医学院校核心竞争力的定量化探讨

本文分析了影响医学院校核心竞争力的诸多因素,认为历史沿革与优良传统是医学院校核心竞争力的源泉、大学教师的素质是医学院校核心竞争力的主体因素、人才培养与科研成果是医学院校核心竞争力的硬指标。参照综合性大学的评价体系,结合医科大学的学科特点,笔者提出从教师素质和科技成果、学生的就业去向与校友业绩、学生科技成果和升学状况、与临床相关的重点学科建设、附属医院的临床现状与科研成果等五个方面进行医学院校核心竞争力的定量化估评。

护士职业使命感的研究进展

护士高流动率、高离职率已成为全球性公共卫生难题,已严重影响护理队伍稳定、临床护理质量及患者安全[1]。作为全球公认的压力性职业,护士不仅需要承担繁重的临床护理工作,还需应对睡眠剥夺、患者欺凌、职场暴力等职业风险,易导致护士职业认同与自我价值感降低,甚至对职业使命的感知力减弱,若得不到及时调适,可诱发离职行为,加重护士劳动力短缺[2-3]。既往研究[4-6]表明,职业使命感较强的护士往往具备更强的心理弹性、更高的工作投入水平以及更低的职业倦怠情绪,增强护士职业使命感对防止护士劳动力流失,稳定护士队伍,改善护理质量及保障患者安全具有重要意义。

首发脑梗死患者创伤后成长现状及其与恐惧疾病进展、家庭功能的相关性

目的:创伤后成长能明显提升脑卒中患者生活质量,改善其疾病康复结局。脑卒中患者的恐惧疾病进展心理和家庭功能都可影响其躯体功能及心理健康,与其创伤后成长水平相关。本研究旨在探讨首发脑梗死患者创伤后成长现状及其与恐惧疾病进展、家庭功能间的相关性,为护理人员制订有效的积极心理护理方案提供思路。方法:选取2023年1月至7月于成都市4所三级甲等医院神经内科就诊的313例首发脑梗死患者为研究对象,应用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、家庭关怀度指数问卷、简体中文版创伤后成长评定量表进行问卷调查,分析其创伤后成长与恐惧疾病进展、家庭功能间的相关性。结果:首发脑梗死患者恐惧疾病进展得分为32.04±7.40,家庭功能得分为6.06±2.13,创伤后成长得分为52.27±11.57,均处于中等水平。创伤后成长总分与恐惧疾病进展各维度得分及其总分均呈负相关(均P<0.01),与家庭功能各维度得分及其总分均呈正相关(均P<0.01)。多元线性回归分析显示:职业状况、性格、病程、合并其他慢性病数量、恐惧疾病进展和家庭功能是其创伤后成长的独立影响因素(均P<0.05)。结论:首发脑梗死患者创伤后成长处于中等水平,其创伤后成长与恐惧疾病进展呈负相关,与家庭功能呈正相关。护理人员可通过降低首发脑梗死患者恐惧疾病进展心理、改善其家庭功能状况来提高其创伤后成长水平,促进其身心健康,提高其生活质量。

老年性功能性便秘与肠道菌群及代谢产物的关系

老年性功能性便秘(functional constipation in the elderly,FCE)是一种临床上常见的肠道疾病。全球数据[1-2]显示,功能性便秘(functional constipation,FC)的平均发病率约为14.0%,而中国部分东部城市FCE患病率高达17.6%。有研究[3]指出。

