浅谈医学院校实验室管理

医学是一门实践性很强的学科．几乎所有医学理论都源于医学实践、因此现代高等医学实践教学比单纯的医学理论教学更为重要。医学院校实验室管理水平的提升是适应二十一世纪的医学教育发展的要求，在现有条件下如何充分地利用设备、如何最大限度的利用好教学场地、如何配置好人力资源等一系列问题的组合．就是我们现在很多医学院校随时都会面临的重大问题之一。管理好、利用好实验室是我们实验室管理人员的主要职责。我校是一所由军队院校转隶到地方的独立本科院校，近年来对实验室管理做了大量的工作，也取得了一定成效。在参与到此项工作中深感实验室管理对教学和科研有着举足轻重的作用，尤其是医学院校。

转制后加强我院教学保障工作的思考

我院以转制为契机,成功走出了起步晚、起点高、行动快、效果好的教学保障多样化的路子,节约了成本,给学院建设予以强有力的后勤保障,推进了学院跨越式发展。

Micro CT三维重建手舟骨相关显微影像解剖学数据测量

背景:目前国内外学者对外科治疗手舟骨骨折作了大量的应用解剖学研究,而有关手舟骨的显微影像解剖学研究国内外文献报道甚少。目的:运用Micro CT测量手舟骨相关影像解剖学数据,为手舟骨骨折的外科治疗提供显微影像解剖学基础。方法:实验从成都医学院局解实验室随机选取80侧(左右各40侧)国人成人干燥手舟骨标本,未分性别。应用游标卡尺测量舟骨和Micro CT扫描标本,用Micro CT自带三维重建系统分析手舟骨三维骨结构,并逐一测量:①舟骨的纵轴长度。②舟骨嵴的近端宽度。③舟骨嵴的腰部宽度。④舟骨嵴的远端宽度。⑤舟骨结节高度。⑥舟骨结节厚度。⑦舟骨结节宽度。⑧舟骨体部最小厚度。⑨舟骨腰部的厚度。⑩舟骨腰部的宽度。结果与结论:Micro CT三维成像可以看出:手舟骨结节部的宽度和厚度比较接近,整个手舟骨结节部形似圆锥;手舟骨腰部连接结节部与体部;体部前后径明显大于左右径,体部的舟头关节面与舟桡关节面相邻处骨质是整个手舟骨最薄的地方。手舟骨结节部、腰部及体部的桡背侧部分有明显的血管压迹贯穿,并因此形成其纵轴及背嵴。对所测量结果进行统计学分析,结果显示Micro CT所测得的各径线值与游标卡尺所测得数据差异无显著性意义(P>0.05)。左右侧手舟骨Micro CT三维成像的各部分测量值差异无显著性意义(P>0.05)。说明Micro CT所测得数据具有很高的准确性,依据Micro CT三维重建后的手舟骨测量数据及影像解剖特点,可为外科治疗手舟骨骨折时设计内固定器械提供显微影像解剖学理论依据。

下颌角截骨修复与下颌后静脉的解剖学观测(英文)

背景:颌角截骨术中下颌角周围的动脉损伤较常见,但下颌后静脉壁薄,位置较深,也容易受到损伤导致出血,有关下颌后静脉的解剖学研究国内外文献报道甚少。目的:观测下颌后静脉的组成、属支、回流及其与面神经、下颌角等结构的关系。方法:随机选取经甲醛固定的成人尸体20例(40侧),找到并修洁下颌后静脉及其属支,观察测量下颌后静脉的组成、属支、回流及其与面神经、下颌骨等结构的关系。结果与结论:①下颌后静脉起点恒定,其长度平均值为(4.51±2.01)cm,起始部外径平均值为(0.52±0.28)cm,34侧由颞浅静脉和上颌静脉合成,6侧直接起于颞浅静脉。依其回流及走行分为两种类型:一种分为前后支,前支大部分汇入颈内静脉,小部分汇入颈外静脉;后支则与耳后静脉结合汇入颈外静脉;另一种不分前后支,直接与耳后静脉结合汇入颈外静脉。②下颌后静脉的属支及其出现率为面横静脉88%,下颌关节静脉98%,腮腺后静脉95%,耳前静脉58%,茎突静脉43%等。③88%下颌后静脉位于面神经上、下干及其分支的内侧。下颌后静脉与面神经干或其主要分支近于十字形交叉,它们之间多直接相贴。④下颌后静脉及其属支形成的弧形结构紧贴下颌角下缘及后缘行走的占75%,与下颌角最低点有一定距离(平均值为0.58cm)的占25%;在下颌支后缘中下段,100%的下颌后静脉及其属支与下颌支后缘紧密相邻,静脉壁与骨皮质仅隔以菲薄的骨膜。而此处正是下颌角截骨线的位置,无论是剥离还是截骨时都容易损伤该静脉。

