信息化临床路径中护理路径的设计及应用

临床路径作为一种标准化管理方法兴起于美国等西方发达国家，在1990年美国波士顿的New England Medical Center（NECM）就报告实施临床路径的经验，主要以护理部为发展中心，参加人员为临床医生及护理人员，用来代替护理计划及作为护理人员照顾患者的参考。因此临床路径中护理路径的细化，对于临床护理人员的工作指导是大有裨益的。我院在实施临床路径初期，先制定纸质版医疗、

连续性静脉静脉血液滤过治疗严重创伤并发MODS的观察和护理

目的：探讨连续性静脉静脉血液滤过（CVVH）治疗严重创伤并发多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效和护理方法。方法：回顾性分析成都军区总医院和西南医院自2006年以来行CVVH治疗的42例严重创伤并发MODS的患者，按治疗转归分死亡组和存活组，对比分析两组CVVH治疗前和治疗24h的APACHEⅡ和SOFA评分、氧合指数、血尿素氮（BUN）、血浆肌酐（Cr）、平均动脉压（MAP）。CVVH治疗中严密观察患者的生命体征及其各项参数。结果：①两组经CVVH治疗24h的氧合指数、BUN、Cr、MAP均明显改善（P〈0．01）。②CVVH治疗前和治疗24h死亡组APACHEⅡ和SOFA评分始终明显高于存活组（P〈0．01）；经CVVH治疗24h存活组A—PACHEⅡ和SOFA评分显著降低（P〈0．01），死亡组无明显变化（P〉0．05）。结论：CVVH可有效辅助治疗严重创伤并发MODS；A—PACHEⅡ和SOFA评分能较准确判断预后；精细护理能确保CVVH治疗的安全、顺畅。

我院护理实习教学管理体会

临床护理实习教学是医疗护理教育全过程中最后一个环节,也是极为重要的一个环节,是培养护理实习生（简称护生）完成角色转变,最终成长为临床护士必不可少的重要阶段。近年来,我院加强对护生实习教学的管理,具体从在校人员选拔、入院培训、临床管理等方面对护生教学进行探索,让护生能更快更好地适应临床工作,并将理论知识与临床实践紧密结合,取得了较好效果,现将我们的做法和体会报告如下。

军队医院非编卫生专业技术人员的开发与管理

本文所指非编卫生专业技术人员（下文简称：非编人员）是指军队医院中，以签订劳动合同的方式与医院形成劳动关系，从事医疗服务活动的工作人员，或称聘用员工、合同制员工。随着军队医院的发展和服务对象的扩展，军队医院仅依靠编配的现役军人已经满足不了各项业务工作的需要。在军队医院的发展需要的前提下，相当一部分地方医学院校毕业生以合同制的身份进入到了军队医疗队伍当中。合同制员工给医院人才库注入了新鲜血液的同时，也对医院人力资源管理提出了更高的要求和挑战。运用现代人力资源管理手段留住军队医院中优秀的非编专业技术人才，是军队医院面临的一个重要课题。