不同类别氟喹诺酮类药物对老年耐多药肺结核的疗效评价

目的探讨不同类别氟喹诺酮类药物对老年耐多药肺结核的疗效。方法收集我院结核科门诊复治的肺结核患者80例,随机分为左氧氟沙星组与莫西沙星组,各40例。两组基础治疗方案相同(选取帕司烟肼、利福喷丁、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸钠、阿米卡星、吡嗪酰胺中4类或4类以上治疗),莫西沙星组加用莫西沙星400 mg,1次/d;左氧氟沙星组加用左氧氟沙星600 mg,1次/d,总疗程为12个月。记录两组抗结核治疗6个月和12个月时的疗效及不良反应。结果莫西沙星组与左氧氟沙星组治疗6个月时的总有效率分别为35.0%、12.5%,12个月时的总有效率分别为62.5%、32.5%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月时不良反应发生率分别为5.0%、12.5%,12个月不良反应分别为12.5%、27.5%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合其他抗结核药物治疗老年耐多药肺结核疗效可靠,明显优于左氧氟沙星。

茚达特罗对COPD患者日常活动影响的研究

目的研究茚达特罗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果及日常活动的影响。方法采取随机对照方法,将129例中度COPD患者分为3组,每组43例,分别每日单次吸入150μg茚达特罗(茚达特组)、安慰剂(空白对照组)、18μg噻托溴铵(噻托溴铵组),疗程均为3 w。治疗3 w后,采用身体体积描记法及肺活量检测评估肺功能,多感官臂带记录评估患者活动量的改变。结果治疗3 w后,茚达特罗组最大吸气量为2.69 L,显著大于噻托溴铵组及空白对照组(P<0.05);与安慰剂相比,茚达特罗和噻托溴铵均能显著改善肺功能相关指标(P<0.05);对每日步行数、每日步行时间、平均活动水平进行比较,茚达特罗组均优于噻托溴铵组及空白对照组(P<0.05);3组间不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论每日单次吸入150μg茚达特罗能够缓解中度COPD患者肺的过度充气(肺气肿),对患者日常活动能力的改善也有积极作用。