骨性鼻泪管横截面断层解剖学与影像解剖学的比较(英文)

背景:目前研究集中于鼻泪管的局部解剖和影像解剖方面,而在干性颅骨标本上进行较系统的骨性鼻泪管横截面断层解剖学与影像解剖学对照研究尚较缺乏。目的:探讨骨性鼻泪管横截面断层解剖学与影像解剖学特点,为相关鼻内镜鼻泪管手术提供依据。设计:标本自身对照试验。单位:成都医学院教学保障处。材料:实验于2005-09/2006-09在成都医学院人体解剖学教研室局部解剖实验室完成。随机选取国人成人完整无损干性颅骨34例(68侧),其中男性34侧,女性34侧。方法:①使用SHIMADZU型CT机以头颅CT的常规扫描基线OM线为轴位扫描基线,对标本进行水平位扫描。人为将骨性鼻泪管分为3等分(上1/3段、中1/3段、下1/3段),每一等分的测量结果取其包括相应层面相应数据的平均值。②按影像扫描基线在颅骨标本上做好标记。使用切片刀沿CT的水平位扫描基线行横断面断层切片,分别测量骨性鼻泪管的相关测量指标,并与影像学的结果相对照。主要观察指标:①骨性鼻泪管上口、上1/3段、中1/3段、下1/3段、下口的前后径和左右径。②骨性鼻泪管上口、上1/3段、中1/3段、下1/3段、下口的内骨壁和后骨壁厚度。③骨性鼻泪管下口的位置和形态。④骨性鼻泪管相应指标的CT影像测量结果与横截面解剖测量结果的对照。结果:①骨性鼻泪管横截面前后径及左右径:骨性鼻泪管上口明显狭窄;下口的大小变异较大;管径由上至下逐渐增大;前后径大于左右径;骨性鼻泪管上口内径、下1/3段内径,男女之间比较,差异有显著性意义(t=2.458,2.227,P<0.05)。骨性鼻泪管上1/3段内径、中1/3段内径、下口内径,男女之间比较,差别无显著性意义(P>0.05)。②骨性鼻泪管横截面的内骨壁和后骨壁:骨性鼻泪管内骨壁的厚度为(0.87±0.23)mm,后骨壁的厚度为(0.21±0.19)mm,内骨壁的厚度和后骨壁的厚度之间比较,差异有显著性意义(t=2.547,P<0.05);骨性鼻泪管上口、上1/3段、中1/3段、下1/3段、下口的内骨壁厚度以及相应位置的后骨壁厚度,男女之间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。③鼻泪管下口的位置、开口的形态变异较大。骨性鼻泪管相应指标的CT影像测量结果与横截面解剖测量结果一致。结论:熟悉骨性鼻泪管的正常横截面解剖及影像解剖有助于鼻泪管相关手术的顺利进行和减少并发症。

犯罪青少年心理健康与个性特征相关分析

目的分析犯罪青少年心理健康状况与个性特征及对心理健康的影响。方法采用自编犯罪青少年一般情况调查表、艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)对170名犯罪青少年进行团体施测,并选取相匹配的180名大、中、小学男生作为对照。结果犯罪青少年个性具有情绪性(N)分和精神质(P)分高、内外向(E)分和掩饰性(L)分低的特点,其心理健康在强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性与其他7个因子项与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。犯罪青少年个性情绪性(N)分、精神质(P)分2个维度与其心理健康呈显著相关(P<0.01)。结论犯罪青少年人格具有偏离正常的倾向,其心理健康状况较差,个性特征影响其的心理回归。

