当前军队医院医保管理存在的问题与对策探讨

随着我国医疗保险制度的日趋完善,患者对医疗的服务水平和质量也随之提出了更高的要求。本文针对当前军队医院医保管理中存在的主要问题进行分析,提出了通过建立政策培训、目标考核等管理模式;建立健全医保管理的专门机构、专职人员与专项制度;严格控制出、入院指征;降低医疗成本,改善服务质量等措施;达到提高我院医疗质量的目的。

医改形势下医院医疗保险工作的建设分析

进入21世纪以来我国社会经济得到飞速发展,国民生活水平不断提高,随之而来的,医院医疗保险的发展和境遇也遇到了前所未有的挑战。本文就我国医保现状及新形式下医院医保建设相应措施作以下探讨,为我国医院医保建设提供更多相应参考。

浅谈如何构建和谐的医患保三者关系

随着医疗改革的不断深入,全民医疗保险的覆盖范围不断扩大,医、患、保三者的矛盾也日益突显,如何找到三者间的利益平衡点,对构建和谐的医、患、保三者关系至关重要,是关乎医保全局、关乎医保全面协调可持续发展的当务之急和重中之重。

加强医保制度管理提高医疗服务质量

基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分，随着我国经济发展水平的提高及政府和相关研究领域的重视，逐步建立了以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。随着医疗保险制度的不断改革和深化，如何做到合理控制医疗费用的同时确保医疗质量，实现医疗和医保服务质量的同步提高，是定点医疗机构与每个医保工作者必须面对的新课题。我院积极落实国家医改政策，不断发现与改进自身的不足，从以下几个方面着手加强医保制度的管理，使医疗质量得到了稳步提高。

门诊特殊疾病网络办理的流程化管理初探

探讨和研究门诊特殊疾病网络办理流程化管理的实用性与可行性。依据当前医疗保险政策法规,利用计算机网络平台技术,充分发挥各部门的协作精神,对门诊特殊疾病的办理实施流程化管理。通过对门诊特殊疾病网络办理流程的优化,基本解决了门诊特殊疾病办理流程不能满足医疗保险政策变化的现象。

新农合住院费用即时结算存在的问题分析

新型农村合作医疗体现了党和政府对民生问题的高度关注,也是一种创新体制,目前即时结算已经是新农合甚至是整个医疗行业发展的必然趋势,而参合农民在医院就医产生的费用报销难是一直困扰大家的问题,本文针对新农合中存在的问题进行分析总结。

护理绩效考核在急诊科的应用

目的探求科学、可行的急诊护理管理量化考核方法,提高护理质量,实现优质护理服务。方法根据急诊科的具体情况,制定相应的绩效考核细则,将每个护士的工作量和工作质量等方面细化打分。个人的绩效考核就是职称、级别、工作质量、工作量、患者满意度、护士长调控等方面的综合考核。护理人员每月所得的奖金、各类评优、进职、外出培训等直接与考核成绩挂钩。结果实施护理绩效考核后,护理人员的工作满意度、患者的满意度、护理质量水平等方面都有明显的提高,护理投诉、护患纠纷、护理差错明显降低。结论绩效考核方法操作性强,有利于急诊科护理水平的提高。