急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化危险因素及其交互效应分析

目的探讨传统危险因素及其交互作用与汉族人群急性缺血性脑卒中(IS)早期神经功能恶化(END)发生的相关性。方法收集2017年1月~2019年12月入院的汉族IS人群为研究对象,回顾性分析END发病传统危险因素,同时分析传统危险因素的交互作用。结果研究期间共545例IS患者纳入分析,END的发生率为29.9%。多因素Logistic回归分析发现,入院NIHSS>5(OR=1.809,95%CI=1.202~2.722,P=0.004)、入院高血糖(OR=2.315,95%CI=1.458~3.677,P<0.001)和高同型半胱氨酸(HHCY)(OR=2.307,95%CI=1.290~4.124,P=0.005)是IS患者发生END的独立危险因素。交互作用分析发现,NIHSS>5、入院高血糖和饮酒3个因素间存在交互作用,3者之间的交互效应可能与END风险有关,但结果没有统计学意义。结论入院NIHSS>5、入院高血糖和HHCY是急性IS发生END的危险因素,传统危险因素间的交互作用可能是END发生的重要预测因素,及时发现并针对END发生的危险因素进行有效干预,对降低卒中后不良结局有重要的临床意义。