经上颌窦后壁入路手术治疗翼腭窝肿瘤的应用解剖学

目的:观察上颌窦后壁的形态,测量上颌窦后壁及其毗邻结构的相关数据,为经上颌窦后壁入路手术治疗翼腭窝肿瘤提供解剖学依据。方法:①随机挑选30例成人干颅,其中15例行矢状面切片,另15例行水平面切片。矢状面上测量:上颌窦后外侧壁后部的高度、厚度;上颌窦顶壁与后壁交界处的厚度。水平面上观测:蝶腭孔的形态、大小;蝶腭孔外侧壁至上颌窦后外侧壁后部与内侧壁交界处的距离;上颌窦后外侧壁后部的宽度。②将防腐处理的30侧正中矢状面成人头颅标本,在手术显微镜下观测上颌动脉翼腭窝段的位置、走行及其分支的长度及管径;上颌神经翼腭窝段的位置、走行及其分支;翼腭神经节的位置、形态及大小。结果:①在颅骨矢状面上测量:上颌窦后外侧壁后部的高度平均值为(19.21±3.42)mm;厚度平均值为(0.74±0.42)mm;上颌窦顶壁与后壁交界处的厚度平均值为(0.63±0.31)mm。在颅骨水平面上观测:蝶腭孔呈圆形者占66.7%,其呈卵圆形者占20%,呈不规则形者占13.3%,外侧壁至上颌窦后外侧壁后部与内侧壁交界处的距离平均值为(2.45±1.33)mm。上颌窦后外侧壁后部的宽度平均值为(7.52±2.08)mm。②上颌动脉翼腭窝段位置变异较大,30%在靠近上颌骨颞下面时略呈直角向内进入翼腭窝;70%到达上颌骨颞下面时,紧邻该面行走,其主要分支包括蝶腭动脉、上牙槽后动脉、眶下动脉、腭降动脉、圆孔动脉、翼管动脉。上颌神经翼腭窝段直径为(3.65±0.54)mm,斜向前外侧,紧贴上颌窦后外侧壁向上外侧走行。分为蝶腭神经、眶下神经和上牙槽后神经3大分支。翼腭神经节距离上颌神经下方(3.57±1.39)mm,上颌窦后外壁后部后方(3.17±1.08)mm。呈椭圆形者占43.3%,不规则形者占40%,圆形者16.7%。其直径平均值为(4.19±1.01)mm。结论:经上颌窦后壁入路手术治疗翼腭窝肿瘤凿开上颌窦后壁时,向内不能超过上颌窦后壁与内侧壁的交界处,向上不能超过上颌窦后壁与顶壁的交界处,摘除肿瘤时应仔细处理上颌动脉和上颌神经的分支。

青少年罪犯心理健康相关因素分析

目的分析影响青少年罪犯心理健康的相关因素。方法采用自编青少年罪犯一般情况调查表、自行编制的罪犯在狱中自我感受量表、症状自评量表(SCL-90)对170名犯罪青少年进行团体施测。结果父亲、母亲受教育程度对罪犯心理健康呈显著的负相关。青少年罪犯在狱中的生活感受、狱内环境、管教方式与罪犯心理健康呈显著的负相关;而目前想法与罪犯心理健康呈显著的正相关。结论青少年罪犯的心理健康与父母的受教育程度和少管所的环境、干警的管教方式,以及对亲人的思念和对前程的思考密切相关。

