2006～2009年成都地区军队离退休老年人新发恶性肿瘤患病分析

目的了解≥65岁军队离退休老年人恶性肿瘤的发病情况,提高老干部的恶性肿瘤防治意识。方法回顾我院2006～2009年门诊及住院患者中检出的新发恶性肿瘤病例,观察其发病率、主要癌病谱及其生存率。结果 4年来平均每年2746例受检老年人共新检出恶性肿瘤113例,平均年发生率为0.9%,其主要癌谱是肺癌、结肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌等。第1、2、3、4年的生存率分别为70.4%、52.6%、35.4%、23.2%。结论恶性肿瘤严重危害老干部的健康,老干部应重视年度体检,以减少罹患恶性肿瘤的危险。

军队离退休老干部生活习惯调查分析

目的 调查分析军队离退休老干部生活习惯及其影响因素 ,为制定健康教育计划提供依据。方法 采用生存质量评估量表 ,对定居成都地区军队离退休老干部 1677例进行生活习惯问卷调查。资料按年龄分为 60～ 69岁、70～ 79岁、≥ 80岁 3组。结果 ( 1)总体生活习惯评分 12 .95± 1.5 5 ,性别之间无显著差异。 3个年龄组评分依次为 13 .2 5± 1.3 0 ,12 .3 5± 1.5 0和 11.0 0± 1.85 ,呈现随年龄增高而下降的趋势 (F =15 4.49,P <0 .0 0 1) ;( 2 )生活习惯评分与生存质量评分密切相关 (r =0 .5 95 ,P <0 .0 0 1) ,经多元逐步回归分析 ,生存质量的构成因素中 ,以健康状况、社会交往和心理卫生对生活习惯影响最大 (R =0 .496,P <0 .0 0 0 1) ;( 3 )生活习惯各构成因素中 ,饮酒习惯无年龄差异 ,吸烟者随年龄增高而减少 ,运动和文娱活动的参与程度及睡眠状况则变差。结论 军队离退休老干部生活习惯与年龄及生存质量有密切关系。养成良好生活习惯与改善健康状况。

米氮平与帕罗西丁治疗老年抑郁症的对照研究

老年抑郁症患者往往伴有严重的失眠症状，常有苯二氮节类药物滥用史，为寻找有效而副反应较小的抗抑郁药物，我们对比研究了米氮平和帕罗西丁治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。

不同肾上腺素能受体阻滞剂对超压力负荷大鼠左室重构的影响

目的比较卡维地洛(CAR)、美托洛尔(MET)和特拉唑嗪(TER)对超压力负荷下心肌组织钙调神经磷酸酶(calc ineurin,CaN)通路的影响,并探讨CAR改善心肌重构的机制。方法以腹主动脉缩窄法建立大鼠超压力负荷模型。大鼠分为5组,每组10只,即手术组、CAR干预组、MET干预组、TER干预组及假手术组。采用免疫沉淀法检测左心室心肌组织中CaN、活化的T细胞核因子(NFAT3)、锌指转录因子(GATA4)的磷酸化及其蛋白的表达以及c-myc蛋白的表达。结果与假手术组相比,术后14 d,左室心肌明显肥厚,CaN、GATA4磷酸化增强、c-myc蛋白表达增加(P<0.01),NFAT3磷酸化减弱;CAR明显改善左室肥厚,MET次之,而TER的作用不明显。CAR干预组大鼠左室心肌中CaN、GATA4的磷酸化较手术组减弱,c-myc蛋白的表达较手术组减弱(P<0.01),MET次之(P<0.01),而TER作用不明显。结论CAR与MET均能明显改善左心室的肥厚,其作用机制可能与通过抑制了CaN信号通路进而抑制心肌肥厚的相关基因c-myc的表达有关。

患有慢性阻塞性肺疾病的老年军人330例生活质量现状调查

目的:调查慢性阻塞性肺疾病老年军人的生活质量、病情严重程度、肺功能分级及治疗情况。方法:①于2004-04/09对以往确诊为慢性阻塞性肺疾病的定居成都市24个干休所师以上离休干部330例进行调查,均为男性,年龄70～87岁。均符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病诊治规范,且对调查和检查项目知情同意。②采用自拟生活质量问卷调查(呼吸症状、活动受限、疾病影响、经济状况)纳入对象生活质量,该问卷共计0～100分,分值越低代表慢性阻塞性肺疾病患者的健康状况越好,≥40分为生活质量较差,≥70分为生活质量极差。进行血气分析(动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度)。③采用德国耶格公司的高级组合式肺功能仪(Masterscreen系列)进行通气功能检查,包括第1秒用力呼气量占预计值的百分比、每分钟最大通气量实测值占预计值的百分比。④慢性阻塞性肺疾病分级:Ⅰ级(轻度):第1秒用力呼气量占预计值的百分比≥70%;Ⅱ级(中度):第1秒用力呼气量占预计值的百分比为50%～69%;Ⅲ级(重度):第1秒用力呼气量占预计值的百分比<50%。⑤肺功能分级:基本正常:每分钟最大通气量实测值占预计值的百分比>81%,第1秒用力呼气量占预计值的百分比>71%,血氧饱和度>94%,氧分压>11.57kPa,二氧化碳分压<5.99kPa;轻度减退:前述5项指标分别为71%～80%,61%～70%,>94%,>11.57kPa,<5.99kPa;显著减退:分别为51%～70%,41%～60%,90%～93%,9.98～11.57kPa,<5.99kPa;严重减退:分别为21%～50%,≤40%,82%～89%,7.98～9.97kPa,>7.99kPa;呼吸衰竭(除外第1秒用力呼气量占预计值的百分比):分别为<20%,<82%,<7.98kPa,>7.99kPa。结果:①吸烟史及合并症:纳入对象吸烟史30～60年,93.6%每年吸烟量≥400支。88.8%合并其他疾病。②生活质量比较差78例(23.6%),生活质量极差9例(2.7%)。③慢性阻塞性肺疾病分级:Ⅰ级65例(19.7%),Ⅱ级166例(50.3%),Ⅲ级99例(30%)。④肺功能:基本正常0例,轻度减退151例(45.8%),显著减退138例(41.8%),严重减退39例(11.8%),呼吸衰竭2例(0.6%)。⑤治疗情况:需长期用药及家庭氧疗的39例(11.8%),需长期住院的9例(2.7%)。每年住院天数≥100d48例(14.6%),<100d,≥30d51例(15.5%)。⑥发病年龄:50～59岁发病118例(35.8%),60～69岁发病184例(55.8%),70～79岁发病28例(8.5%)。结论:慢性阻塞性肺疾病老年军人有长期大量吸烟史,且合并其他疾病;发病年龄集中在50～69岁;生活质量差、肺功能严重减退、需长期住院治疗的占小部分。