Pentacam系统评估白内障术后角膜后表面屈光力及散光的变化

目的:基于Pentacam眼前节分析系统测量白内障手术不同时期角膜后表面屈光力及角膜后表面散光的变化。方法:选取2019-01/2020-01在我院眼科收治的年龄相关性白内障患者96例116眼为研究对象,所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,术后1wk,1、3mo进行随访行Pentacam检查,获取角膜前表面屈光力、后表面屈光力、总屈光力的平坦子午线屈光力、陡峭子午线屈光力、平均屈光力、角膜前表面散光、后表面散光、总散光等参数值。Spearman秩相关对各眼前节参数进行相关性分析。结果:术后1wk角膜前表面屈光力(平坦值、陡峭值、平均值)均较术前变小,在术后1、3mo逐渐趋于术前水平;术后1wk角膜后表面屈光力、总屈光力(平坦值、陡峭值、平均值)较术前增大,均在术后3mo趋于稳定。术后1wk角膜前表面散光、后表面散光、总散光较术前增大,后逐渐降低至术后3mo稳定。角膜前表面屈光力与角膜总屈光力呈显著正相关,角膜后表面屈光力与角膜总屈光力呈显著负相关,与其绝对值呈显著正相关(P<0.05)。角膜总散光术前,术后1wk,3mo与角膜前表面散光相对应时期呈明显正相关(P<0.01),与角膜后表面散光相关性较小。结论:白内障手术导致的角膜后表面屈光力及角膜后表面散光变化发生在术后3mo内,Pentacam眼前节分析系统可准确评估术前及术后角膜前后表面屈光力及散光的动态变化,具有很大的临床价值。

眼内容物剜除联合羟基磷灰石义眼台植入术及其饮食干预临床研究

目的:观察眼内容物剜除联合羟基磷灰石(HA)义眼台植入术的临床效果,并总结其手术注意事项。方法:纳入2015年1月~2017年6月于我院行眼内容物剜除联合HA义眼台植入术的36例患者(36只眼),记录其临床资料、义眼台活动度及术后并发症情况。结果:术后1周时36例患者结膜愈合情况均为良好,未出现义眼台脱出、移位及眶内、眼眶周围感染等并发症发生;术后3~6个月时义眼台开始血管化,术后6个月时义眼台活动度优者31例(86.11%)、良者5例(13.89%),未发生活动度差者;无义眼台过大或过小、偏移、暴露、脱出、上睑下垂、下睑松弛、眼窝凹陷加深等情况出现,义眼与健眼对称同步活动,外观满意。结论:眼内容物剜除联合HA义眼台植入术是一项安全、可靠的手术方法,手术简单,术后不良反应小,义眼台活动度好,临床效果较为满意,值得临床推广应用。

我国CLASS术式操作专家共识(2021)

近年来,二氧化碳激光辅助深层巩膜切除术(CLASS)已成为青光眼手术治疗方式之一。由于缺少操作规范,国内各级眼科医师的应用水平存在一定的差异。为此,专家团队结合国内现状及手术经验并参考国内外文献,从CLASS术式的原理、适应证和禁忌证、一般要求、术前准备、操作步骤及要点、术后随访及处理六个部分共同制定此专家共识,以供眼科医师在临床工作中参考使用。