脑梗死的病理生理改变及治疗现状

脑梗死系指脑供血管由于各种原因引起闭塞、血液停止导致缺氧而发生的坏死,并由此产生血管供应区脑功能损害和神经症状的一组临床综合征,是临床常见的脑血管疾病之一,具有发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的＂四高一多＂的特点.目前脑梗死已严重威胁到人类的健康,对人类健康及社会经济造成很大负担[1].因此,认识脑梗死病理生理改变和形成基础,对积极做好脑梗死的防治有着极其重要的意义.

高龄老年人原发性高血压病治疗的特殊性

目前，在高龄老年人各种罹患疾病中，高血压病的发病率仍为最高，是高龄老年人最常见的心血管疾病之一，也是导致人类死亡的常见疾病脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭及其他心脏病的主要危险因素^[1]。

军队离休干部合理化用药探讨

随着军队离休干部普遍进入“双高”期，老年病的发病率明显增高。由于他们大多患有多种老年常见病，需要长期在家服用数种治疗药物和预防药物。为了满足他们“慢病控制”医疗需求的提高，近年来军队干休所老干部门诊医疗经费有较大幅度地增加，老干部门诊用药范围明显增宽、用药档次明显提高，随之也出现了许多不合理的用药现象，如过多用药、重复用药、过度用药、盲目用药现象较为严重，

金纳多注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察金纳多注射液治疗心绞痛的临床疗效。方法:选择心绞痛患者126例,随机分为金纳多注射液(治疗组)64例和复方丹参注射液(对照组)62例进行临床观察。结果:治疗组总有效率93．75％,对照组总有效率75．80％,两组总有效率差异有显著性(P<0．05)。结论:金纳多注射液治疗冠心病心绞痛的疗效明显优于复方丹参注射液。

银杏叶提取物在心脑血管疾病中的应用进展

银杏叶提取物具有清除自由基、降低过氧化脂质的产生,提高红细胞超氧化物歧化酶活性及抗血小板活化因子引起的血小板凝集等生理活性,在心脑血管疾病中具有很好的临床应用前景。

银杏叶提取物在非心脑血管疾病的临床应用

银杏叶提取物（Ginkgo biloba extract，EGb）是从银杏科植物银杏叶中分离纯化的提取物，为全球使用最广泛的植物药品之一，本文综述银杏叶提取物在非心脑血管疾病的药理作用及临床应用。

银杏提取物治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察银杏提取物(金纳多)注射液与复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法: 心绞痛患者126例,随机分为金纳多注射液(治疗组)64例和复方丹参注射液(对照组)62例进行临床疗效研究。结果:治疗组的总有效率(90．63％)优于对照组(72.58％),差异有显著性(P<0．05)。结论:金纳多注射液治疗不稳定型心绞痛疗效良好。

金纳多治疗缺血性心肌病疗效观察

目的:观察金纳多注射液治疗缺血性心肌病(ICM)的疗效。方法:选择ICM128例,随机分为金纳多组(观察组)68例和复方丹参组(对照组)60例,观察1个疗程前后的症状、心电图、心功能、血液流变学、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDLC)、肝肾功能和血尿常规的变化情况。结果:观察组总有效率91.2%,对照组总有效率75.8%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:金纳多注射液治疗ICM的疗效,明显优于复方丹参注射液,疗效确切,不良反应少。

吲达帕胺致过敏反应1例

1 临床资料 患者,女,72岁.2001年子宫肌瘤术后静脉给药(药名不详)出现过敏反应,停药后消失.患有高血压2年.口服阿替洛尔,因该药购买困难而改用吲达帕胺片(寿比山)2.5mg,1/d.

