培哚普利联合舒洛地特治疗老年早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察培哚普利联合舒洛地特治疗老年早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择糖尿病肾病Ⅳ期患者65例,随机分为对照组和治疗组。对照组在常规治疗的基础上加用培哚普利,治疗组在对照组的基础上增加舒洛地特,8w后测定两组病人空腹血糖(FBG)、24h尿蛋白定量(UAE)、血清胱抑素C(Cystatin C)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FIB)的变化。结果治疗组与对照组比较血清胱抑素C、24h尿蛋白定量都有所下降,治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05);而甘油三酯、纤维蛋白原只在治疗组有所下降,明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论舒洛地特联合培哚普利治疗可通过有效改善老年早期糖尿病肾病而达到延缓肾功能衰竭进展的目的 。

高龄老年高血压人群血尿酸浓度与脑梗死的相关性研究

目的探讨高龄老年高血压患者血尿酸（UA）水平与脑梗死的关系。方法选取2009年在我院老年科住院的年龄≥80岁的高血压和脑梗死患者572例,根据所患疾病分为高血压组（Ⅰ组387例）和高血压合并脑梗死组（Ⅱ组185例）,测定UA、血清肌酐（Cr）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血糖等生化指标,分析UA水平与高血压合并脑梗死的相关性。结果Ⅰ组UA为（312.49±55.31）μmol/L、Cr为（86.48±18.38）μmol/L、HDL-C为（1.29±0.37）mmol/L;Ⅱ组UA为（397.76±63.64）μmol/L、Cr为（100.52±19.99）μmol/L、HDL-C为（1.11±0.33）mmol/L。两组比较分别为P=0.001、P=0.001、P=0.024。Logistic回归分析显示,脑梗死患病率与UA（OR1.727,95%CI1.258-3.903）和HDL-C（OR0.794,95%CI0.663-0.975）明显相关。结论 UA增高是高血压合并脑梗死的一个重要危险因素。