电针足三里穴对不完全性肠梗阻大鼠小肠肌电活动的影响

目的:探讨电针足三里穴对肠梗阻大鼠小肠肌电活动的影响.方法:采用非贯穿肠管的方式,末端回肠套环建立不完全性肠梗阻大鼠模型,将大鼠随机分为:空白对照组(n=10)、假手术组(n=10)、肠梗阻组(IO组,n=10)、肠梗阻+电针组(14dIO+EA组,n=10,21dIO+EA组,n=10).造模成功后空白对照组、假手术组、IO组均未给予电针治疗措施,IO+EA组连续给予电针14d、21d电针治疗措施.最后1次电针后2h,分别测体质量后打开腹腔,肉眼观察回肠组织形态学的改变,BL-420F生物机能实验系统测定回肠肌电.结果:IO组大鼠体质量较空白对照组和假手术组显著降低(P<0.01),IO+EA组大鼠体质量较IO组显著升高(P<0.01).回肠肌电慢波活动改变情况:14dIO组振幅(mV)低于空白对照组(0.11±0.03vs0.35±0.06,P<0.01),且频率(%)、振幅(%)变异系数均明显高于空白对照组和假手术组(27.71±10.54vs14.08±4.22,22.00±6.24;75.54±8.59vs15.84±1.49,20.67±7.57,均P<0.01);电针实验治疗IO+EA组大鼠14d后,梗阻段平均频率(次/min)均较IO组增加(33.18±2.56vs24.01±0.92,P<0.01);平均振幅(mV)增大(0.25±0.09vs0.11±0.03,P<0.05);频率变异系数(%)减少(17.02±3.62vs27.71±10.54,P<0.05);振幅变异系数(%)减少(58.39±9.56vs75.54±8.59,P<0.01);电针实验治疗21d后,梗阻段平均频率(次/min)均较IO组增加(40.55±5.29vs33.18±2.56,P<0.01),振幅变异系数(%)减少(44.00±11.61vs58.39±9.56,P<0.05).结论:采用非贯穿肠管的方式能有效建立不完全性小肠梗阻模型;电针足三里穴通过调节肠肌电,对大鼠不完全性肠梗阻实验性治疗有一定的效果,在一定程度上对肠梗阻大鼠的胃肠动力有较好的调节作用.

有效肝脏血流量与TBA、PA等指标相关性分析及其在肝储备功能评估中的意义

目的探讨肝癌患者有效肝脏血流量(EHBF)与血清总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)等指标的关系及其在肝储备功能评估中的意义。方法 288例肝癌患者经脉动色素浓度测定法(PDD)检测吲哚菁绿15min滞留率(ICGR15)、EHBF,并与常规肝功能指标作相关性分析。结果 EHBF随着ICGR15的升高显著降低,当ICGR15>40%时,EHBF仅为ICGR15(0%～≤10%)时的26.15%。EHBF与ICGR15两者间呈显著负相关(EHBF=1.259-0.270×ICGR15,r=-0.716,P<0.001)。随着ICGR15的升高,ALB、PA显著降低,TBIL、TBA显著升高,凝血酶原时间(PT)延长,各指标变化均与ICGR15和EHBF显著相关。结论 PDD法具有无创、实时、便捷等优点,EHBF对评估肝储备功能、把握手术方式和范围有一定的参考价值。血清TBA、PA、ALB、TBIL、PT等指标有助于评估肝癌患者肝储备功能与判断预后。

电针足三里穴对不全性肠梗阻模型大鼠小肠Cajal间质细胞数目和网络结构的影响

目的观察电针足三里穴对不全性肠梗阻模型大鼠小肠Cajal间质细胞(ICCs)数目和网络结构的影响,为进一步研究电针足三里穴对ICCs表型变化的影响奠定基础。方法采用末端回肠套环法建立大鼠不全性肠梗阻模型,将大鼠随机分为:正常对照组、假手术组、未电针组、电针足三里穴(ST36)组(简称足三里组)、电针阴陵泉穴(GB34)组(简称阴陵泉组)。造模成功后,足三里组和阴陵泉组给予电针干预治疗7 d后,冰冻切片和全层铺片免疫细胞化学染色观察各组大鼠结肠ICCs的数目及分布变化情况。结果未电针组与正常对照组和假手术组比较,小肠梗阻前端和梗阻处ICCs呈现不连续分布,网络结构被破坏,数目显著减少(P<0.05)。足三里组较未电针组,ICCs分布呈连续性,网络结构有所修复且数目显著增加(P<0.05);而阴陵泉组与未电针组比较,变化不显著(P>0.05)。结论采用末端回肠套环法能有效建立大鼠不全性肠梗阻模型,电针足三里穴能在一定程度上刺激ICCs再生和恢复成正常的细胞网络结构,从而促进回肠功能恢复。

改良法建立不完全性小肠梗阻致Cajal间质细胞减少模型

目的探讨建立Cajal间质细胞数量减少模型的方法并进行验证。方法采用改良不完全性小肠梗阻法,用SD大鼠回肠套环,以非贯穿肠管的方式建立Cajal间质细胞数量减少模型。肉眼观察大鼠大体形态学改变,采用HE染色及透射电镜观察组织病理学改变,采用免疫组化方法检测Cajal间质细胞数量的变化。结果该方法造模成功率为56%(28/50);肠梗阻组大鼠术后与术前相比,体重减轻(P<0.01);剖腹后肉眼观察,可见胃潴留明显,梗阻肠段明显充血、肿胀;HE染色及透射电镜观察见回肠组织有明显炎性改变;免疫组化染色结果显示Cajal间质细胞明显减少。结论本模型满足不完全性肠梗阻的基本表现,可致Cajal间质细胞数量减少,可为有关Cajal间质细胞的基础研究提供良好的实验动物模型。