慢性鼻窦炎术后合理使用抗生素的研究

目的探讨慢性鼻窦炎术后炎症指标变化的特点,指导术后合理使用抗生素,为慢性鼻窦炎的规范化治疗提供参考依据。方法选取2016年1月~2018年1月成都大学附属医院耳鼻喉科和成都仁品耳鼻喉专科医院住院部收治的244例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为非抗生素使用组(A组)、标准抗生素使用组(B组)及延长抗生素使用组(C组)。A组在术前、术后均不给予抗生素,B组48h以内使用抗生素,C组使用抗生素时间>48h直至出院。三组术后第1天查血常规,术后第1、3天查C反应蛋白(CRP),观察患者是否感染。结果三组患者术后第1天的白细胞阳性率比较,差异无统计学意义(P=0.202)。三组患者术后第1、3天的CRP阳性率比较,差异无统计学意义(P=0.814、0.219)。三组患者术后的感染率分别为3.5%、2.7%、0.0%,差异无统计学意义(P=0.243)。结论慢性鼻窦炎术后白细胞、CRP常升高,但是感染率极低。预防性使用抗生素并不能降低上述炎症指标的阳性率,不推荐常规使用抗生素预防感染。