护士职业使命感的研究进展

护士高流动率、高离职率已成为全球性公共卫生难题,已严重影响护理队伍稳定、临床护理质量及患者安全[1]。作为全球公认的压力性职业,护士不仅需要承担繁重的临床护理工作,还需应对睡眠剥夺、患者欺凌、职场暴力等职业风险,易导致护士职业认同与自我价值感降低,甚至对职业使命的感知力减弱,若得不到及时调适,可诱发离职行为,加重护士劳动力短缺[2-3]。既往研究[4-6]表明,职业使命感较强的护士往往具备更强的心理弹性、更高的工作投入水平以及更低的职业倦怠情绪,增强护士职业使命感对防止护士劳动力流失,稳定护士队伍,改善护理质量及保障患者安全具有重要意义。

小探头超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断和治疗价值

目的探讨小探头超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断和治疗价值。方法对67例内镜诊断为上消化道隆起性病变的患者进行小探头超声内镜检查,根据检查结果,选择内镜下粘膜切除术(EMR)、粘膜下剥离术(ESD)、内镜粘膜下挖除术(ESE)或外科手术切除病变。结果 67例患者中,平滑肌瘤34例,息肉18例,异位胰腺7例,脂肪瘤3例,间质瘤2例,孤立性静脉瘤2例,囊肿1例;病变在胃镜下切除46例,抽取囊液1例,外科手术切除2例。结论小探头超声内镜对上消化道隆起性病变有较高的诊断价值,对病变进行内镜下治疗有指导意义。

内镜下金属支架置入术治疗上消化道狭窄79例疗效分析

目的探讨胃镜下金属支架置入术治疗上消化道狭窄的临床疗效及安全性。方法对79例上消化道狭窄患者采用内镜直视以及X线监视与内镜直视相结合的方法放置金属支架。结果 79例患者均一次性成功放置金属支架,吞咽困难得到缓解;3例食管气管瘘得到有效封堵。结论放置金属支架是治疗上消化道狭窄安全有效的方法,但也需注意减少、减轻并发症的发生。

四逆散加味联合西药治疗寒热错杂型功能性消化不良的临床疗效观察

目的:探究四逆散加味治疗对功能性胃肠病的临床疗效。方法:94例功能性胃肠病患者依照随机数字表法分为观察组和对照组。每组各47例。对照组接受心理治疗和饮食控制,吗丁啉片,每天3次,每次10mg,疗程为1个月。观察组在对照组的基础上接受四逆散加减方。结果:对照组的显效为18例,有效为14例,总有效率68.1%。观察组的显效25例,有效为19例,总有效率89.4%。观察组中总有效率高于对照组的总有效率,差异明显具有统计学意义(χ2=6.51,P<0.05)。在治疗过程中,对照组复发有9例,复发率为28.1%,观察组复发有3例,复发率为7.1%,两组复发率比较具有明显差异(χ2=6.51,P<0.01)。结论:四逆散加味联合西药治疗寒热错杂型功能性胃肠病的临床疗效显著,复发率低、不良反应少。

健脾活血方治疗功能性消化不良脾胃气虚伴血瘀证的临床疗效

目的探究健脾活血方治疗功能性消化不良脾胃气虚伴血瘀证的临床疗效。方法 124例功能性消化不良脾胃气虚伴血瘀证患者依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各62例。对照组患者给予多潘立酮,每天3次,每次10mg,餐前口服。7d为1个疗程,给予4个疗程。观察组接受健脾活血方,1周为1个疗程,服用4个疗程。结果观察组的总有效率87.5%优于对照组的68.1%,差异有统计学意义(χ2=7.87,P<0.05);观察组的中医症候有效率为87.5%优于对照组的68.1%,差异有统计学意义(χ2=4.91,P<0.05)。结论健脾活血方治疗功能性消化不良脾胃气虚伴血瘀证临床疗效明显,该方案具有一定的可行性。