高原胸部火器伤后TXB_2和6-keto-PGF_1α含量的变化及其意义

目的探讨高原胸部火器伤早期血浆及肺组织血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的变化及其意义。方法 18只体重相近(10～15 kg)的健康杂种犬,随机分成3组(每组6只):平原伤前组、平原对照组和高原移居组,另外6只高原杂种犬作为高原世居组。平原对照组实验海拔高度为500 m,高原组实验海拔高度为3700 m。实验动物用3%戊巴比妥钠静脉麻醉(30 mg/kg)后,用0.44 g钢珠以400 m/s的初速度从右第6肋间射入,造成右胸贯通伤,伤后立即封闭伤口,安放胸腔闭式引流。各组分别在伤后2、4、6、8、12 h通过中心静脉插管抽取血标本,伤后12 h取双侧肺组织,检测血和肺组织内的TXB2和6-keto-PGF1α含量。结果各组伤后血浆6-keto-PGF1α和TXB2均明显升高,而TXB2和6-keto-PGF1α的比值仅高原移居组在伤后6 h开始有明显升高。各组伤侧肺组织的TXB2/6-keto-PGF1α比值都比平原伤前组明显增高,尤以高原移居组最为明显;但是,健侧肺组织TXB2/6-keto-PGF1α的比值仅高原移居组显著升高,其他组无显著差异。结论高原世居组和平原对照组在胸部火器伤后,肺组织水肿主要局限在伤侧;而高原移居组在胸部火器伤后早期,不论是伤侧还是健侧肺,均存在发生水肿的风险,在伤后应积极预防肺水肿的发生。

长期间断泵入小剂量多巴胺治疗高龄顽固性心衰1例

病例男性，86岁，1999年诊断为高血压性心脏病、慢性心力衰竭。2001年开始使用大剂量利尿剂症状改善不明显。2009年3月改用间断小剂量多巴胺联合利尿剂治疗，尿量明显增加，每日尿量900～1800ml，心力衰竭症状明显改善，维持生命1年。

肾脏小肿瘤临床与病理资料的分析

目的：探讨肾脏小肿瘤（Small renal mass，SRM）的临床与病理资料的特点。方法回顾性分析2011年哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的接受根治性切除术或肾部分切除术的36例肾脏小肿瘤患者的临床与病例资料，所有患者的肿瘤应为局限性的实体肿瘤，并且有CT或MRI影像检查报告。结果36例肾脏小肿瘤患者中，肾透明细胞癌32例，乳头状肾细胞癌3例，良性肿瘤1例。接受肾脏根治性切除术的患者34例，仅有2例男性患者接受肾部分切除术。36例肾脏小肿瘤患者肿瘤最大径平均值为2．9 cm。结论在收集到的36例肾脏小肿瘤中病理类型最多的为肾透明细胞癌。36例肾脏小肿瘤患者绝大部分的手术方法为肾脏根治性切除术。

吸烟与老年人高脂血症关系的流行病学调查

我们为了解部队离退休老干部吸烟与高脂血症的关系,选择了在膳食习惯、生活条件和所处环境都基本相同的本地区26个部队干休所的离退休老干部进行了同群队列流行病学调查,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 调查对象 成都市、绵阳市26个部队干休所的全部离退休老干部共2568人。均为男性。年龄60～84岁,平均69.4岁。 1.2 调查方法 按统一调查表填写吸烟情况。

经腹壁下动脉置管采用吉西他滨联合顺铂方案化疗治疗复发后进展性膀胱癌

目的：探讨经腹壁下动脉置管采用吉西他滨联合顺铂（GC）方案动脉灌注化疗治疗复发后进展性膀胱癌的疗效。方法：对21例1年内复发的进展性膀胱尿路上皮癌患者术后行腹壁下动脉置管术并采用GC方案动脉灌注化疗3个疗程，定期膀胱镜检查，进行随访。结果：21例患者化疗后随诊18～24个月。肿瘤复发1例，复发率4．76％，不良反应小。对照组病例40例，术后随访24个月，复发15例，复发率为37．5％。根据连续校正的卡方检验，GC方案动脉灌注化疗组显著低于对照组的复发率，差异有统计学意义（P=0．032）。结论：经腹壁下动脉置管采用GC方案，动脉灌注化疗治疗复发后进展性膀胱癌患者疗效满意，不良反应小，耐受性好，值得临床推广采用。