晚期肺癌患者放化疗疗效及医院感染的危险因素分析

目的对比两种放化疗方式对晚期肺癌患者的疗效,探究放化疗晚期肺癌患者发生医院感染的危险因素。方法选取本院治疗的晚期肺癌患者100例,随机分为实验组和对照组,每组各50例。实验组患者采用同步放化疗,对照组患者采用序贯放化疗。比较两组患者的近期疗效。检测两组患者的医院感染情况。分别采用单因素分析和多元Logistic回归分析方法,分析年龄、性别等9个因素与患者医院感染的关系,确定危险因素。结果实验组有效率为64.00%,显著高于对照组的44.00%(P<0.05)。实验组不同病理类型、不同TNM分期的有效率均显著高于对照组(P<0.05)。患者的医院感染率为24.00%(24/100),最主要感染部位为呼吸道[50.00%(12/24)]。单因素分析结果显示,患者发生医院感染与住院时间、侵入性操作、陪护感染、白细胞、血清白蛋白及抗菌药物使用有显著相关性(P<0.05)。Logistic分析结果表明使用抗菌药物(OR=2.769)、住院时间>2个月(OR=2.704)、侵入性操作(OR=2.630)是患者发生医院感染的危险因素。结论相较于序贯放化疗,同步放化疗对晚期肺癌的近期疗效更佳;缩短住院时间、减少侵入性操作、合理应用抗菌药物可降低晚期肺癌患者发生医院感染的几率。

基于倾向性评分探讨低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂对维持性血液透析患者冠脉钙化的影响

目的观察低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂对维持性血液透析患者冠状动脉钙化的影响。方法选取2019年6月—2021年12月在成都医学院第一附属医院和成都医学院第二附属医院血液净化中心维持性血液透析(MHD)的265例患者,根据是否使用罗沙司他胶囊,分为对照组(230例)和罗沙司他组(35例)。收集MHD患者一般资料,检测血清临床指标;应用CT扫描计算MHD患者冠脉钙化积分。两组的抽样比较采用两个样本独立t检验、秩和检验。采用带有卡钳值(标准差为25%)的1∶4匹配倾向性评分,在匹配后得出的伪人群数据中进一步统计分析出两者间的冠脉钙化积分、血钙、血红蛋白、铁蛋白、低密度脂蛋白及胆固醇水平的差异。结果倾向性评分结果显示,两组冠脉钙化积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,罗沙司他组血红蛋白和铁蛋白均升高(P<0.05),血钙明显降低(P<0.05);两组低密度脂蛋白和胆固醇比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用罗沙司他可以提升维持性血液透析患者的血红蛋白和铁蛋白含量,降低血钙水平,不增加血管钙化的风险,为罗沙司他在维持性血液透析患者的使用在心血管安全性方面提供证据。

医学生和非医学生患胃食管反流病的情况分析

目的了解大学生患胃食管反流病的现状及特征,探讨医学教育对大学生患胃食管反流病的影响。方法2016年1月—2017年6月以GERD调查量表(Gerd Q)调查表为工具,采用分层整群抽样调查方法,抽取成都市两所高校(医学院校与理工院校)的大学生3000名作匿名问卷调查。结果医学院校与非医学院校各年级患GERD率进行比较,发现医学院校与非医学院校患GERD大一和大二学生差异无统计学意义(P=0.062>0.05),大三和大四学生低于非医学院校(P=0.014<0.05)。男生中,医学院校患GERD率低于非医学院校(P=0.010<0.05),而在女生中两类院校间差异无统计学意义(P=0.074>0.05)。结论院校环境、健康教育对患胃食管反流病具有一定的影响。

贝伐珠单抗联合华蟾素片改善肝癌患者腹水的临床观察

目的:探讨贝伐珠单抗联合华蟾素片治疗肝癌伴腹水患者的临床疗效。方法:选取本院2020年2月~2021年12月收治的96例肝癌伴腹水患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。采取腹腔灌注贝伐珠单抗及顺铂进行治疗,每周用药1次,4周为1个疗程,共2个周期。观察组在对照组基础上于腹腔灌注前1周口服华蟾素片,连续口服至腹腔灌注治疗2个周期结束。比较两组总有效率、生活质量改善情况及毒副反应。结果:观察组腹水治疗的总有效率为79.17%,高于对照组58.33%(P<0.05)。观察组治疗后的生活质量改善率为68.75%,高于对照组47.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间未出现Ⅲ、Ⅳ度毒副反应,患者耐受情况良好。两组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少等毒副反应总发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗联合华蟾素片治疗肝癌伴腹水患者可通过抑制肿瘤浸润与癌性渗出有效改善腹水,促进患者生活质量的提高,患者耐受良好,值得推广。

