硬膜外麻醉下男性生殖系手术对患者循环动力学的影响及防治

为探讨男性生殖系手术中患者血压和心率变化的原因及防治措施，作者对38例在硬膜外麻醉下行男性生殖系手术的患者进行了循环动力学监测。结果：在术中牵拉或切除患者睾丸时，患者收缩压、舒张压及心率值较牵拉或切除睾丸前、后显著降低。作者认为，加强手术过程中的循环动力学监测，积极采取相应的预防和救治措施，是确保手术顺利进行的必要条件之一。

手术中因机械性压迫下腔静脉受阻2例

在盆腔手术过程中,因机械和物件压迫阻断下腔静脉,造成血压持续下降,静脉压急剧升高的情况少见。现将我们在配合手术中遇到的2例报告如下: 例1 女性46岁,因子宫肌瘤在硬膜外麻醉下行子宫切除术。术前心肺功能正常,入手术室的血压13/9kPa(100/69mmHg)心率60次/min。开腹后用纱垫卷排塞肠管,暴露手术野,5min后血压下降10/

剖宫产新生儿窒息抢救的护理配合

胎儿官内窘迫是剖宫产术的主要手术指征之一,而新生儿窒息的抢救质量直接关系到新生儿的预后,成功的抢救可以大大降低窒息新生儿将来残疾的发生率或残疾程度.我们将近年来手术室护士在剖宫产新生儿窒息抢救中的配合体会总结报告如下:

利用一次性使用的中心静脉导管支架制作牵开吸引头

目的利用一次性使用的中心静脉导管支架制作颅内手术用牵开吸引头。方法取出一次性使用的中心静脉导管支架,将其肢解后得到2种小片:1种有管道、1种有凹槽;将金属吸引头套入小片的管道或凹槽制成牵开吸引头。金属吸引头套入有导管的小片不需弯曲就能使用;而套入有凹槽的小片需要弯曲,使之与小片的弧度一致才能使用。结果经过20例颅内显微手术实践证实,利用该方法制成的牵开吸引头兼有压脑板牵拉脑的功效和吸引头吸除脑脊液或创腔积血的功效。结论利用一次性使用的中心静脉导管支架制作的颅内手术用牵开吸引头兼有吸引器和压脑板的功能,且制作简单、使用灵活、对脑的挫伤较轻、对病变的暴露较好、取材方便且可忽略成本。

硬膜外气泡与硬膜外阻滞镇痛不全的临床探讨

作者就120例患者采用注气、注液两种方法对其硬膜外阻滞镇痛效果进行分组观察。结果表明,麻醉平面出现时间,麻醉平面范围及镇痛效果均无显著差异(P>0.05)。作者认为,Dalens提出注气法是硬膜外镇痛不全的原因之一,并提出废除的观点值得商榷。本文认为,注气法弹性回缩好,易于判断,使用方便,并侧重对两者的优缺点进行探讨。