硝苯地平治疗单纯收缩期高血压有效性和安全性的系统评价

目的评价单用硝苯地平治疗单纯收缩期高血压(ISH)的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane Library(2013年第5期),PubMed、EMbase、CBM、EMCC、CNKI、VIP和WanFang Data等数据库,检索时限从1996年1月至2013年6月。文献的质量评价按照Cochrane系统评价手册进行,使用RevMan 5.0软件进行系统评价。结果最终纳入6篇随机对照试验进行分析,合计695例患者。Meta分析结果显示:1降压有效率:硝苯地平缓释片较复方降压片高,差异有统计学意义[RD=0.26,95%CI(0.11,0.40),P<0.05],其余各组差异无统计学意义。2不良反应/事件发生率:硝苯地平片与尼莫地平片[RD=0.02,95%CI(-0.16,-0.19),P=0.83],硝苯地平控释片与苯磺酸氨氯地平片[RD=0.05,95%CI(-0.01,0.10),P=0.12],硝苯地平缓释片与复方降压片[RD=-0.10,95%CI(-0.24,0.04),P=0.18]比较,差异无统计学意义。结论本系统评价显示治疗ISH疗效:1硝苯地平缓释片强于复方降压片;2硝苯地平控释片与苯磺酸氨氯地平片相似,但弱于吲达帕胺片;3硝苯地平片与尼莫地平片相似。单用硝苯地平治疗ISH的不良反应可以接受。

苯磺酸氨氯地平片联合培哚普利片治疗中危老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平片联合培哚普利片治疗中危老年单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效和安全性。方法 80例中危老年ISH患者按随机数字表法分为A组(40例)与B组(40例),A组患者给予苯磺酸氨氯地平片5mg/d治疗,B组患者使用苯磺酸氨氯地平片5mg/d和培哚普利片2mg/d治疗,两组疗程12周。监测用药前后血压、血肌酐等指标和不良反应。结果疗效:B组总有效率较A组高(P<0.05),两组患者治疗后收缩压较治疗前明显下降,B组下降幅度较A组大(P<0.05);肾小球滤过率估测值:治疗后B组较A组患者高(P<0.05);安全性:不良反应发生率低,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸氨氯地平片联合培哚普利片治疗中危老年ISH安全有效,能改善患者肾功能,若患者经济条件允许,可作为优选。

绿茶多酚对兔主动脉粥样硬化斑块中磷酸化p38MAPK的影响

探讨绿茶多酚(GTP)对动脉粥样硬化(AS)兔主动脉粥样硬化斑块中磷酸化p38MAPK的影响。将雄性纯种新西兰大白兔随机分为3组:对照组、AS组和GTP+AS组。用组织病理学和血管超声检查评价建模情况,Western blot检测p38 MAPK磷酸化水平,应用酶联免疫法检测TNF-α的水平。与对照组比较,AS组TNF-α水平和p38MAPK磷酸化水平增高(P<0.01),给予GTP干预后,TNF-α水平和p38MAPK磷酸化水平降低(P<0.01)。GTP有延缓AS斑块进展,抑制炎症反应的作用,其机制与阻断p38 MAPK通路的活化有关。