成都市社区居民安宁疗护认知与需求情况分析

目的了解成都市社区居民安宁疗护认知水平,并探讨其影响因素。方法于2021年1-5月,采用便利抽样方法,向成都市新都区新都街道正因社区居民和青羊区东坡社区居民发放《成都市社区居民对安宁疗护认知情况问卷调查》,分析社区居民安宁疗护认知水平及其影响因素。结果34.5%的社区居民认为了解和非常了解安宁疗护,56.07%的社区居民认为安宁疗护不够普及的主要原因是政策宣传不够。安宁疗护认知水平与年龄、性别、文化程度、婚姻状况、收入及收入来源、从事时间最长的职业、生活满意度有关。结论成都市社区居民对安宁疗护认知水平较低,需加强宣传,普及相关知识,建立适合中国国情的安宁疗护体系。

局部氧疗合并可调节负压创面治疗技术修复深Ⅱ度烧伤创面

目的:探讨局部氧疗合并可调节负压创面治疗技术(Local oxygen therapy combined with regulated negative pressure-assisted wound therapy,RONPT)治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法:以笔者医院2017年9月-2019年12月收治的50例烧伤患者为研究对象,根据入院时间先后分别进入治疗组和对照组,各25例。治疗组患者在常规处理后,早期(48h)运用RONPT治疗;对照组患者除不进行RONPT外,其余治疗均按常规深Ⅱ度烧伤创面治疗方案进行。比较两组患者致病菌检出率、创面愈合情况、血清中炎性因子的水平及并发症发生情况。结果:治疗组致病菌检出率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者创面愈合天数(20.68±3.14)d少于对照组(32.89±4.25)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合率(96.48±6.89)%明显高于对照组(81.17±5.74)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清中炎性因子IL-4、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率少于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:综合治疗联合RONPT在烧伤治疗中具有较好的安全性和有效性。所有患者后期均进行6~8个月随访,既能有效清除坏死组织,又能最大限度地保留间生态上皮组织,愈合时间、愈合质量等方面均存在明显优势,值得临床推广。

临床实习生心理健康与实习质量的相关研究

目的通过调查问卷得出的数据进行分析临床实习生心理健康与实习质量的影响因素。方法对该医学院临床专业2010级和2011级460名临床本科实习生进行人口学资料的调查和心理健康状况的测试。结果通过SCL-90量表分析得出临床实习生各项指标包含焦虑、躯体化、恐怖因子的得分都是比全国大学生常模和青年组常模高(P<0.01);而强迫症、敌对、抑郁、精神病因子的得分比全国大学生常模低,但是比全国青年组常模高(P<0.01)。而女生的各项指标得分包含抑郁焦虑和恐怖因子都比男生高(P<0.05)。但是男生的敌对因子比女生高(P<0.05)。结论该医院的临床实习生的心理健康状态均比全国青少年的心理健康常模略低,同时也低于全国大学生常模;主要差异表现在实习生的性别、学生生源地、家庭的状况。应该多加关注临床实习生的心理健康问题,针对相应的问题开展心理教育,为学生树立正确的人生观、事业观、价值观,这样不仅有利于学生的发展,提高实习的价值,对于医院乃至是医学界都是有益的。

先天性心脏病患儿相关危险因素及营养风险筛查的研究

目的:研究先天性心脏病(CHD)患儿相关危险因素及营养风险筛查情况,为临床诊治CHD患儿提供理论参考。方法:选取2014年1月-2019年12月成都医学院附属第一医院收治的CHD患儿150例作为研究组,另取同期于该院接受体检的健康儿童150例作为对照组。分别对比两组研究对象父母的年龄、胎数、产检次数、烟草暴露情况、负性生活事件情况以及产妇营养不良情况,多因素Logistic回归分析CHD患儿相关危险因素;同时,采用营养风险筛查工具对两组研究对象进行营养风险筛查。结果:研究组患儿疾病分布占比从高到低的顺序分别为房间隔缺损(29.33%)、动脉导管未闭(24.67%)、室间隔缺损(20.67%)、法洛四联症(8.00%)以及房室间隔缺损(6.67%)。研究组父亲年龄≥50岁、母亲年龄≥35岁、多胞胎、产检次数<9次、烟草暴露、负性生活事件以及产妇营养不良人数占比均高于对照组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可得,父亲年龄≥50岁、母亲年龄≥35岁、多胞胎、产检次数<9次以及烟草暴露均是CHD患儿的独立危险因素(P<0.05)。研究组患儿低度风险人数占比低于对照组,而重度风险人数占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组中度风险人数占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CHD患儿的影响因素包括父亲年龄≥50岁、母亲年龄≥35岁、多胞胎、产检次数<9次以及烟草暴露,且患儿营养风险较高,值得临床重视。