李世杰教授中医药治疗大肠癌患者术后腹泻临床思路探讨

大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,腹泻是大肠癌患者术后常见并发症之一。李世杰教授长期从事中西医结合治疗恶性肿瘤工作,尤其对中医药治疗恶性肿瘤及其并发症等工作有独到见解。本文阐述了李世杰教授中医药治疗大肠癌患者术后腹泻临床思路。他从癌症发生发展的一般规律出发,以正虚邪实致病为基本理论,总结出大肠癌患者术后腹泻的基本病机是脾气亏虚,脾虚湿盛是大肠癌术后腹泻的重要因素,并提出治疗大肠癌患者术后腹泻时应遵循“衷中参西,病证结合、扶正祛邪,益气健脾为基石、分期论治,凭证择方”的论治原则。

熊绍权教授治疗恶性肿瘤骨转移经验

骨转移是恶性肿瘤常见的并发症,严重影响了肿瘤患者的生活质量及生存期。现代医学针对骨转移的治疗手段疗效欠佳,中医药治疗充分发挥其整体论治、副作用小的特点,促进骨转移患者恢复。熊绍权教授认为骨转移病机以肾虚为本,痰瘀之邪为标,治疗上重视标本兼治,仅治标则肿瘤仍然生长,仅治本则症状难以缓解,其中以“补肾”为重中之重,并贯穿治疗全程。治标以“平热”“祛瘀”两方面为主,旨在改善患者生活水平。熊教授临床经验丰富,帮助众多患者实现了带瘤长期生存,治疗思路值得推广,为丰富中医药治疗提供了一定的思路。

熊绍权教授运用“三味生火丹”治疗恶性肿瘤患者化疗相关难治性血小板减少症的经验总结

化疗相关难治性血小板减少症是多次化疗后引起的化疗副作用,其表现为难以逆转的骨髓造血功能障碍。常规使用重组人血小板生成素、白介素-11等促血小板因子已经难以达到理想临床疗效。熊绍权教授认为,本病多因瘀毒内结,引起脾肾等脏腑亏虚,反复化疗导致肾阴受损,阴损及阳,形成命门火衰,故提出本病的主要病机为“命门火衰,肾阴阳俱虚”,并创立“三味生火丹”辨治本病。此方由附子、黄精、大枣组成,并以1∶1∶1的比例配制组成,根据具体情况在此方基础上加减使用,一方面通过“补命门之火”壮肾中之阳,另一方面通过“健运中州”使中气得生,肾火旺盛则气血生长,中气充足则气血生化有源,血小板得以恢复正常。另附验案一则,以期为临床防治化疗相关难治性血小板减少症提供新的思路和方法。

鼻咽癌放射性口干症的中西医治疗进展

放疗是治疗鼻咽癌的重要手段,由于头颈部位置的特殊性,X射线外照射常不可避免损伤唾液腺,并导致放射性口干症的发生,严重影响生活质量。治疗方面,西医主要是通过对症使用西药、外科手段、改良放疗方案等方法改善口干反应,中医主要采用辨证使用中药、针灸、穴位贴敷、口腔按摩等方式治疗放射性口干症,中医、西医各有疗效。临床上,尝试采用中西医结合治疗的案例还较少,但大都取得不错的效果。本文对近5年来关于鼻咽癌放射性口干症的中西医治疗进展进行综述,为放射性口干症的治疗提供一点新思路。

卡瑞利珠单抗致反应性皮肤毛细血管增生症3例并文献复习

本文报道了3例实体肿瘤患者接受卡瑞利珠单抗治疗后引起反应性皮肤毛细血管增生症并对既往文献进行复习。3例实体肿瘤患者在卡瑞利珠单抗治疗后头面部、颈部及躯干部出现红痣型、珍珠型及瘤样型的血管增生物,组织病理活检提示符合血管瘤。诊断为反应性皮肤毛细血管增生症。

从宣阳法论小续命汤的妙用

小续命汤出自《备急千金要方·卷八》,功效为祛风扶正。主治中风卒起、筋脉拘急、半身不遂、口目不正、舌强不能语或神志闷乱等。李世杰教授在运用小续命汤加味治疗中风的同时,亦用其治疗高血压、恶性肿瘤如肺癌、头颈部恶性肿瘤、抑郁症等疑难杂症,且疗效显著。

人参皂苷Rh2对大鼠C6胶质瘤细胞Siah-1、Synaptophysin、MMP9及VEGF表达的影响

目的:探讨人参皂苷Rh2对大鼠C6胶质瘤细胞Siah-1、突触素(Synaptophysin)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:将大鼠C6胶质瘤细胞分为对照组、人参皂苷Rh2低剂量组(16μg/m L)、人参皂苷Rh2中剂量组(32μg/m L)、人参皂苷Rh2高剂量组(48μg/m L),CCK-8法和平板克隆实验检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Transwell检测细胞侵袭;实时荧光定量-聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测C6胶质瘤细胞中VEGF、Siah-1、Synaptophysin、MMP-9 m RNA表达;蛋白质印迹法(Western blot)检测C6胶质瘤细胞中VEGF、Siah-1、Synaptophysin、MMP-9蛋白表达。结果:与对照组比较,人参皂苷Rh2低剂量组、人参皂苷Rh2中剂量组、人参皂苷Rh2高剂量组大鼠C6胶质瘤细胞OD_(450)值(24 h、48 h)、克隆形成率、细胞侵袭数、VEGF、Synaptophysin、MMP-9 m RNA及蛋白表达降低,细胞凋亡率、Siah-1 m RNA及蛋白表达升高,且呈剂量依赖性(P<0.05)。结论:人参皂苷Rh2可能通过上调Siah-1,下调VEGF、Synaptophysin、MMP-9表达来抑制大鼠C6胶质瘤细胞增殖与侵袭,促进细胞凋亡。

祝朝富教授“以内治外”论治化疗后皮肤色素沉着浅析

目的探讨化疗后色素沉着的中医病因病机,分析其内在中医理论基础,运用中药治疗缓解患者症状,为临床治疗化疗后色素沉着增加新的治疗手段。方法收集成都中医药大学附属医院2020-2021年因化疗后出现色素沉着的病例,根据中医理论基础中药予以六味地黄丸加减治疗,并常规定期监测患者血常规、肝肾功能等指标,观察患者治疗前后病情变化及不良反应,总结相关规律。结果经过中药治疗的化疗后色素沉着患者症状得到了不同程度的缓解,且未出现严重不良反应。列举一典型医案佐证。结论针对化疗后色素沉着患者,中医病机上多系肝肾不足、气滞血瘀。应用中药六味地黄丸随证加减“以内治外”论治,常可收获良效,可为临床中医治疗化疗后色素沉着提供新的思路。