成年女性下颌骨的断层解剖及应用解剖研究

目的在成年女性尸头标本的冠状面和水平面以及离体成年女性干燥下颌骨上,测量相关数据,以期为成年女性下颌骨整复术提供形态学依据。方法 1)选取国人成年女性无器质性病变尸头标本20例,随机分为两组,每组10例,分别固定在自制的头颅固定器上进行切片,其中10例行冠状面切片,另10例行水平面切片,观察测量下颌骨在相应层面的有关数据;2)在50例离体成年女性干燥下颌骨上观测与下颌骨整复术有关数据后,于下颌牙槽平面和下颌升支前缘断开下颌升支和下颌骨体,测量下颌管的管径和位置,并对所得结果进行统计学分析。结果在尸头标本冠状面上,下颌角间距离(103.53±2.47)mm,左、右侧下颌管到下颌下缘的距离(12.27±0.84)mm、(12.36±0.75)mm;在水平面上,左、右侧下颌管到下颌角的距离(20.01±0.74)mm、(19.94±0.69)mm,左、右侧下颌管到颊侧骨皮质的距离(6.33±0.21)mm、(6.26±0.24)mm,左、右侧颊侧骨皮质的厚度(3.27±0.15)mm、(3.26±0.13)mm,左、右侧平口角平面咬肌厚度(13.07±0.14)mm、(13.45±0.20)mm。在离体成年女性干燥下颌骨上,左、右侧下颌角角度(118.27±6.84)0、(117.99±6.94)0,左、右侧下颌支高度(66.97±4.54)mm、(67.09±4.83)mm,左、右侧下颌角厚度(5.27±1.84)mm、(5.30±1.78)mm;在下颌升支前缘断面上,左、右侧下颌管的内外径(2.47±0.24)mm、(2.47±0.23)mm,左、右侧下颌管的上下径(3.27±0.35)mm、(3.25±0.37)mm,左、右侧下颌管至下颌骨内侧面的距离(3.36±0.58)mm、(3.41±0.54)mm,左、右侧下颌管至下颌骨外侧面的距离(6.27±1.40)mm、(6.29±1.37)mm,左、右侧下颌管至牙槽嵴的距离(15.24±1.64)mm、(15.33±1.59)mm,左、右侧下颌管至下颌骨下缘的距离(11.77±1.63)mm、(11.74±1.70)mm;在下颌牙槽平面断面上,左、右侧下颌管的内外径(2.55±0.33)mm、(2.58±0.29)mm,左、右侧下颌管的前后径(4.01±0.83)mm、(4.03±0.79)mm,左、右侧下颌管至下颌骨内侧面的距离(1.77±0.63)mm、(1.75±0.65)mm,左、右侧下颌管至下颌骨外侧面的距离(5.71±1.43)mm、(5.69±1.44)mm。结论通过对下颌骨的断层解剖及应用解剖学观测,为临床医师提供了更为详尽准确的参考数据,有助于下颌骨整复术的术前设计;行下颌骨整复术时,应当尽量向下颌升支及下颌体外侧去除下颌骨骨量。

腰椎峡部骨微细结构的Micro CT研究

目的 通过Micro CT检测腰椎峡部,运用Micro CT的后处理功能-骨分析,检测腰椎峡部骨微细结构,并探讨其变化趋势.方法 对30具成人尸体标本的L1～L5双侧峡部,共300个干燥腰椎峡部进行扫描,检测峡部的骨微细结构参数,并分析比较L1～L5峡部骨微细结构的差异性.结果 L5腰椎峡部BMD值最低,L2腰椎峡部BMD值次之,L4腰椎峡部BMD值最高;L5和L2腰椎峡部BV/TV值较低,L4腰椎峡部BV/TV值最高;L5和L2腰椎峡部Tb.Th值较低,L4腰椎峡部Tb.Th值最高;L5腰椎峡部Tb.Sp值最高,L1和L4腰椎峡部Tb.Sp值较低.结论 L2、L4峡部骨质较腰椎各峡部骨质密集、骨小梁较粗;L1、L5峡部骨质较腰椎各峡部骨质稀疏,骨小梁较细;L3峡部骨质微细结构居腰椎各峡部骨质微细结构的一般水平.

青少年攻击行为与应激事件、应对方式相关性研究

目的探究负性生活事件与应对方式对青少年攻击行为的影响,为有效干预青少年犯罪提供一定的理论依据。方法选择四川省成都市某少教所在押学员50名,以修订版外显攻击行为量表为筛选工具,筛选出具有攻击行为的男性学员30名为实验组。同时,选取成都市某职业中学30名无攻击行为的学生作为对照组,以一般情况调查量表,青少年生活事件量表和特质应对方式问卷进行调查。结果青少年生活事件中人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应和其他因子均与攻击行为分值成正相关(r1=0.486,r2=0.270,r3=0.384,r4=0.397,r5=0.267),实验组与对照组的以上5个因子差异显著(t1=7.479,t2=2.840,t3=4.438,t4=4.625,t5=4.080,均为P<0.01)。特质应对方式问卷中的消极应对与攻击行为分值成正相关(r=0.645),实验组与对照组之间的消极应对因子差异性显著(t=5.698,P<0.01)。结论帮助青少年减轻应激生活事件,使其获得积极应对的能力,可以有效的减少攻击行为的发生。