新型冠状病毒肺炎疫情下上消化道出血患者处理流程与防控管理

新型冠状病毒肺炎目前处于防控的关键时刻,在此疫情下,上消化道出血患者临床处理是消化道常见的危急重症之一,在筛查新型冠状病毒肺炎的过程中既要保证传染源的筛查,也要对上消化道出血急诊患者得到有效、及时的救治。因此,需要依法科学落实各种标准化程序,在筛查新型冠状病毒肺炎的过程中,强化患者与医护人员的保护与预防意识,做出合理化保护措施,加强行为管理和控制,进而避免患者与医护人员之间发生交叉感染的可能,实现科学有效防控,避免防护不足与防护过度。

标准化护理管理对消化内镜室护理质量的影响

目的:探讨标准化护理管理对消化内镜室护理质量的影响。方法:选择106例需要进行消化内镜检查的消化系统疾病病人作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为2组,各53例。其中对照组给予常规护理管理干预,观察组给予标准化护理管理干预,比较2组消化内镜室护理安全事件发生情况及病人对护理的满意情况;同时对2组病人进行消化系统疾病及内镜室健康知识的考核,比较2组病人在实施不同护理管理前后对健康知识掌握情况。结果:观察组消化内镜室安全事件发生情况明显少于对照组(P <0. 01);观察组病人对消化系统疾病及内镜室健康知识掌握情况的提高分值明显优于对照组(P <0. 01);观察组病人对护理的满意度明显高于对照组(P <0. 01)。结论:标准化护理管理的实施,能够有效减少消化内镜室安全事件发生情况,同时也提高了病人对消化系统疾病及内镜室健康知识掌握情况,可使病人密切地配合内镜室医护人员,对护理满意度大大提高。

老年性功能性便秘与肠道菌群及代谢产物的关系

老年性功能性便秘(functional constipation in the elderly,FCE)是一种临床上常见的肠道疾病。全球数据[1-2]显示,功能性便秘(functional constipation,FC)的平均发病率约为14.0%,而中国部分东部城市FCE患病率高达17.6%。有研究[3]指出。

综合护理在经胃镜治疗急性上消化道出血中的应用

目的探讨综合护理在经胃镜治疗急性上消化道出血中的应用效果。方法选择2014年5月~2016年5月在成都医学院第一附属医院消化内科住院的急性上消化道出血患者58例,采用随机数字表法分为干预组与对照组,每组29例。干预组给予综合护理干预措施,对照组给予常规护理干预,比较两组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果对照组术后并发症发生率为20.69%,干预组术后并发症发生率为0.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度为68.97%,干预组护理满意度为96.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于急性上消化道出血可有效改善止血效果,提高护理质量,值得临床推广应用。

医学生和非医学生患胃食管反流病的情况分析

目的了解大学生患胃食管反流病的现状及特征,探讨医学教育对大学生患胃食管反流病的影响。方法2016年1月—2017年6月以GERD调查量表(Gerd Q)调查表为工具,采用分层整群抽样调查方法,抽取成都市两所高校(医学院校与理工院校)的大学生3000名作匿名问卷调查。结果医学院校与非医学院校各年级患GERD率进行比较,发现医学院校与非医学院校患GERD大一和大二学生差异无统计学意义(P=0.062>0.05),大三和大四学生低于非医学院校(P=0.014<0.05)。男生中,医学院校患GERD率低于非医学院校(P=0.010<0.05),而在女生中两类院校间差异无统计学意义(P=0.074>0.05)。结论院校环境、健康教育对患胃食管反流病具有一定的影响。

