成都军区机关第二门诊部

成都军区机关第二门诊部,位于成都市西较场军区后勤部机关大院内。是一所设备先进,技术水平较高,专科门类齐全,主要担负后勤部机关、直属分队医疗卫生保健任务的综合性门诊部。拥有门诊、住院楼,设有内、外、妇、儿、五官、口腔、检验、放射、理疗、药械、护理等科室,专设师以上干部门诊室。能开展50张床位。由7名高级职务和30余名中级职务医务人员组成专业技术骨干队伍。对机关、部队进行预防、医疗、保健全方位服务。门诊部在上级机关领导下,努力加强业务建设,大胆引进先进技术设备,积极开展新业务,服务项目逐年扩大,技术水平不断提高。近年来先后开展了蛇毒清栓酶防治心血管疾病。

军改期间善后办门诊部加强卫生服务保障工作的做法

伴随着七大军区撤销、五大战区成立,一个新的军队机构军区善后工作办公室应运而生,肩负着为军队改革解除后顾之忧,让战区和战区军兵种轻装上阵的历史责任在善后工作中,医疗卫生服务保障工作也是具体而且重要的一部分.

军区疾病预防控制中心建设与发展初探

目的为新成立军区疾病预防控制中心的建设与发展提供思路与参考。方法分析军区疾病预防控制中心的功能内涵和业务要求,阐明新成立军区疾病预防控制中心短期建设与长远发展思路。结果指出抓好军区疾病预防控制中心建设与发展的4个关键环节:(1)功能定位;(2)业务建设要求;(3)“磨合”起步阶段工作重点;(4)正确把握和处理好几个关系。结论军区疾病预防控制中心是由军区联勤部直接领导和掌握的战役性卫生防疫保障力量,作用重要,地位突出,搞好其建设与发展,应引起各级领导和机关的高度关注。

1553例门诊儿科患者抗菌药使用情况分析

目的了解目前我院门诊儿童患者使用抗菌药的情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取我院儿科门诊2011年12月处方3256张,对其中抗菌药的使用进行统计分析。结果抗菌药处方占总处方的47.7%;其中单一抗菌药治疗的占88.0%,两种联用的占4.3%,三种联用占0.1%。总的抗菌药物种类以青霉素类、头孢菌素类为主。结论我院门诊儿科抗菌药运用情况基本合理,但也存在联用不当、给药次数不当等问题。

新体制下军队机关门诊部卫勤保障工作面临的问题与对策

随着军队改革的不断深入,全军部队规模结构和力量编成改革正在稳步推进。军队机关门诊部转隶后,在新体制下如何做好卫勤保障工作,服务好广大官兵,是门诊部面临的重要任务。门诊部原有的管理运行机制要尽快适应转隶后新的管理体制要求,尽快与上级工作机制接轨,是观念问题,更是政治态度、政治纪律问题。本文结合门诊部转隶移交后在卫勤保障工作中面临的问题,以及解决这些问题采取的对策进行了探讨。

腹腔镜胆囊切除围手术期实施优质护理的效果和体会

自2010年初以来，全国各级医院先后贯彻国家卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动的安排与部署，积极开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的活动，旨在切实加强临床护理工作，改善护理服务，使护理工作真正“贴近患者、贴近临床、贴近社会”，从而提升患者和社会的满意度”。我科自开展优质护理服务以来，对腹腔镜胆囊切除术患者实施全程的优质护理服务，使患者从入院、手术、出院、

宫腔内放置水囊在腹腔镜下剥除宫壁间小肌瘤术中的应用

目的介绍在腹腔镜术中经阴道放置宫腔内水囊，使子宫肌壁间1．0—2．0cm的小肌瘤易于探查并剥除的方法。方法选择术前检查发现多发性子宫肌瘤，以2-4枚肌壁间1．0—2．0cm的小肌瘤为主的病例26例，行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。术中经阴道放置宫腔内水囊，在腹腔镜直视下注人生理盐水5—20ml，使官腔膨胀、宫壁变薄，肌壁间小肌瘤突出或肌瘤局部颜色变浅，容易触探和识别，便于肌瘤剥除。结果除1例“碎石样”肌瘤病例选择子宫次全切外，其余25例均能顺利剥除术前超声检查发现的肌瘤，术后无感染、大出血等发生，月经如期复潮，B超复查均未见肌瘤残留。结论腹腔镜术中经阴道放置宫腔内水囊，使官腔膨胀，宫壁变薄，肌壁间小肌瘤突出便于识别剥除，减少了肌瘤遗漏的发生。

八味汤治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察

目的观察八味汤治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法选择收治的便秘型肠易激综合征患者128例,随机分为2组:治疗组63例,对照组65例。治疗组给予八味汤治疗;对照组给予乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙比利片及美肠安(枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊)3种药物联合治疗,两组疗程均为4 w。结果治疗组临床治愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论八味汤治疗便秘型肠易激综合征效果显著,可有效改善患者临床症状和的生活质量。

血液内科与呼吸内科特殊使用类抗菌药物182例应用分析

目的了解我院血液内科、呼吸内科住院患者特殊使用类抗菌药物使用现状。方法收集本院血液内科、呼吸内科2011年1～3月特殊使用类抗菌药物申请表及出院病历182例,分析总结特殊使用类抗菌药物品种、感染疾病种类、病原学依据等。统计特殊使用类抗菌药物临床应用情况。结果血液内科、呼吸内科特殊使用类抗菌药物的应用较广泛,几乎涵盖了所有品种,其中以碳青酶烯类药物及糖肽类使用率较高。结论实施抗菌药物分级管理,是加强临床用药监控、减少细菌耐药性的有效手段。