冠脉支架植入术后患者生活质量现状及影响因素分析

目的 了解冠心病患者冠脉支架植入术后生活质量现状并分析其影响因素,探讨改善患者生活质量的可行护理对策。方法 采用连续性抽样法选取2022年2—7月成都市两所三级甲等医院心内科符合纳入标准的504例住院患者为调查对象,采用一般资料调查表、日常生活能力评定量表(ADL)、冠脉Gensini评分及中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)进行调查。生活质量的影响因素分析采用单因素分析及多元逐步线性回归分析。结果 冠心病患者冠脉支架植入术后CQQC总分为(79.52±8.47)分;多元线性回归分析结果显示,影响支架植入术后患者生活质量的主要因素有:首次支架植入时间、既往因冠心病住院次数、文化程度、性别、年龄(P<0.05);冠脉支架植入术后患者生活质量与术前自理能力呈正相关(β=0.952,P=0.048)。结论 支架植入能有效缓解冠心病患者临床症状,改善生活质量,但患者生活质量仍不理想。应根据患者个体差异制定干预计划,以提升其生活质量。

老年脑卒中患者健康素养、社会支持与健康状况的关系研究

目的探讨老年脑卒中患者健康素养、社会支持与健康状况的相关性。方法采用便利抽样法,选取2018年1—5月成都医学院第一附属医院、成都市老年康疗院收治的107例老年脑卒中患者作为研究对象,使用慢性病病人健康素养量表(HeLMS)、社会支持评定量表(SSRS)和健康状况量表(EQ-5D)进行问卷调查,SPSS 22.0进行数据分析。结果老年脑卒中患者健康素养与社会支持呈正相关(r=0.460,P<0.05),与五维健康状况呈正相关(r=0.218,P<0.05),社会支持与视觉模拟健康状况呈正相关(r=0.295,P<0.05)。结论有效的健康教育和干预措施可以提高脑卒中患者的健康素养,并在一定程度上促进其建立良好的社会支持系统,改善健康状况。

首发脑卒中患者疾病知识、自我效能与自我管理行为的相关性研究

目的 探讨首发脑卒中患者卒中疾病知识、自我效能与自我管理行为的相关性。方法 选取2020年9月至2021年4月于成都市两所三级甲等医院就诊的362例首发脑卒中患者为研究对象,采用一般资料问卷、脑卒中知识问卷、慢性病管理自我效能量表、脑卒中患者自我管理行为评定量表进行问卷调查。结果 首发脑卒中患者卒中知识得分为(21.39±5.58)分,慢性病管理自我效能得分为(7.94±0.90)分,自我管理行为得分为(180.05±17.02)分,均处于中等水平。自我管理行为与卒中知识、自我效能均呈正相关(r=0.460,P<0.01)、(r=0.432,P<0.01);多元逐步回归分析显示,卒中类型、患者职业、自我效能和疾病知识是首发脑卒中患者自我管理行为的独立影响因素(P<0.001)。结论 首发脑卒中患者卒中知识、慢性病管理自我效能、自我管理行为均处于中等水平,自我管理行为与卒中知识、慢性病管理自我效能均呈正相关,即自我效能或卒中知识越高,自我管理行为越好,建议医护人员可以通过提高首发脑卒中患者卒中疾病知识、自我效能来提高其自我管理行为。

元音发音障碍作为帕金森病早期标志的评估

目的分析帕金森病(PD)患者元音发声的共振峰频率变化及其与疾病严重程度的关系。方法本研究招募了83例PD患者和45名健康对照者进行元音“a”“o”“e”发声测试,并通过PRAAT软件对音频进行共振峰频率F1~F4提取。PD患者的疾病严重程度采用Hoehn-Yahr量表(H&Y)评估PD临床病情程度分级,统一帕金森病评定量表运动评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评估PD患者的运动功能。比较PD患者与对照组元音“a”“o”“e”的共振峰频率F1~F4的差异,并分析PD患者元音共振峰频率与疾病严重程度的相关性。结果男女PD患者“a”“o”和“e”元音的共振峰频率F1~F4均显著低于对照组(均P<0.001)。PD男性患者“a”元音共振峰频率F1、F3和F4与H&Y评分和UPDRSⅢ评分均呈负相关,F2与UPDRSⅢ评分呈正相关;“o”“e”元音共振峰频率F1~F4与H&Y及UPDRSⅢ评分均呈负相关(均P<0.001)。PD女性患者除“o”元音F2与H&Y评分无相关性外,其余F1~F4共振峰频率与H&Y及UPDRS评分均呈显著负相关(均P<0.001)。结论PD患者“a”“o”“e”元音发音的共振峰频率F1~F4降低,并且其中绝大多数随着疾病的严重程度增加而降低。