预防使用质子泵抑制剂对慢性肾脏病患者上消化道出血有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价预防使用质子泵抑制剂(PPI)对慢性肾脏病(CKD)患者上消化道出血的有效性和安全性,为临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,收集预防使用PPI(试验组)对比空白对照(对照组)用于CKD患者的随机对照试验(RCT)或队列研究,筛选文献并提取资料后,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量,进而采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入14项队列研究,共计13 740例患者。试验组患者上消化道出血发生率[RR=0.16,95%CI(0.07,0.34),P<0.01]、血肌酐水平[WMD=-62.14,95%CI(-86.98,-37.30),P<0.01]均显著低于对照组,碱性磷酸酶水平[WMD=51.25,95%CI(10.72,91.78),P=0.01]显著高于对照组;两组患者病死率[RR=1.08,95%CI(0.83,1.40),P=0.56]、血钙浓度[WMD=-0.14,95%CI(-0.37,0.08),P=0.22]、血磷浓度[WMD=0.03,95%CI(-0.08,0.14),P=0.60]、血镁浓度[WMD=-0.06,95%CI(-0.22,0.10),P=0.44]、甲状旁腺激素水平[WMD=7.85,95%CI(-24.88,40.58),P=0.64]、肾小球滤过率[WMD=3.97,95%CI(-6.87,14.81),P=0.47]比较,差异均无统计学意义。结论:预防使用PPI能有效降低CKD患者上消化道出血的发生风险,不会增加肾功能异常的发生风险或加重电解质紊乱;但不能降低患者的病死率,且有增高碱性磷酸酶水平的风险。

早期上消化道肿瘤患者内镜下黏膜剥离术前后心理焦虑和抑郁变化及影响因素

目的:探索早期上消化道肿瘤患者内镜下粘膜剥离术前后心理焦虑和抑郁变化及影响因素。方法:选取2010年2月至2017年2月于我院就诊并确诊为早期上消化道肿瘤患者326例,所有患者均行内镜下粘膜剥离术。按随机数表法将患者分为观察组(n=163)和对照组(n=163),观察组患者于围手术期给予心理干预,对照组不做干预。对比两组患者手术前后的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(HAMD)和症状评分(SCL-90);对比两组患者的手术时间、住院时间、术后禁食时间及术后不良反应出现情况;对比两组患者的整体满意度。结果:对照组患者手术前后均存在心理焦虑和抑郁,两组患者术后SAS、HAMD及SCL-90评分均有所上升;观察组患者手术前后的SAS、HAMD及SCL-90评分均明显低于对照组(t=-14.36,-11.51,-14.30,-17.01,-3.14～-14.84;P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间及禁食时间均明显短于对照组(t=-12.771,-14.883,-7.159;P<0.05);观察组患者术后不良反应发生率为7.37%,对照组为21.47%,观察组术后不良反应发生率明显低于对照组(χ~2=13.651,P<0.05);观察组患者的整体满意度为96.32%,对照组为77.30%,观察组的整体满意度显著高于对照组(χ~2=41.872,P<0.05)。结论:早期上消化道肿瘤患者行内镜下粘膜剥离术前会导致患者心理焦虑和抑郁,术后患者心理焦虑和抑郁会加重,于患者围手术期给予心理干预,能明显降低患者心理焦虑和抑郁程度,减少患者术后不良反应发生率,提高患者整体满意度,值得临床推广。

贝伐珠单抗联合华蟾素片改善肝癌患者腹水的临床观察

目的:探讨贝伐珠单抗联合华蟾素片治疗肝癌伴腹水患者的临床疗效。方法:选取本院2020年2月~2021年12月收治的96例肝癌伴腹水患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。采取腹腔灌注贝伐珠单抗及顺铂进行治疗,每周用药1次,4周为1个疗程,共2个周期。观察组在对照组基础上于腹腔灌注前1周口服华蟾素片,连续口服至腹腔灌注治疗2个周期结束。比较两组总有效率、生活质量改善情况及毒副反应。结果:观察组腹水治疗的总有效率为79.17%,高于对照组58.33%(P<0.05)。观察组治疗后的生活质量改善率为68.75%,高于对照组47.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间未出现Ⅲ、Ⅳ度毒副反应,患者耐受情况良好。两组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少等毒副反应总发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗联合华蟾素片治疗肝癌伴腹水患者可通过抑制肿瘤浸润与癌性渗出有效改善腹水,促进患者生活质量的提高,患者耐受良好,值得推广。