心肺在动脉粥样硬化形成中病机学意义

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是本虚标实之病,心肺在AS的形成中有着至关重要的意义。肝、脾、肾虚是"痰浊积聚"的内在原因,肺失治节与心火不炎、心火炎化不正,是痰浊入血的关键因素。痰浊积郁化毒损伤脉道及火热灼伤脉道,是痰浊能着于脉道之外因;心不主脉,及肺不辅心主脉,脉不能固摄,是痰浊瘀血能着于脉道之内因。心火之炎化、肺金之革伐亦能复血之精清,复脉之疏通条达。因此心、肺在AS的形成中有着至关重要的意义。

乌及散联合注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血43例

目的观察乌及散结合西药注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效及安全性。方法患者随机分为两组,试验组予乌及散结合注射用兰索拉唑;对照组予奥曲肽配合注射用兰索拉唑。结果两组止血疗效无统计学差异,两组成本-效果比(C/E)比较有显著差异。结论乌及散结合西药注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效确切且安全,具有费用低廉、服药方便的优点。

HPLC法测定地氯雷他定片的含量

目的采用HPLC法测定地氯雷他定片含量。方法 Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以甲醇-10 mmol/L磷酸二氢钾(50∶50)为流动相,流速:1.0 ml/min,检测波长:241 nm,进样量:20μl。结果地氯雷他定在12.5～125μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.7%。结论本方法精密度好,结果准确、可靠、灵敏,可用于地氯雷他定片的含量测定。

前牙美容修复——瓷贴面的临床应用

瓷贴面修复技术与传统的全冠修复技术相比，具有良好的色泽稳定性、极佳的耐磨损性、与牙龈组织有良好的生物相容性、磨除牙体组织少、耐腐蚀等优点。过去因为其修复后可能出现脱落、折裂、崩瓷、牙龈炎等问题，以及相对较窄的适应证，故在临床未能广泛应用。随着粘结材料和制作工艺的提高，现在瓷贴面修复已越来越广泛地应用于临床前牙美容修复。本文就瓷贴面的牙体预备和应力分析，以及粘结剂技术的应用做一综述，以供临床参考。

不同类型冠心病患者血清中YKL-40水平分析

目的探讨冠状动脉狭窄程度和血清炎症标志物YKL-40与不同临床类型冠心病(CHD)的相关性。方法选择111例CHD患者,其中稳定型心绞痛(SAP)41例,不稳定型心绞痛(UAP)37例,急性Q波和非Q波心肌梗死(AMI)33例。对所有CHD患者用Gensini评分系统进行评分,并测定其血清中YKL-40的水平,并对不同类型CHD患者和性别间的相关性进行分析。结果 CHD患者的Gensini评分值和YKL-40水平明显高于对照组(P<0.01),YKL-40在非CHD患者中有着低水平的表达;男性Gensini评分值和YKL-40水平均低于绝经期女性(P<0.01)。随着病情加重,患者的Gensini评分值和YKL-40水平明显增加(P<0.01)。结论 Gensini评分值和YKL-40水平与不同临床类型CHD密切相关,并与CHD的发病过程成正相关,YKL-40可作为CHD诊断、病情和预后评价及治疗的一个的标志物和新靶点。

从《伤寒杂病论》析小柴胡汤证

中医治疗疾病主要着眼于＂证＂.相同的证,代表着疾病在该横断面具有相同的主要矛盾,可以用相同或者基本相同的治法;不同的证,提示其本质特点不同,就须用不同的治法.所以当不同的疾病,出现了相同的＂证＂,就应＂异病同治＂,这正是仲景在不同疾病中广泛应用小柴胡汤的依据.笔者试从〈伤寒杂病论〉中小柴胡汤之应用,对小柴胡汤证之因、位、性、势进行辨析,以求仲景本义.

强化基础护理规范化训练 全面提升优质护理服务质量

基础护理技术是整体护理质量提高的保证，是保证患者获得优质服务的基础，是衡量护理管理质量的重要标志之一。要提高优质护理服务内涵质量，必须加强护理人员的基础护理技能培训。2010年6月，我科被我院护理部指定为“优质护理服务示范工程”试点科室。为确实达到活动目标要求，我科开展了为期14个月的病区护理人员参与17项基础护理与24项常用临床护理技术规范化训练，

积极开展卫生监督 努力保障官兵健康

目的总结卫生监督监测做法 ,积极维护广大官兵健康安全。方法回顾 5年来全区部队开展卫生监督监测工作情况并进行总结。结果总结出卫生监督的 4点具体做法 :(1)建立卫生监督组织体系 ,加大公共场所卫生监督力度 ;(2 )完善综合执法运行机制 ,确保饮食卫生安全 ;(3)搞好水源水质检验监测 ,积极改善官兵饮水质量 ;(4 )严格落实监督管理制度 ,努力提高放射防护水平。结论按照军队有关卫生监督监测法规要求 ,立足部队客观实际 ,加大卫生监督工作力度 ,对增强官兵卫生法规意识 ,改善部队卫生健康环境 ,促进卫生监督体制不断完善 。

对小柴胡汤方证的认识

同证是"异病同治"的基础,本文通过分析《伤寒论》及《金匮要略》中小柴胡汤诸条文,结合对"胆腑"及"膜原"的认识,认为该证的内因是"血弱气尽",外因是"实邪",二者是小柴胡汤证的必要条件。其核心病位是少阳"胆腑"及"膜原",其病性是虚实相杂、寒热相错,其核心病机及其转归的内在动力是"少阳枢机不利",结合对小柴胡汤的解析,探讨了仲景应用小柴胡汤的本意和小柴胡汤的本质作用,初步探索了小柴胡汤临床应用的理法基础———启复胆腑、膜原之枢机。