成都市武候区小天竺社区对老年居民的尊敬、支持和健康状况的调查报告

目的摸清社区老人情况．探索如何根据我国文化传统和经济现状，发展我国社区老人医疗及社会服务．方法制订统一调查表格，对成都市小天竺街道办事处辖区的28十居(家)委会60岁及以上的老年居民进行流行病学调查．结果在社会对老年人的尊敬．支持方面：65．0％的老年人感到做得非常好或很好，6．3％的老年人感到做得还差或很差，18％的老年人不表态．老年人日常生活中的困难，尚有33.3％的老年人得不到解决，或偶尔才能得到解决。老年人对老年时有无保障的感受是48.8％的老年人觉得尚可或很好，23．9％的老年人不表态，仅有81％的老年人觉得全无或很差．老年人中，日常生活需要他人帮助或部分需要他人帮助者占15.0％．完全丧失社交舱力或社交困难者占8．1％．老年人患病依次以脑血管．呼吸、运动、消化、神经精神系统疾病为前五位．出现最多的症状依次为：视力减退，骨关节涌或恬动受限、衰老症状、听力减退或耳鸣、咳嗽、咯痰、心慌．气急、尿频、尿急为多见。对自身疾病．伤残有想法或背有不同程度包袱者占39.2％．结论应如何采用适合于我国文化背景．经济现状的对策，发展社区为老服务是当务之急．

体重、身高、体重指数与绝经后妇女骨密度的关系

本研究用双能Ｘ线吸收法（ＤＸＡ）测定２８０名５０～７６岁绝经后妇女腰椎正位、股骨上端骨密度，计算出体重指数，探讨骨密度（ＢＭＤ）与体重、身高、体重指数的相关关系。结果显示：绝经后妇女腰椎、股骨上端ＢＭＤ与体重、身高、体重指数呈正相关，体重与腰椎、股骨上端的ＢＭＤ相关性（γ＝０．３８８，ｒ＝０．２６３～０．２７２，ｐ＜０．０１）比身高、体重指数与ＢＭＤ相关性好，Ｌ２～４ＢＭＤ与体重的直线回归方程为Ｙ＝０．４６２７＋０．００６９Ｘ，ｒ＝０．３８８，ｐ＜０．０１。提示：体重对绝经后妇女ＢＭＤ影响较身高和体重指数大，低体重是发生骨质疏松的危险因素之一，对低体重（ＢＭＩ≤２０ｋｇ／ｍ２）绝经后妇女采取适当措施防治骨质疏松非常有意义。体重超过理想体重每１０ｋｇ，则Ｌ２～４ＢＭＤ测量值应扣除０．０６９ｇ／ｃｍ２。

肺靶向米托蒽醌明胶微球的研究

采用二步法制备米托蒽醌明胶微球，球径范围为５．１～２５．０μｍ的占总数８７．３６％，体外释药与原药相比ｔ１／２延长４倍，ＤＴＡ曲线上的特征吸热峰为１３３℃，经３７℃，ＲＨ７５％考察３月，几乎无变化。经小鼠体内分布试验表明具有明显的肺靶向性，靶向效率增加３～３５倍，肺中药代动力学行为可用一室开放模型描述，平均滞留时间延长１０ｈ。

大黄及其复方中药制剂中蒽醌衍生物的含量测定

采用硫酸水解、溶剂多次萃取的分离方法，利用蒽醌衍生物在碱性条件下呈红色的特点、用可见分光光度法测定其含量。在所试浓度０．７８８～３．１５２ｍｇ／１００ｍｌ范围内线性关系良好。平均回收率为９６．９７％（ｎ＝９．ＲＳＤ＝３．１１％）。本法方便快速，不需昂贵仪器设备，适于基层应用。

带蒂髂腹股沟皮瓣一期修复手部皮肤缺损65例

采用带蒂髂腹股沟皮瓣一期修复手部皮肤缺损６５例。断蒂时间１４～２８天（平均１６天）。断蒂后皮瓣全部成活，仅５例皮瓣边缘坏死，６例有轻度感染。随访６个月～５年，皮瓣的质地及弹性均好。讨论了带蒂髂腹股沟皮瓣一期修复手外伤的优点。