经皮前路寰枢关节螺钉内固定术的应用解剖学研究

目的为经皮前路寰枢关节螺钉内固定术提供解剖学基础。方法将15例灌注红色乳胶防腐固定成人尸体标本，行头颈段沿经皮前路寰枢关节螺钉内固定手术入路，进行逐层解剖至咽后间隙，测量甲状软骨后上缘与其毗邻的重要血管和神经之间的距离；将30例无畸形、无破损寰枢椎干骨标本编号后按要求逐项测量相关解剖指标，并对所得结果进行统计学分析。结果皮肤切口位于胸锁乳突肌内侧缘中点、甲状软骨中外侧，在C4-C5水平处食管气管活动度最大，容易推拉，且距离舌下神经、舌动脉、舌咽神经较远；襄椎上下关节突关节面的轴截面由前内至后外方向并逐渐外向扭转，寰椎侧块表现为外高内低底边向外的不规则四边形，上下关节轴截面中下1／3分位线纵长为（18.32±1.71）m，枢椎上下外侧关节之间的峡部是枢椎最薄弱的部位，有椎动脉穿越，椎动脉进入枢椎侧块后向内上走行，然后呈圆弧形弯曲向外出枢椎横突孔。枢椎侧块外侧因椎动脉压迫，使枢椎上关节面下方骨质由前内向后外逐渐变薄，最薄处仅为（1.48±0.61）mm。结论经皮前路寰枢关节螺钉内固定手术时，在C4-C5水平，从甲状腺上动脉下方到达咽后间隙施行经皮前路寰枢关节螺钉内固定手术较为合适；同时应将直径为3.5mm的松质骨螺钉安置在枢椎上关节面的前内1／3，方可避免损伤椎动脉。

青少年罪犯人性观发展及相关因素

目的了解青少年罪犯人性观发展特点及相关影响因素,为狱所心理健康工作和思想政治教育的开展提供科学依据。方法采用人性的哲学修订量表(RPHN)和症状自评量表(SCL-90)对170名青少年罪犯进行测评。并选取相匹配的180名大、中、小学男生做对照。结果青少年罪犯在值得信任因子上与对照组有非常显著差异(P<0.001),青少年罪犯人性观与罪犯受教育程度、入狱时间、父亲受教育程度呈显著相关性(P<0.05,P<0.01)。青少年罪犯人性观的愤世嫉俗因子项与其心理健康中抑郁、敌对两因子项呈显著相关性(P<0.05)。青少年罪犯人性观的值得信任因子项与其心理健康中偏执因子项呈显著负相关性(P<0.05)。结论青少年罪犯的人性观发展,与其本人的受教育程度、父亲的教育方式以及管教场所的心理、思想教育是分不开的。同时青少年罪犯人性观也影响着其心理健康。

数码互动显微实验室管理的实践与思考

网络技术的发展赋予数码互动显微镜实验室管理工作新的内涵。教学数码互动显微镜实验室现代化管理不仅需要实现事务性管理的计算机化,还需要适应网络环境实现管理网络化。文章结合成都医学院实验技术教研室的建设实例,讨论如何基于Linux构建用于数码互动显微镜实验室管理的网络信息系统。

