Kappa角调整近视性LASIK手术对术后高阶像差的影响

目的探讨Kappa角调整的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)是否有利于减少术后高阶像差,提高视觉质量。方法选取近视及近视散光患者40例80眼,设立Kappa角调整与传统LASIK治疗近视的自身对照,比较手术后球差和彗差的变化量。结果测量术前和术后1个月的高阶像差,Kappa角调整组在术前和术后,球差变化量分别为(0.553±0.193)×10-3mm、(1.603±0.619)×10-3mm,彗差变化量分别为(0.428±0.278)×10-3mm、(0.521±0.766)×10-3mm;传统模式的LASIK组球差变化量术前、术后1个月分别为(0.570±0.201)×10-3mm、(1.543±0.609)×10-3mm,彗差变化量术前、术后1个月分别为(0.711±1.412)×10-3mm、(0.334±1·495)×10-3mm;2组经配对t检验,结果显示术前、术后高阶像差变化量差异无显著统计学意义(P均>0.05)。结论目前采用的Kappa角调整的LASIK较传统LASIK没能有效减少高阶像差的形成,术后效果无明显差异性。

传统LASIK和前弹力层下角膜磨镶术对角膜高阶像差的影响

目的 探讨传统准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）和前弹力层下角膜磨镶术（SBK）对角膜高阶像差的影响.方法 前瞻性队列研究.行LASIK手术的患者38例（76眼）和行SBK手术的患者41例（73眼）,采用德国WaveLight公司角膜地形图仪（Allegretto Topolyzer）搜集这些患者手术前后的角膜地形图数据,转换得到像差数据,以Zemike多项式形式表示高阶像差.对数据进行配对t检验和独立样本t检验.结果 术后所有眼裸眼视力＞0.8.LASIK手术前后垂直彗差（Z31）、水平彗差（Z-13）、慧差（｜Z｜13）、三叶草像差（｜Z｜33）、球差（Z04）的差异均存在统计学意义（t=10.201、2.990、-8.525、-2.140、-16.736,P＜0.01）; SBK组相应的像差差异也存在统计学意义（t=12.840、2.899、-12.518、-2.944、-23.854,P＜0.01）.LASIK组和SBK组Z13,Z-13,｜Z｜13,｜Z｜33手术前后变化量的差异无统计学意义.结论 LASIK和SBK手术均会增加角膜高阶像差,但两种手术对角膜高阶像差的影响无显著差异.