胃镜下硬化术联合组织胶注射术治疗乙型肝炎肝硬化并发食管胃静脉曲张破裂出血患者1年再出血危险因素分析

目的探讨乙型肝炎肝硬化并发食管胃静脉曲张破裂出血(EGVB)患者经胃镜下硬化术联合组织胶注射术治疗后1年内再出血的危险因素。方法2016年6月~2021年3月我院诊治的乙型肝炎肝硬化并发EGVB者137例,采用胃镜下硬化术联合组织胶注射术治疗,随访1年,观察患者术后再出血情况,应用Logistic回归分析术后1年再出血的危险因素。结果137例肝硬化并发EGVB患者死亡28例(20.4%);对生存的109例患者随访1年,发生治疗后再出血者42例(30.7%);再出血组与未再出血组在Child-Pugh分级(P=0.001)、食管静脉曲张程度(P=0.027)、腹水量(P=0.016)和营养不良(P=0.009)方面差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示Child-Pugh分级差(OR=1.863)、食管静脉曲张严重(OR=2.028)、腹水量大(OR=1.797)和中重度营养不良(OR=1.589)是术后1年内再出血发生的独立危险因素。结论肝硬化并发EGVB患者在接受内镜下治疗后存在再出血的风险,熟悉这些危险因素并及时给予补救治疗或许能提高患者生存率。

Sonic Hedgehog信号通路在重症急性胰腺炎大鼠模型肠黏膜屏障损伤中的作用探讨

目的探讨Sonic Hedgehog(Shh)信号通路在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠道黏膜屏障损伤中的表达及作用。方法48只SD大鼠按随机数字表法分为:假手术组(Sham组)、SAP模型组(SAP组)、SAP模型组+Shh信号通路特异性激动剂嘌呤胺组(PUR+SAP组)、SAP模型组+Shh信号通路特异性抑制剂环巴胺组(CYC+SAP组),各组又分为12 h、24 h两个亚组,每个亚组6只大鼠。SAP造模采用5%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射,干预组分别在造模前腹腔注射0.69 mg/kg嘌呤胺及0.69 mg/kg环巴胺。在造模后12 h和24 h取材。HE染色观察大鼠胰腺及回肠病理学变化;ELISA法检测大鼠血清淀粉酶、脂肪酶、DAO和EndoCAb的表达水平;TUNEL法检测肠上皮细胞凋亡情况;Western Blot检测回肠组织Shh、Ptch1和Gli1的表达。计量资料符合正态分布时多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验法;计量资料不符合正态分布时多组间比较及进一步两两比较均采用Kruskal-Wallis H检验法。结果与Sham组相比,SAP组胰腺和回肠组织病理学评分均明显增加,血清脂肪酶、淀粉酶、DAO和EndoCAb水平明显升高,肠上皮细胞凋亡增加,回肠组织Shh、Ptch1和Gli1蛋白表达升高(P值均<0.05)。与SAP组对比,PUR+SAP组胰腺和肠道病理损伤及功能障碍减轻,肠道上皮细胞凋亡显著减少,回肠组织中的Shh、Ptch1和Gli1蛋白表达明显升高(P值均<0.05)。与SAP组对比,CYC+SAP组胰腺和肠道病理损伤及功能障碍加重,肠道上皮细胞凋亡显著增加,回肠组织中的Shh、Ptch1和Gli1蛋白表达明显降低(P值均<0.05)。结论Shh信号通路可能参与了SAP肠黏膜屏障损伤并且发挥保护作用。

