5.12地震伤员输血情况调查

目的探讨地震等大型自然灾害时大量急性创伤输血的特点及应对措施。方法对5.12汶川地震期间收治地震伤员用血情况进行调查,对其住院期间输血情况(输血前检查、用血时间分布情况,输血总量、成分输血比例等)进行统计分析。结果2008年5月12～31日地震伤员输血人数61例,红细胞149.5U,血浆9600mL。输血前检查率100%。输血患者输血前血红蛋白(Hb)平均为85.86g/L,其中54例患者输血前的Hb<90g/L,7例患者输血前Hb>90g/L。灾后前10d共输血98U,占总输血量的65.6%。结论当地震等大型自然灾害突发时,伤员存在伤情重、数量多、入院时间集中、大量失血等特点,医院输血科应迅速大量备血,掌握输血指征合理用血。在条件允许的情况下,尽量进行红细胞输血。当特殊紧急情况得不到ABO同型血时,也可考虑采用ABO相容但非同型的血液输注。同时应注意保留输血前检查的标本,尽可能保存完整的相关资料,确保输血安全。

O型孕妇血型抗体效价与新生儿溶血发病率的关系分析

目的:研究O型RhD阳性孕妇(其丈夫为非O型)血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:应用微柱凝胶技术对382例O型RhD阳性孕妇进行了免疫性IgG抗A(B)抗体效价检测及对其新生儿进行HDN(①新生儿ABO、Rh系统定型;②新生儿直抗实验;③游离IgG测定;④放散实验)的检测。结果:382例O型RhD阳性孕妇中IgG抗-A(B)效价<64者330例(占总数86.39%),抗体效价≥64者13.61%。其中发生HDN5例,抗-A 3例,抗-B 12例,总发生率1.31%。结论:夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。孕妇产前应定时进行IgG抗体检测,了解效价与新生儿溶血病发病率之问的关系,对于预防新生儿溶血病极为有效。