肺靶向顺铂白蛋白微球的研究

按正交设计筛选了用乳化一化学交联法制备肺靶向顺铂白蛋白微球的最佳制备工艺，并对微球的质量、稳定性、体内分布、动力学特性和安全性进行了系统研究。结果：微球表面圆整，平均粒径为１３．１３±３．５５μｍ，药物包裹率为２１．６２％，释药特性符合双相动力学方程；微球在三种条件下贮放了３个月质量稳定；静脉注入小鼠体内，１５ｍｉｎ分布达高峰，９７．５２％浓集于肺部，２～３ｄ内基本清除，在肺器官中的动力学特性可用二室开放性模型描述；肺器官病理切片观察，微球对肺组织无病理性损伤。

肺癌合并上腔静脉综合征的血管内支架及溶栓治疗

目的 探讨上腔静脉内支架置入及局部溶栓治疗原发性肺癌合并上腔静脉综合征 (SVCS)的临床价值。材料与方法 采用经皮穿刺股静脉插管的方法对 15例肺癌合并SVCS患者分别向狭窄的上腔静脉置入 1枚直径 10～ 14mm、长 60～ 80mm的镍钛记忆合金支架 ,其中 5例经导管注入尿激酶 3 0～ 42万IU局部溶栓治疗。结果 15例支架置入一次成功 ,上腔静脉血流恢复通畅。14例患者SVCS症状很快消除 ;1例合并血栓者经局部溶栓治疗后症状显著改善。随访 3个月～ 5年 ,6例患者成活 3个月～ 3年 ,无复发 ;5例患者术后 4个月～ 2年因肺癌死亡时亦无复发。 4例患者术后短期内复发支架内血栓阻塞 ,经局部溶栓治疗后症状显著改善。结论 血管内支架治疗肺癌合并SVCS是一种有效的姑息治疗方法。及时局部溶栓治疗是防止近期复发的良好手段。为了延长这类患者的生存期 ,必须重视肺癌本身的治疗。

阿克拉霉素A聚氰基丙烯酸异丁酯毫微粒冻干针剂体内外抗肝癌活性

阿克拉霉素Ａ聚氰基丙烯酸异丁酯毫微粒的冻干针剂，能明显抑制体外培养人肝癌细胞株７７０３的生长，ＩＣ５０为０．２８μｇ·ｍｌ－１。在０．８μｇ·ｍｌ－１浓度时，克隆形成抑制率为９０％，抑制作用有明显剂量依赖关系而未见明显时间依赖关系。静脉给药后，对常位移植人肝癌模型裸小鼠的抑瘤率为８６．８４％，肿瘤细胞增殖活性阳性率为２０．８３％。体内外均显示明显的抗肝癌活性，且体内抗肝癌活性比阿克拉霉素Ａ冻干针剂强。

小儿漏斗胸的外科治疗

漏斗胸是最常见先天性胸壁畸形，可引起患儿呼吸循环功能损害及严重的心理创伤，产生一系列并发症。采用胸骨翻转术和胸骨上举术治疗漏斗胸，各有其不同特点及手术适应证。掌握正确的手术技术，并坚持术后疗法，可纠正胸壁的凹陷畸形，改善患儿运动耐受量及心功能，达到有效治疗目的。

改变检测波长HPLC法测定小檗属植物根中的生物碱

应用改变检测波长反相高效液相色谱法测定了５种小檗属植物根中的尖刺碱、小檗胺、异汉防已碱、非洲防己胺、药根碱、巴马亭和小檗碱。色谱柱为μ－Ｂｏｎｄａｐａｋｐｈｅｎｙｌ；流动相为０．０２ｍｏｌ·Ｌ－１磷酸二氢钾乙腈（７：３）；０．０～１０．０ｍｉｎ用２０３ｎｍ检测，１０．０～３０．０ｍｉｎ用３４６ｎｍ检测；流速１．０ｍｌ·ｍｉｎ－１。根据这７种生物碱的紫外吸收波长的不同在色谱过程改变检测波长，提高了分析的灵敏度和准确度。

