ACL100全自动凝血分析仪PT、APTT实验室参考区间的确立

目的 确立ACL100全自动凝血分析仪凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）本实验室的正常参考区间.方法 筛选50例年龄在18 ～60岁、经问卷调查无相关疾病的正常人,空腹采集抗凝血,采用美国实验仪器（IL）公司ACL100全自动血凝仪进行PT和APTT分析,确立本实验室的PT、APTT正常参考区间.结果 PT参考区间与厂家提供的参考区间有一定差异,APTT的参考区间与厂家提供的正常参考区间一致.结论 对于新引进的检测设备,各实验室应确立自己的正常参考区间,不宜盲目采用厂家提供的正常参考区间.

探讨肌红蛋白的测定对于临床诊断不稳定型心绞痛的价值

目的探讨临床检测肌红蛋白(Myoglobin,MYO)的浓度水平对于诊断不稳定性心绞痛(Unstable Angina Pectoris,UAP)的意义,为临床诊治提供依据。方法选择本院2012年10月-2013年6月间确诊为UAP的患者80例设为实验组,选择同期体检健康者80例设为对照组,两组的纳入对象分别检测血清MYO的浓度水平,并同时检测临床常用相关血清学指标同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(MB Iso Enzyme of Creatine Kinase,CK-MB)的浓度水平,对最终检测结果进行合理分析。结果同对照组比较,实验组纳入对象的血清MYO、Hcy和CK的浓度水平有显著性升高,差异具有统计学意义(P<0.05);血清CK-MB的浓度水平变化差异无统计学意义(P>0.05);针对实验组患者按病情进行的不同分级中可见,血清中MYO、Hcy和CK的浓度水平随着患者病情的不断加重而呈现升高趋势,各级所检测结果与相应对照组的差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ级和Ⅱ级血清CK-MB的浓度水平与相应对照组的差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ级的差异有统计学意义(P<0.05);经过ROC曲线分析,对于不稳定型心绞痛病情的诊断效率依次为MYO>Hcy>CK>CK-MB。结论血清MYO的测定是一种诊断UAP的良好指标,其浓度水平的变化对于UAP患者的分级具有一定的参考价值。

探讨血清胱抑素C对诊断1型糖尿病早期肾损伤的临床价值

目的：探讨血清胱抑素C对诊断1型糖尿病早期肾损伤的临床价值。方法选择2013年1-11月在该院确诊为1型糖尿病肾损伤患者93例设为研究组，选择同期健康体检者93例设为对照组，纳入对象均同时进行血清胱抑素C水平检测，同时检测肾损伤相关指标尿素和肌酐水平，对结果进行综合分析。结果研究组患者血清中胱抑素C、尿素和肌酐水平较对照组显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组Ⅰ期糖尿病患者（早期）胱抑素 C 阳性率为83.87%，与尿素和肌酐阳性率（70.97%、67.74%）分别两两比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；采用受试者工作特征曲线分析结果显示，上述几项指标对1型糖尿病早期肾损伤的诊断价值由高到低依次为胱抑素C、尿素、肌酐。结论检测血清中胱抑素C水平，有助于1型糖尿病患者早期肾损伤的诊断，对临床诊治具有一定的指导意义。

血清肌红蛋白和同型半胱氨酸检测诊断急性冠状动脉综合征的临床价值

目的分析血清肌红蛋白(MYO)和同型半胱氨酸(Hcy)检测在急性冠状动脉综合征(ACS)中的临床应用价值。方法在全自动生化分析仪上检测该院心内科2012年1月至2013年11月收治的74例住院ACS患者(观察组)的血清MYO、Hcy、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并与60例健康体检者(对照组)的检测结果进行比较分析。结果观察组血清MYO、Hcy、CK和CK-MB水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死(AMI)组(43例)患者血清MYO和Hcy水平均明显高于不稳定型心绞痛(UAP)组(31例),差异均有统计学意义(P<0.05),但CK和CK-MB水平差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,AMI组和UAP组血清MYO、Hcy、CK和CK-MB阳性检出率均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组患者血清MYO和Hcy阳性检出率与UAP组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组CK和CK-MB阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清MYO和Hcy水平可作为ACS早期诊断、病情监测的常规检测指标,为ACS的早期诊断、病情评估、治疗监测和预后等提供参考依据,同时对AMI和UAP的鉴别、诊断具有一定的临床价值。

尿转铁蛋白测定对早期妊娠高血压综合征诊断的临床价值

目的 探讨尿转铁蛋白测定对于妊娠高血压综合征（PIH）并发肾损害早期诊断的临床意义.方法 选择2012年1月至2013年10月收治的PIH患者68例（PIH组）,其中轻度21例,中度24例,重度23例,选择同期进行体检健康者68例（对照组）,测定两组尿转铁蛋白、尿素和肌酐水平,并进行综合分析.结果 与对照组比较,PIH组患者的尿转铁蛋白、尿素和肌酐浓度均有显著性升高[（3.01±1.82） mg/L比（1.29±0.88） mg/L、（13.12 ±5.5） mmol/L比（6.23±3.68） mmol/L、（135.5±62.3）μmol/L比（85.1±38.2）μmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.轻度PIH患者尿转铁蛋白、尿素、肌酐灵敏度分别为76.19％,61.90％,57.14％,中度PIH患者分别为75.00％,79.17％,75.00％,重度PIH患者分别为78.26％,86.96％,73.91％,尿转铁蛋白、尿素、肌酐特异度分别为80.65％,56.45％,58.06％.不同程度的PIH患者的尿转铁蛋白灵敏度≥75.00％,轻度PIH患者尿转铁蛋白灵敏度与同期患者的尿素和肌酐灵敏度比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但中、重度比较差异无统计学意义（P＞0.05）;尿转铁蛋白的特异度与尿素和肌酐比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 尿转铁蛋白是临床辅助诊断PIH并发肾损害早期较敏感且特异的检测指标,其水平检测能反映PIH患者肾小管和肾小球早期功能性损伤程度,对PIH的临床诊治具有重要的临床意义.