开放性实验室管理研究与实践

结合成都医学院实验室对本科学生开放教改课题的研究,探讨了构建开放性实验室管理模式的必要性,介绍了该校建设开放性实验室管理方面的思路、具体实施过程以及取得的成果。

成人颅骨标本翼腭窝的断层解剖学与影像解剖学对照研究

目的观察成人颅骨标本翼腭窝的断层解剖学,并与影像学的结果相对照。方法将45例干颅随机分为3组,每组15例,使用SHIMADZU型CT机,将第1组干颅按颅底检查仰卧摆放,层厚1mm,冠状面扫描从硬腭后缘开始,不间断扫描扫至上颌窦后壁结束;将第2组干颅行横断面扫描,横断面以硬腭平面为基线,层厚2mm,平行向上扫描至眶下裂;将第3组干颅行矢状面扫描,以正中剖面矢状面为基线,层厚2mm,平行向外扫描至上颌窦外侧壁。按影像扫描基线分别在三组颅骨标本上做好标记。使用自制的切片刀分别沿CT的冠状面、水平面及矢状面扫描基线行相应的断层切片。逐层测量冠状面、水平面及矢状面的有关孔距和径值,并与CT结果相对照。结果冠状面上,左右两侧翼腭窝的第一至第六层70%(21侧)呈斜倒梯形,30%(9侧)呈斜四边形;第七至第十层均表现为管形。水平面上,左右两侧翼腭窝第一、二层其前、后壁主要表现为凸面均向后的双弧形80%(24侧);第三、四层主要表现为凸面相对的双弧形约66.7%(20侧);第五、六层主要表现为管形60%(18侧);第七、八、九、十层则全部表现为管形。水平面上,第一至六层翼腭窝左右径大于前后径,第七、八、九、十层翼腭窝左右径约等于前后径。在颅骨矢状面上测量:上颌窦后外侧壁后部的高度平均值为(19.21±3.42)mm;厚度平均值为(0.74±0.42)mm;上颌窦顶壁与后壁交界处的厚度平均值为(0.63±0.31)mm。左右两侧翼腭窝CT扫描各项数据的测量结果与左右两侧翼腭窝的相关测量指标解剖测量结果一致。结论骨性翼腭窝断层解剖学研究弥补了对其局部解剖的局限,并为其影像学研究提供了翔实的依据。

成年中国人第5腰椎峡部Micro CT扫描的显微影像特点

背景:目前国内外学者对成年中国人第5腰椎峡部作了大量的应用解剖学研究,但研究结果各不相同,并且观测参数不系统、不完整,而对成年中国人第5腰椎峡部进行较系统的临床应用解剖与Micro CT扫描显微影像解剖对照研究国内外文献未见报道。目的:观测成年中国人第5腰椎峡部Micro CT扫描显微影像解剖学及应用解剖学特点,以期为成年中国人第5腰椎峡部易患病性提供形态学依据。方法:实验从成都医学院局解实验室随机选取60例成年中国人干燥、无破损第5腰椎标本,应用游标卡尺测量第5腰椎峡部的相关数据,并应用Micro CT的三维重建系统分析第5腰椎标本三维骨结构,并逐一测量与第5腰椎左、右侧峡部临床应用解剖观测的指标相对应的Micro CT扫描显微影像解剖参数。结果与结论:在成年中国人第5腰椎标本观测:①左、右侧峡部上缘厚度分别为(4.27±0.99)mm,(4.25±0.98)mm。②左、右侧峡部下缘厚度分别为(7.31±1.23)mm,(7.29±1.25)mm。③左、右侧峡部内缘厚度分别为(6.61±0.33)mm,(6.59±0.36)mm。④左、右侧峡部外缘厚度分别为(8.65±0.27)mm,(8.59±0.33)mm。⑤左、右侧峡部上下缘距离分别为(11.10±3.14)mm,(11.07±3.11)mm。⑥左、右侧峡部上缘长度分别为(8.37±0.99)mm,(8.40±0.96)mm。⑦左、右侧峡部下缘长度分别为(4.71±0.71)mm,(4.73±0.62)mm。⑧左、右侧峡部内缘长度分别为(13.01±1.38)mm,(13.04±1.36)mm。⑨左、右侧峡部外缘长度分别为(10.75±1.11)mm,(10.78±1.06)mm。游标卡尺与Micro CT所测的第5腰椎峡部左右侧的三维数值之间均差异无显著性意义。结果证实,对成年中国人第5腰椎峡部临床应用解剖测量值与Micro CT测量值之间具有统一性,左右侧腰椎峡部解剖值没有差异,Micro CT能为临床上第5腰椎的易患病性提供更为详尽准确的参考数据。

高校实验室建设及管理的现状、问题与对策

实验室是高校的重要组成部分,随着高校改革的不断深入,实验室的管理水平将直接影响到学校的教学水平和科研水平。高校实验室建设与管理方面出现了一些问题,本文就此提出相应的对策。