急性胰腺炎小鼠胰腺和远隔脏器组织TRAF6、XIAP表达变化及其与细胞凋亡的关系

目的观察急性胰腺炎小鼠胰腺和远隔脏器组织中肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)和X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)表达变化,并分析其与多脏器细胞凋亡的关系。方法将30只雄性C57BL/10SnJ小鼠随机分为对照组、急性水肿性胰腺炎(AEP)组、急性坏死性胰腺炎(ANP)组,每组10只。AEP组建立AEP模型,ANP组建立ANP模型,对照组注射等量磷酸盐缓冲盐水。采用RT-qPCR法检测各组胰腺组织中的TRAF6、XIAP mRNA,Western blotting法检各组胰腺、肠、肝、肺、肾组织中的cleaved Caspase-3、TRAF6、XIAP蛋白。采用TUNEL法测算胰腺、小肠、肝、肺、肾组织细胞凋亡率。结果ANP组、AEP组胰腺及多个远隔脏器组织中TRAF6、XIAP蛋白表达与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);AEP组胰腺组织中XIAP mRNA表达低于ANP组(P<0.05);AEP组胰腺、肠、肝、肺、肾组织中TRAF6蛋白表达高于ANP组,XIAP蛋白表达低于ANP组(P均<0.05)。AEP组胰腺、肠、肝、肺、肾组织细胞凋亡率及cleaved Caspase-3表达高于ANP组和对照组(P均<0.05)。胰腺炎小鼠胰腺及多个远隔脏器组织中cleaved Caspase-3蛋白表达与TRAF6蛋白表达呈正相关,与XIAP蛋白表达呈负相关(P均<0.05)。结论急性胰腺炎小鼠胰腺和远隔脏器组织中TRAF6、XIAP表达异常,且与细胞凋亡指标存在相关性;TRAF6、XIAP在AEP与ANP中的表达趋势有所差异,TRAF6、XIAP对细胞凋亡的调控作用可能与急性胰腺炎严重程度有关。

尿石素A通过TLR4/NF-κB信号通路对重症急性胰腺炎的保护作用及机制

目的探讨尿石素A(UroA)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺损伤的保护作用及机制。方法36只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、SAP组及UroA组,每组12只。采用逆行胆胰管注射5%牛磺胆酸钠溶液的方法构建SAP大鼠模型。UroA组于SAP造模后灌胃UroA溶液(10 mg/kg),每6 h灌胃给药1次,共4次。建模24 h后,统计各组大鼠腹水量,检测血清脂肪酶(LPS)水平,酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,HE染色观察胰腺组织病理损伤情况;实时荧光定量PCR分析胰腺组织IL-6、TNF-α、Toll样受体4(TLR4)、MyD88、核转录因子(NF)-κB mRNA表达水平;蛋白质免疫印迹法检测胰腺组织TLR4、MyD88、NF-κB p65蛋白表达水平。结果与Sham组相比,SAP组大鼠血清LPS、IL-6、TNF-α水平升高,腹水量及胰腺病理学评分增加(P<0.05),胰腺IL-6、TNF-α、TLR4、MyD88、NF-κB的mRNA水平升高(P<0.05),TLR4、MyD88、NF-κB p65的蛋白水平升高(P<0.05);与SAP组比较,UroA组大鼠胰腺病理损伤改善,血清LPS、IL-6、TNF-α水平降低,TLR4、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA水平降低(P<0.05)。结论UroA应用可改善SAP大鼠胰腺病理损伤,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路活化,从而抑制炎症反应有关。

急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障损伤、MLCK/p-MLC信号通路活性变化及其与抗菌肽的关系

目的观察急性胰腺炎(AP)大鼠肠黏膜屏障损伤情况和MLCK/p-MLC2信号通路活性变化,探讨MLCK/p-MLC2信号通路激活与抗菌肽的关系。方法将24只SD大鼠分为对照组6只和AP组18只,采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液进行AP造模,对照组仅翻动胰腺后复位。AP组于造模后6、12、24 h各取6只大鼠进行解剖和取材,对照组于造模后6 h取材。采用ELISA法检测血清淀粉酶、脂肪酶水平,HE染色法观察回肠组织病理改变,RT-qPCR法检测回肠组织潘氏细胞分泌的抗菌肽REG3γ、α-防御素5、溶菌酶mRNA表达水平,Western blotting法检测回肠组织紧密连接蛋白ZO-1、Claudin-1及MLCK/p-MLC2信号通路相关蛋白MLCK、p-MLC2蛋白表达水平。结果AP组造模后6、12、24 h血清淀粉酶、脂肪酶水平均高于对照组,其中12 h和24 h血清淀粉酶、脂肪酶水平高于6 h,且24 h高于12 h(P均<0.05)。对照组回肠黏膜完整,绒毛结构规整正常;AP组回肠黏膜出现不同程度的断裂缺失、间质水肿、炎性细胞浸润。AP组造模后6、12、24 h回肠组织病理学评分均高于对照组,且24 h高于6 h和12 h,12 h高于6 h(P均<0.05)。AP组造模后6、12、24 h回肠组织REG3γ、α-防御素5、溶菌酶mRNA及ZO-1、Claudin-1蛋白表达水平均低于对照组,且24 h低于6 h和12 h,12 h低于6 h(P均<0.05),造模后6、12、24 h回肠组织MLCK、p-MLC2蛋白表达水平均高于对照组,且12、24 h高于6 h,24 h高于12 h(P均<0.05)。AP组回肠组织MLCK蛋白表达水平与REG3γ、α-防御素5、溶菌酶mRNA水平呈负相关(r分别为-0.96、-0.95、-0.93,P均<0.05),p-MLC2蛋白表达水平与REG3γ、α-防御素5、溶菌酶mRNA水平亦呈负相关(r分别为-0.96、-0.94、-0.96,P均<0.05)。结论AP大鼠存在肠黏膜屏障损伤,MLCK/p-MLC2信号通路激活参与了AP肠黏膜屏障损伤的过程,该作用可能与潘氏细胞分泌抗菌肽减少相关。

