BOPPPS教学模式在《护患沟通》教学中的应用研究

研讨BOPPPS教学模式在《护患沟通》教学中的应用成效。方法 选用2022年1月至2023年3月选取我校2019、2020级护理专业专升本学生为研究对象,2020级33名学生为试验组(BOPPPS教学模式组),2019级60名学生为对照组(传统教学组)。试验组授课过程中教师使用BOPPPS教学模式中课前导言、目标、前测3个阶段及课中参与式学习、后测、小结3个阶段;对照组采用传统教学模式。通过学生自主学习自评量表、评判性思维能力测量表、共情量表,分析比较两种教学方法对学生护患沟通课程学习的影响。结果 两组学生自主学习能力结果差异有显著统计学意义(P<0.0001),评判性思维能力差异有统计学意义(P<0.05),共情能力差异无统计学意义。结论 在护患沟通课程教学中采用BOPPPS教学模式可有效提升学生自主学习能力、评判性思维能力。

基于医联体平台的同质化管理在基层医院PICC导管护理的应用研究

探讨在基层医院的PICC导管护理中实施医联体平台的同质化管理模式的价值。方法 将在门诊实施PICC置管的120例患者作为研究对象,按照活动开展时间划分,活动开展前(2020年6月至2023年1月)为对照组60例,活动开展后(2023年1月至2023年6月)为观察组60例。对照组采用常规护理,观察组在8家医联体基层医院实施同质化护理管理模式,对比护理管理效果。结果 观察组指标与对照组比较有明显的优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于医联体平台的同质化管理符合国家方针政策,应用在PICC导管维护工作中能够减少并发症的发生,同时对于提高护士的核心能力及患者的自护能力都有着明显的作用,在基层医院中会赢得患者的满意。

同理心地图联合情景教学在护患沟通技巧教学的应用

目的探讨同理心地图联合情景教学在护患沟通技巧教学中的应用效果。方法采用便利抽样法选取某高校本科护生114人,将本科一班(56人)设为对照组,在护患沟通技巧实训教学中实施常规教学法;本科二班(58人)设为研究组,实施同理心地图联合情景教学。采用共情量表和临床沟通能力测评量表对两组护生进行效果评价。结果教学后研究组护生共情能力和临床沟通能力得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论将同理心地图联合情景教学融入本科护生护患沟通技巧课程中,能有效提高护生的临床沟通能力,有助于护生共情能力提升。

血清TSGF、VEGF-C水平对肺癌的早期诊断价值分析

目的:分析血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)对肺癌的早期诊断价值。方法:选取2018年02月至2019年12月我院收治的经病理检查及CT确诊的肺癌患者(80例)及肺良性病变患者(50例),分别设为肺癌组和良性病变组,采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前血清TSGF、VEGF-C水平,比较两组患者血清TSGF、VEGF-C水平及其他可能导致肺癌影响因素的差异,并采用Logistic回归分析法明确导致肺癌的危险因素;绘制受试者特征工作曲线(ROC),并计算曲线下面积(AUC),分析血清TSGF、VEGF-C水平对肺癌的早期诊断价值,并采用Kappa一致性检验血清TSGF、VEGF-C联合诊断与病理诊断金标准的一致性。结果:肺癌组情绪调节能力差、抽烟、家族肿瘤史、呼吸系统疾病史患者占比及血清TSGF、VEGF-C水平均高于肺良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05),且经多因素Logistic回归分析显示,上述因素均是导致肺癌发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,TSGF、VEGF-C诊断早期肺癌的最佳截断点分别为604.50U/mL、28.70 ng/L,AUC分别为0.794、0.732;以TSGF>604.50 U/mL、VEGF-C>28.70 ng/L为早期肺癌阳性诊断标准进行串联诊断,经Kappa一致性检验,TSGF联合VEGF-C诊断早期肺癌与病理检查金标准的一致性高(Kappa=0.754,P<0.05)。结论:TSGF、VEGF-C在肺癌患者血清中异常高表达,血清TSGF、VEGF-C水平对肺癌早期诊断有较高价值,且两者联合应用有较高诊断效能。

医护一体化风险管理模式在急性白血病经外周静脉置入中心静脉导管置管患者中的应用研究

目的探讨医护一体化风险管理模式在急性白血病经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年12月收治的80例急性白血病PICC置管患者,分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规责任制护理模式,观察组实施医护一体化风险管理模式,包括风险管理与培训一体化、风险识别与干预一体化、风险宣教与延续服务一体化。比较两组患者并发症发生率及护理满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化风险管理模式能够有效降低急性白血病PICC置管患者并发症的发生率,提高护理满意度。