中药发酵技术研究现状与展望

中药发酵技术是指利用微生物其代谢酶对中药活性成分进行降解、结构修饰和转化,现代中药发酵技术是中药炮制学与生物工程学结合应运而生的一种前沿交叉学科技术。中药材经合适的发酵菌种和发酵条件处理后,发酵菌代谢酶可消化中药植物细胞壁以释放药物活性成分、生物转化中药毒副成分以降解毒副作用、生成更多生物活性小分子以提高药效。目前中药发酵技术主要分为固体发酵、液体发酵和药用真菌双向固体发酵三种方式。本文从微生物发酵原理、不同发酵技术和中药发酵应用现状,对现代中药发酵技术研究进行综述,并展望中药发酵技术在药食同源大健康产品研发中的应用前景。

Sonic Hedgehog信号通路在重症急性胰腺炎大鼠模型肠黏膜屏障损伤中的作用探讨

目的探讨Sonic Hedgehog(Shh)信号通路在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠道黏膜屏障损伤中的表达及作用。方法48只SD大鼠按随机数字表法分为:假手术组(Sham组)、SAP模型组(SAP组)、SAP模型组+Shh信号通路特异性激动剂嘌呤胺组(PUR+SAP组)、SAP模型组+Shh信号通路特异性抑制剂环巴胺组(CYC+SAP组),各组又分为12 h、24 h两个亚组,每个亚组6只大鼠。SAP造模采用5%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射,干预组分别在造模前腹腔注射0.69 mg/kg嘌呤胺及0.69 mg/kg环巴胺。在造模后12 h和24 h取材。HE染色观察大鼠胰腺及回肠病理学变化;ELISA法检测大鼠血清淀粉酶、脂肪酶、DAO和EndoCAb的表达水平;TUNEL法检测肠上皮细胞凋亡情况;Western Blot检测回肠组织Shh、Ptch1和Gli1的表达。计量资料符合正态分布时多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验法;计量资料不符合正态分布时多组间比较及进一步两两比较均采用Kruskal-Wallis H检验法。结果与Sham组相比,SAP组胰腺和回肠组织病理学评分均明显增加,血清脂肪酶、淀粉酶、DAO和EndoCAb水平明显升高,肠上皮细胞凋亡增加,回肠组织Shh、Ptch1和Gli1蛋白表达升高(P值均<0.05)。与SAP组对比,PUR+SAP组胰腺和肠道病理损伤及功能障碍减轻,肠道上皮细胞凋亡显著减少,回肠组织中的Shh、Ptch1和Gli1蛋白表达明显升高(P值均<0.05)。与SAP组对比,CYC+SAP组胰腺和肠道病理损伤及功能障碍加重,肠道上皮细胞凋亡显著增加,回肠组织中的Shh、Ptch1和Gli1蛋白表达明显降低(P值均<0.05)。结论Shh信号通路可能参与了SAP肠黏膜屏障损伤并且发挥保护作用。