米托蒽醌聚氰基丙烯酸正丁酯毫微粒的研究

用乳化聚合法制备了米托蒽醌聚氰基丙烯酸正丁酯毫微粒，并对其表面荷电特性、形态、大小及其分布、体外释药性质、载药量、初步稳定性和在动物体内的分布进行了研究。结果表明，粒径ｄａｖ＝５５．２３ｎｍ，载药量为４６．７７％，包封率为８４．８９％，表面带负电荷。体外释药符合双相动力学规律。其胶体溶液能经受煮沸３０ｍｉｎ灭菌。经氚标记液闪计数技术测定证实其ｉｖ后主要集中于肝脏，并有一定的肝肿瘤和肝细胞的靶向性。提示其对于提高米托蒽醌抗肝癌的效果和降低其全身毒副作用有重要意义。

不同消毒处理对藻酸钾印模尺寸精度的影响

目的 :评价比较藻酸盐印模在分别接受体积分数为 2 %戊二醛、5 0 g/L艾力克、纯水的不同方式、不同时间的处理后尺寸精度的变化。方法 :以同一母模制取 6 0个印模 ,2 0个为一组分别接受体积分数为 2 %戊二醛 ,5 0 g/L艾力克 ,纯水的处理。在每个处理组中的 2 0个印模中 ,4个印模被浸泡 10 min,4个被浸泡 2 0 min,4个被浸泡 30min,4个被喷涂 ,4个不做处理作为对照组 ,处理完后立即以人造石灌模 ,比较各组石膏模之间指标线段长度差异。结果 :( 1)浸泡 10 min、2 0 min、30 min均产生有统计学显著意义的正形变 ,且形变随浸泡时间增长而增大 ;( 2 )喷涂与立即取样相比则无统计学显著意义差异。结论 :( 1)喷涂处理不使印模发生统计学显著形变 ;( 2 )浸泡消毒则使印模发生膨胀形变 ,且随浸泡时间增长 。

经肩胛下胸腔入路的上胸椎肿瘤切除及脊柱稳定性重建术

目的 :探索上胸椎肿瘤外科治疗的新途径。方法 :采用经肩胛下胸腔入路行上胸椎肿瘤切除 ,脊髓减压 ,钢筋骨水泥重建脊柱稳定性。结果 :本组 6例中无手术死亡及纵膈内重要血管 ,神经及胸导管损伤所致的并发症。术后随访 3～ 13个月 ,6例患者肌力损害及疼痛均有不同程度的改善。结论 :经肩胛下胸腔入路切除上胸椎肿瘤 ,手术视野开阔 ,病变节段显露清楚 ,内固定操作简易 ,并发症少 。

乳腺癌的外科治疗

目的:探讨乳腺癌外科治疗的策略及手术技巧的改进.方法:总结及随访258例乳腺癌的外科治疗资料并进行分析.结果:①Ⅲ期乳腺癌行改良根治术88例,行根治术20例,两者的无瘤生存率与总生存率差异无显著性(P＞0.05).Ⅳ期患者有5例行根治性手术,取得了较好的效果.②采用特制乳腺刀游离皮瓣和电刀切除,手术输血3.5%.局部并发症:术后皮下积血2.7%.皮瓣坏死7.4%,皮下积液18.6%.患肢水肿4.3%.结论:改良根治术是治疗乳腺癌的主要术式.部分Ⅳ期患者仍然可以行根治性手术:乳腺刀和电刀的使用,可以减少手术输血,缩短手术时间,不会增加并发症合理的腋窝清扫可以减少并发症.肿瘤防治杂志,2001,8(特)

儿童期游离腓骨移植对骨骼生长发育的影响

报道9例儿童长骨缺损,采用吻合血管的游离腓骨移植术治疗,术后平均随访5.5年,发现腓骨切取以后,有明显的外踝上移,踝穴加宽,距骨倾斜等踝关节不稳定表现,同时还发现受骨区在胫骨的病例,移植腓骨明显增粗,骨膸腔再通,胫骨生长速度超过对侧,而受骨区在上肢的则无此改变。因此认为在儿童期,切取腓骨供移植应谨慎。

