梗阻性肾病:研究现状与存在问题

背景:梗阻性肾纤维化的治疗思路主要集中于解除肾结石、肾盂输尿管狭窄等危险因素以及针对上皮-间质转化、肾纤维化发生相关因子及改善肾间质微循环等肾纤维化发生机制进行,目前治疗效果并不理想。以干细胞为基础的再生医学研究有可能为梗阻性肾纤维化的治疗带来新的希望。目的:综合分析不同来源干细胞治疗梗阻性肾纤维化的机制及研究进展。方法:检索Pub Med、Ovid medline全文数据库、CNKI、维普数据库、万方数据库等并收集关于干细胞治疗梗阻性肾纤维化的文章,中文以"干细胞、梗阻性肾病、肾纤维化"为检索词,英文以"stem cells、obstructive nephropathy、renal fibrosis"为检索词进行检索,最终选择51篇文章进行总结。结果与结论:干细胞治疗梗阻性肾病尚处于实验阶段,大量研究表明干细胞移植对梗阻性肾病肾间质纤维化的治疗具有积极的作用,干细胞可移植定位于肾间质,向肾小管上皮细胞分化,促进肾纤维化的恢复,干细胞还能分泌、上调或下调一些细胞因子抗纤维化,在及时、早期解除梗阻的前提下,干细胞移植有可能为梗阻性肾纤维化恢复提供一种新型的治疗方案。

致死性心脏压塞38例法医病理学分析

目的探讨致死性心脏压塞的法医病理学特点和鉴定要点。方法对成都中医药大学附属医院病理科2005~2015年完成的38例心脏压塞致死案例进行回顾分析。结果致死性心脏压塞好发于男性(71.1%),平均年龄44岁;直接死因血性积液34例,非血性4例;根本死因以疾病多见(73.7%),主要为夹层动脉瘤、冠心病、恶性肿瘤;发病12小时内死亡占75%;涉及医疗行为30例(78.9%),26例无医疗过错(86.7%);疾病致死案件涉及伤病关系15例(39.5%)。结论掌握致死性心脏压塞的法医病理学特点和鉴定路径是准确完成该类案件法医学鉴定的基本要求。

车前草水提液对UUO大鼠肾间质纤维化的影响研究

目的 探讨车前草水提液对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾间质纤维化的预防效果,并探讨其分子作用机制。方法选取20只无特定病原体雄性SD大鼠,随机分成假手术组和3个UUO纤维化模型组(UUO组、车前草低浓度组、车前草高浓度组),每组5只。采用苏木素-伊红染色法、马松染色(Masson)法及免疫组织化学染色法进行检测,并对结果进行分析。结果 假手术组肾脏组织形态学未见明显改变,而各模型组明显可辨。假手术组胶原纤维正常表达,UUO组表达明显增多、增粗,车前草低浓度组次之,车前草高浓度组最弱。4组大鼠肾间质损伤相对面积、损伤程度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。假手术组兔抗小鼠α-平滑肌肌动蛋白、环氧化酶-2及Ⅰ型胶原蛋白偶见阳性表达,而各模型组经造模后呈较明显阳性表达。结论 车前草水提液对缓解肾间质纤维化可能有作用。