丁苯酞对华法林治疗心源性卒中患者抗凝作用的影响

目的探讨心源性卒中患者使用丁苯酞对华法林抗凝作用的影响。方法前瞻性连续纳入成都医学院第一附属医院神经内科2019年6月—2021年12月期间收治的心源性卒中患者,患者入组后随机分为试验组(华法林+丁苯酞)和对照组(华法林)。监测两组患者的国际标准化比值(international standardized ratio,INR)变化情况并收集两组患者的临床资料,比较分析两组患者的INR达标时间、2周内达标率和90 d mRS评分的差异。结果本研究共纳入101例心源性卒中患者,试验组51例,对照组50例。两组基线数据(年龄、性别、用药前INR、收缩压和舒张压)差异无统计学意义,入院时试验组的NIHSS评分[10(3.0~15.0)分vs.0(0~6.5)分,P<0.001],溶栓率(27.5%vs.8.0%,P=0.011)与取栓率(25.5%vs.2.0%,P=0.001)均高于对照组。试验组INR 2周内达标率与对照组相比差异无统计学意义(43.1%vs.44.0%,P=0.930)。试验组达标时间较对照组明显缩短[(6.50±2.41)d vs.(9.64±4.40)d,P=0.015]。试验组90 d mRS评分与对照组相比,差异无统计学意义[3(0.5~4.0)分vs.2(0~3.0)分,P=0.175]。结论丁苯酞联合华法林治疗心源性卒中可能缩短华法林的达标时间,需进一步的研究来验证,但对于INR的达标率和90 d mRS评分无影响。

急性胰腺炎小鼠胰腺和远隔脏器组织TRAF6、XIAP表达变化及其与细胞凋亡的关系

目的观察急性胰腺炎小鼠胰腺和远隔脏器组织中肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)和X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)表达变化,并分析其与多脏器细胞凋亡的关系。方法将30只雄性C57BL/10SnJ小鼠随机分为对照组、急性水肿性胰腺炎(AEP)组、急性坏死性胰腺炎(ANP)组,每组10只。AEP组建立AEP模型,ANP组建立ANP模型,对照组注射等量磷酸盐缓冲盐水。采用RT-qPCR法检测各组胰腺组织中的TRAF6、XIAP mRNA,Western blotting法检各组胰腺、肠、肝、肺、肾组织中的cleaved Caspase-3、TRAF6、XIAP蛋白。采用TUNEL法测算胰腺、小肠、肝、肺、肾组织细胞凋亡率。结果ANP组、AEP组胰腺及多个远隔脏器组织中TRAF6、XIAP蛋白表达与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);AEP组胰腺组织中XIAP mRNA表达低于ANP组(P<0.05);AEP组胰腺、肠、肝、肺、肾组织中TRAF6蛋白表达高于ANP组,XIAP蛋白表达低于ANP组(P均<0.05)。AEP组胰腺、肠、肝、肺、肾组织细胞凋亡率及cleaved Caspase-3表达高于ANP组和对照组(P均<0.05)。胰腺炎小鼠胰腺及多个远隔脏器组织中cleaved Caspase-3蛋白表达与TRAF6蛋白表达呈正相关,与XIAP蛋白表达呈负相关(P均<0.05)。结论急性胰腺炎小鼠胰腺和远隔脏器组织中TRAF6、XIAP表达异常,且与细胞凋亡指标存在相关性;TRAF6、XIAP在AEP与ANP中的表达趋势有所差异,TRAF6、XIAP对细胞凋亡的调控作用可能与急性胰腺炎严重程度有关。

尿石素A通过TLR4/NF-κB信号通路对重症急性胰腺炎的保护作用及机制

目的探讨尿石素A(UroA)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺损伤的保护作用及机制。方法36只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、SAP组及UroA组,每组12只。采用逆行胆胰管注射5%牛磺胆酸钠溶液的方法构建SAP大鼠模型。UroA组于SAP造模后灌胃UroA溶液(10 mg/kg),每6 h灌胃给药1次,共4次。建模24 h后,统计各组大鼠腹水量,检测血清脂肪酶(LPS)水平,酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,HE染色观察胰腺组织病理损伤情况;实时荧光定量PCR分析胰腺组织IL-6、TNF-α、Toll样受体4(TLR4)、MyD88、核转录因子(NF)-κB mRNA表达水平;蛋白质免疫印迹法检测胰腺组织TLR4、MyD88、NF-κB p65蛋白表达水平。结果与Sham组相比,SAP组大鼠血清LPS、IL-6、TNF-α水平升高,腹水量及胰腺病理学评分增加(P<0.05),胰腺IL-6、TNF-α、TLR4、MyD88、NF-κB的mRNA水平升高(P<0.05),TLR4、MyD88、NF-κB p65的蛋白水平升高(P<0.05);与SAP组比较,UroA组大鼠胰腺病理损伤改善,血清LPS、IL-6、TNF-α水平降低,TLR4、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA水平降低(P<0.05)。结论UroA应用可改善SAP大鼠胰腺病理损伤,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路活化,从而抑制炎症反应有关。