HPLC柱切换法血浆直接进样测定氟康唑

建立了用ＨＰＬＣ柱切换测定血浆中氟康唑的方法。血样用０．２ｍｏｌ·Ｌ－１醋酸溶液简单稀释后注入填充ＬｉＣｈｒｏｍｐｒｅｐＲＰ２（２５～４０μｍ）的预柱上，用蒸馏水冲洗出血浆中蛋白和其它极性成分。切换后，浓缩在预柱上的氟康唑被流动相甲醇－０．２ｍｏｌ·Ｌ－１醋酸按（ｐＨ２．７）（５０：５０）反冲到分析柱ＳｈｉｍｐａｃｋＣＬＣ－ＯＤＳ上进行分析。预柱用净化液进行清除和再生。本法有很好的精密度与回收率，检测限为０．１２μｇ·ｍｌ－１血浆，日间和日内测定相对标准偏差均小于６％。此分析法已成功地用于测定自愿受试者的氟康唑药代动力学及生物利用度。

安克干糖浆的药动学与生物利用度

目的：研究ｐｏ安克干糖浆后羟氨苄青霉素与克拉维酸的药动学与生物利用度。方法：采用离子对反相高效液相色谱法测定１０名健康志愿受试者ｐｏ安克干糖浆和Ａｕｇｍｅｎｔｉｎ干糖浆后，轻氨苄青霉素与克拉维酸在血中浓度变化情况，计算二者的药动学参数、相对生物利用度，并以双单侧ｔ检验法进行统计分析。结果：二者羟氨苄青霉素的药－时数据用统计矩方法处理，达峰时间分别是８５．１±５．４２ｍｉｎ与８３．１±９．８８ｍｉｎ，峰浓度分别是１０．９４±０．７２μｇ／ｍｌ与１０．８８±０．５５μｇ／ｍｌ，平均滞留时间分别是１４０．３７±１２．６１ｍｉｎ与１３１．０５±１１．０６ｍｉｎ，药－时曲线下面积分别是１５６６．２５±１２８．４７（μｇ·ｍｉｎ）／ｍｌ与１４６４．３７±１１５．４５（μｇ，ｍｉｎ）／ｍｌ。二者克拉维酸的药－时曲线符合一级吸收的一室模型，达峰时间分别是６４．３１±４．６２ｍｉｎ与６３．３±２．７６ｍｉｎ，药－时曲线下面积分别是４８８．５６±４１．０５（μｇ·ｍｉｎ）／ｍｌ与４８８．９６±２５．２６（μｇ·ｍｉｎ）／ｍｌ，安克干糖浆相对生物利用度羟氨苄青霉素是１０８．２０％±１４．２０％，克拉维酸是９９．８３％±５．１０％?

高效液相色谱法测定生脉注射液中人参皂甙Rg1、Re的含量

用高效液相色谱法同时测定生脉注射液中人参皂甙Ｒｇ１和Ｒｅ含量。用十八烷基硅烷键合相柱，检测波长２０３ｎｍ，流动相为乙腈－０．０５％磷酸溶液（１８：８２）。人参皂甙Ｒｇ１回收率为９９．０１％，ＲＳＤ＝１．５８％：人参皂甙Ｒｅ回收率为９９．３０％，ＲＳＤ＝１．３０％。并对萃取方法进行了探讨。

外源性糖对口腔细菌产生过氧化氢能力的影响

目的：研究不同外源性糖对口腔细菌产生过氧化氢能力的影响。方法：采用酚红还原－微量板法测定１５株口腔细菌在４种外源性糖作用下，细菌孵育液上清中的过氧化氢含量。结果：口腔不同细菌利用葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、乳糖产生过氧化氢的能力有很大差异，血链球菌ＡＴＣＣ１０５５６、ＡＴＣＣ１０５５７、唾液链球菌ＨＨＴ等在蔗糖和麦芽糖的作用下，其产生的过氧化氢量高于葡萄糖和乳糖，而变形链球菌ＪＨ１４５、具核梭杆菌ＷＤＣ９７－１１除乳糖略低外，其它３种糖则大致相同。牙龈紫质单胞菌、粘性放线菌、中间普氏菌、伴放线放线杆菌在各实验组中均不产生过氧化氢。结论：口腔细菌产生过氧化氢的能力受外源性糖的影响，各种细菌对外源性糖反应不一，即使是同一种细菌也因菌株不同而有很大差异，提示这些细菌在糖分解或糖酵解中的途径可能不同。