急性白血病患者MCP-1、CCR-2及凝血功能指标的检测分析

目的探讨急性白血病(AL)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、CC类趋化因子受体-2(CCR-2)及凝血功能指标的检测及临床意义。方法选取2016年1月至2017年12月成都医学院第一附属医院和贵州医科大学附属医院收治的AL患者100例和同期体检健康者50例,检测所有研究对象血液中MCP-1、CCR-2含量表达;检测所有研究对象血液凝血功能指标变化。结果与对照组相比,急性淋巴细胞白血病(ALL)组和急性髓细胞白血病(AML)组MCP-1、CCR-2水平明显升高,ALL组MCP-1、CCR-2水平升高更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,ALL组和AML组患者化疗后体内MCP-1、CCR-2水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,ALL组和AML组血浆纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)显著上升,抗凝血酶(ATⅢ)显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,ALL组和AML组患者化疗后血浆FIB、D-D、PT、APTT、TT时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),ATⅢ显著延长,差异有统计学意义(P<0.05),PT-INR没有显著改变,差异无统计学意义(P>0.05)。血浆FIB、D-D、ATⅢ、PT、APTT、TT与白血病治疗前后呈显著的正性相关关系(P<0.05);PT-INR白血病治疗前后无显著的相关性(P>0.05)。结论动态监测MCP-1、CCR-2及凝血功能指标变化有助于临床预测、判断AL患者的病情变化及评估治疗效果,可作为病情的判断及治疗的参考指标。

医养结合型养老机构老年人吞咽障碍发生现状及影响因素分析

目的探讨医养结合型养老机构老年人吞咽障碍的发生率并分析其影响因素。方法采用便利抽样法, 于2022年1—3月选取成都市1所医养结合型养老机构的475名老年人为研究对象, 采用自行设计的一般资料调查表、标准吞咽功能评估量表(SSA)、Barthel指数评定量表对其进行调查。采用二项Logistic回归分析探讨老年人吞咽障碍的影响因素。结果 475名老年人吞咽障碍的发生率为76.84%(365/475)。二项Logistic回归分析结果显示, 脑卒中、便秘、1年内吸痰史及自理能力下降是医养结合型养老机构老年人发生吞咽障碍的危险因素(P<0.05)。结论医养结合型养老机构老年人吞咽障碍发生率较高, 有关部门应增加对医养结合型养老机构老年人吞咽功能的关注, 从预防、评估、康复等多方面制定针对性措施, 减少老年人吞咽障碍的发生。

吸附NT-3的3D打印胶原蛋白/壳聚糖支架改善脊髓损伤后的运动功能

目的探究移植吸附神经营养素-3(NT-3)的3D打印胶原蛋白/壳聚糖支架对于脊髓损伤后运动功能的改善作用。方法制备吸附NT-3的3D打印胶原蛋白/壳聚糖支架。将80只成年雌性SD大鼠(220~250 g)随机分为4组:假手术组、模型组、3D打印支架组和3D打印支架-因子组,每组20只。假手术组:暴露脊髓后直接缝合硬脊膜无损伤;模型组:只进行T10脊髓全横断损伤;3D打印支架组:T10脊髓全横断损伤后植入3D打印胶原蛋白/壳聚糖支架;3D打印支架-因子组:T10脊髓全横断损伤后植入吸附NT-3的3D打印胶原蛋白/壳聚糖支架。脊髓损伤后1~8周采用BBB评分和斜坡爬壁实验。脊髓损伤后8周行电生理分析,评估大鼠的运动功能;行弥散张量纤维束成像观察脊髓缺损部位恢复情况。结果(1)脊髓损伤后1~8周,相对于假手术组、模型组和3D打印支架组,植入吸附NT-3的3D打印胶原蛋白/壳聚糖支架可以显著提高脊髓损伤大鼠的BBB评分和斜坡角度(P<0.05);(2)脊髓损伤后8周,与3D打印支架组和模型组相比,3D打印支架-因子组展现出在左后肢和右后肢的运动诱发电位和体感诱发电位中振幅和潜伏期的改善(P<0.05);(3)脊髓损伤后8周弥散张量纤维束成像的图像证明3D打印支架-因子组的脊髓损伤区域的再生神经纤维数量明显多于3D打印支架组和模型组。结论吸附NT-3的3D打印胶原蛋白/壳聚糖支架能改善脊髓损伤后的运动功能,有潜力成为脊髓损伤修复创新和安全的方法。

IGF2BP1对白血病干细胞特性维持的作用

[目的]探究胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白1(IGF2BP1)调控HOXB4、MYB、ALDH1A1表达在白血病干细胞特性维持中的作用。[方法] K562细胞分为3组:对照组、IGF2BP1组、siIGF2BP1组。通过转染过表达或沉默IGF2BP1。分别对各组细胞的增殖、凋亡、体外干细胞成球能力进行检测。检测HOXB4、MYB、ALDH1A1 mRNA和蛋白水平。[结果]三组细胞的上述指标比较差异显著(P<0.05)。IGF2BP1组细胞的IGF2BP1增殖(0.75±0.07,1.34±0.12)、成球数量(98.23±4.16)个和大小(205.97±9.54)μm、HOXB4、MYB、ALDH1A1 mRNA和蛋白水平显著高于对照组,凋亡率(3.62%±0.35%)显著低于对照组(P<0.05)。siIGF2BP1组细胞的IGF2BP1、增殖(0.46±0.04,0.81±0.08)、成球数量(25.76±1.35)个和大小(85.44±2.37)μm、HOXB4、MYB、ALDH1A1 mRNA和蛋白水平显著低于对照组,凋亡率(18.34±0.27)%显著高于对照组(P<0.05)。[结论]过表达IGF2BP1上调了HOXB4、MYB、ALDH1A1 mRNA和蛋白表达,促进白血病干细胞特性的维持。