以急性脊髓炎为主要表现的腹主动脉栓塞一例

本文报道1例由心脏栓子脱落致腹主动脉栓塞引起急性双下肢活动障碍而误诊为急性脊髓炎的病例,以提高临床对此类疾病的认识,避免误诊误治。1病例报告,患者男,65岁。因“双下肢麻木无力3 h”于2022-2-1117:53急诊入成都医学院第一附属医院。患者入院前3小时(15:00左右)休息时出现双下肢麻木无力伴小便障碍。

外周血宏基因组二代测序辅助诊断Q热血流感染1例

Q热血流感染是由贝纳柯克斯体引起的感染,临床病例罕见,临床表现缺乏特异性,传统检测方法不易获得其病原学证据,误诊率极高,严重时可引起患者全身多个脏器受累,危及生命,早期诊断与精准治疗仍是临床面临的巨大挑战。宏基因二代测序技术在少见、罕见病原体感染诊断方面展现出了巨大潜力,使Q热病原菌检出率不断提高。本文报道通过外周血宏基因组二代测序成功诊断Q热血流感染1例,并及时给予合理抗菌药物治疗,患者预后良好,以期为临床提供参考。

急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障损伤、MLCK/p-MLC信号通路活性变化及其与抗菌肽的关系

目的观察急性胰腺炎(AP)大鼠肠黏膜屏障损伤情况和MLCK/p-MLC2信号通路活性变化,探讨MLCK/p-MLC2信号通路激活与抗菌肽的关系。方法将24只SD大鼠分为对照组6只和AP组18只,采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液进行AP造模,对照组仅翻动胰腺后复位。AP组于造模后6、12、24 h各取6只大鼠进行解剖和取材,对照组于造模后6 h取材。采用ELISA法检测血清淀粉酶、脂肪酶水平,HE染色法观察回肠组织病理改变,RT-qPCR法检测回肠组织潘氏细胞分泌的抗菌肽REG3γ、α-防御素5、溶菌酶mRNA表达水平,Western blotting法检测回肠组织紧密连接蛋白ZO-1、Claudin-1及MLCK/p-MLC2信号通路相关蛋白MLCK、p-MLC2蛋白表达水平。结果AP组造模后6、12、24 h血清淀粉酶、脂肪酶水平均高于对照组,其中12 h和24 h血清淀粉酶、脂肪酶水平高于6 h,且24 h高于12 h(P均<0.05)。对照组回肠黏膜完整,绒毛结构规整正常;AP组回肠黏膜出现不同程度的断裂缺失、间质水肿、炎性细胞浸润。AP组造模后6、12、24 h回肠组织病理学评分均高于对照组,且24 h高于6 h和12 h,12 h高于6 h(P均<0.05)。AP组造模后6、12、24 h回肠组织REG3γ、α-防御素5、溶菌酶mRNA及ZO-1、Claudin-1蛋白表达水平均低于对照组,且24 h低于6 h和12 h,12 h低于6 h(P均<0.05),造模后6、12、24 h回肠组织MLCK、p-MLC2蛋白表达水平均高于对照组,且12、24 h高于6 h,24 h高于12 h(P均<0.05)。AP组回肠组织MLCK蛋白表达水平与REG3γ、α-防御素5、溶菌酶mRNA水平呈负相关(r分别为-0.96、-0.95、-0.93,P均<0.05),p-MLC2蛋白表达水平与REG3γ、α-防御素5、溶菌酶mRNA水平亦呈负相关(r分别为-0.96、-0.94、-0.96,P均<0.05)。结论AP大鼠存在肠黏膜屏障损伤,MLCK/p-MLC2信号通路激活参与了AP肠黏膜屏障损伤的过程,该作用可能与潘氏细胞分泌抗菌肽减少相关。