诺和锐治疗糖尿病的临床观察

60例2型糖尿病患者随机分成两组,治疗组:三餐前用诺和锐皮下注射加睡前诺和灵N胰岛素皮下注射;对照组:三餐前半小时用诺和灵R皮下注射加睡前诺和灵N胰岛素皮下注射。据血糖水平调节胰岛素剂量直至达标。结果:两种方法均能有效降低高血糖,所用的达标时间及胰岛素平均每日总用量无明显差异,但治疗组发生的低血糖事件明显少于对照组,两组比较有显著差异。结论:诺和锐安全性比普通人胰岛素好,在临床中可以更好实现血糖控制。

输液故障排除法改良123

目的: 提高静脉输液通畅率,减轻患者痛苦。方法:将输液故障针柄在原穿刺处逆时针旋转180度(旋转时切忌用力过猛),使针头斜切面在血管内处于向下状态。结果:采用改良法处理输液故障,输液通畅率为98%,而采取传统法处理输液故障,通畅率为81%,经统计学处理,两组输液故障排除后通畅率有统计学意义(P<0. 01)。结论:当遇到输液针头在血管内斜面紧贴血管壁所致的输液不畅时,调整针头斜面向内是最有效的解决方法。

高凝血症对IR及胰岛素B细胞功能影响的探讨

选择伴高凝血症的IGT、2DM各36例,正常对照(血糖正常不伴高凝血症)36例,分为:正常对照、IGT、2DM组。再将IGT、2DM组随机分治疗组和对照组,治疗组予抗高凝血治疗。各组治疗前后进行全血黏度、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血脂测定及口服葡萄糖耐量试验及胰岛紊释放试验。结果:①2DM组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数明显高于正常对照组,而胰岛B细胞分泌指数、功能指数显著低于正常对照组。②多元逐步回归分析显示,血脂异常、胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能指数是影响高凝血症的重要因素。③IGT、2DM组经治疗,高凝状态改善后胰岛紊抵抗指数明显降低;胰岛B细胞分泌指数、功能指数显著增高。结论:高凝状态可随胰岛素抵抗和B细胞功能变化,治疗高凝血症对2DM的胰岛素抵抗及B细胞功能的改善有益。