生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎及对患者血清炎性因子影响研究

目的:探讨生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效及对患者血清炎性因子、免疫功能的影响。方法:将92例急性胰腺炎患者,随机分成对照组和观察组各46例。对照组接受急性胰腺炎的常规治疗,观察组接受急性胰腺炎的常规治疗。同时加用生长抑素及生长激素治疗。结果:观察组总有效率86.96%,高于对照组总有效率69.57%,差异具有统计学意义。观察组患者腹痛缓解时间(1.8±0.6)d、胃肠道功能恢复正常时间(2.8±0.7)d、撤离呼吸机时间(3.3±1.1)d均少于对照组患者腹痛缓解时间(3.7±0.5)d、胃肠道功能恢复正常时间(4.5±0.9)d、撤离呼吸机时间(5.2±1.3)d,差异均有统计学意义。治疗后,观察组患者IL-8(5.1±1.2)ng/L、hs-CRP(41.8±8.2)mg/L、TNF-α(50.7±9.6)ng/L均低于对照组患者IL-8(7.5±1.7)ng/L、hs-CRP(55.3±10.9)mg/L、TNF-α(65.3±10.3)ng/L,差异均有统计学意义。治疗后,观察组患者IgG(8.63±1.94)g/L、IgA(2.17±0.39)g/L、IgM(2.41±0.43)g/L均高于对照组患者IgG(7.23±1.57)g/L、IgA(1.35±0.33)g/L、IgM(1.41±0.39)g/L,差异均有统计学意义。结论:生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效显著,能够改善患者临床症状、减轻患者的炎症水平,提高免疫抵抗能力。

美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对炎性因子、应激蛋白和氧化应激水平的影响

目的探讨美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对炎性因子、应激蛋白和氧化应激水平的影响。方法选取2013年2月～2015年4月间于笔者医院消化内科诊治的溃疡性结肠炎128例为研究对象，采用数字表法随机将患者分为美沙拉嗪组（单独组）和美沙拉嗪＋双歧杆菌三联活菌（联合组），每组各64例。分别比较两组患者的疗效及其炎性因子、应激蛋白和氧化应激水平的变化。结果治疗结束后，联合组的治疗有效率为92．19％（59／64），显著高于单独组的78．13％（50／64）（X^2=5．006，P=0．025）；两组患者炎性因子IL-6、IL-8和TNF-α水平的水平逐渐降低（P〈0．05）；IL-10和HSP70的水平逐渐升高（P〈0．05）；MDA含量降低，GSH-Px和SOD活性明显升高（P〈0．05）；重要的是联合组患者的炎性因子、氧化应激和热休克蛋白70水平的改善程度均明显优于单独组（P〈0．05）。结论美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效良好，且能降低氧化应激和炎症水平，增加HSP70表达水平，更有利于溃疡性结肠炎患者的恢复。