基于“HCH”三级联动机制的孕产妇延伸护理模式的构建与实施

目的:研究“HCH”三级联动机制的孕产妇延伸护理模式的构建与实施。方法:制定孕产妇延伸护理模式实施路径(以综合医院为主导、社区医院为依托,家庭护理为重点场所的“医院-社区-家庭”三级联动的实施路径,基于“互联网+”平台孕产妇线上预约,一对一上门护理为延续护理的主要模式);制定产妇延续护理培训方案(包括产妇及新生儿基本生理特点、产妇及新生儿的居家自我管理、乳房护理和母乳喂养指导、产妇心理特征及其护理、子宫复旧情况、乳房情况、大小便情况、会阴伤口愈合情况、恶露、泌乳情况及盆底肌功能恢复情况);由医院、社区医务人员组建联动延伸护理团队,完成孕产妇医院护理、社区护理、居家护理的需求。建立产妇护理结局评价体系(产妇产后恢复相关指标、母乳喂养情况),评估产妇状态。结果:2022年2月—2023年5月延伸上门居家护理437人次,得到了孕产妇及家属的高度认可,无不良事件及投诉事件发生。结论:基于“HCH”三级联动机制的孕产妇延伸护理服务模式能提高对孕产妇的护理效率,为临床提供理论和实践指导。

新型冠状病毒肺炎疫情期间多部门联合应急防控管理体系的应用实践

目的总结新型冠状病毒肺炎疫情期间多部门联合应急管理体系的应用实践。方法构建专项应急防控管理体系,包括应急领导小组、应急办公室、医疗救护组、后勤保障组等,由各个部门联合协作对发热预检分诊、发热门诊、门急诊、普通病区等进行综合防控管理。结果2020年1月19日-3月19日,门诊接诊30845人次,住院患者1447人次,发热门诊接诊1121人次,发热留观收治患者25例,新型冠状病毒肺炎确诊患者3例,疑似6例。未出现新型冠状病毒肺炎患者漏检漏诊病例,普通病区患者及全院医护人员未出现院内交叉感染现象。结论多部门联合应急管理体系内容具体,操作性强,有助于保障新型冠状病毒肺炎疫情期间患者及医务人员的安全。

品管圈活动在降低静脉穿刺失败率中的效果分析

目的:探讨品管圈(QCC)活动在降低静脉穿刺失败率上的效果。方法:对某市二级甲等综合民营医院9个病区住院患者静脉穿刺情况进行横断面调查,观察静脉穿刺失败的现象,开展降低静脉穿刺失败率QCC活动,进行分析原因,设定目标,拟定对策并实施。结果品管圈活动后,静脉穿刺失败率由3.74%下降至1.57%;静脉留置针使用率由21.65%上升到34.56%;静脉留置针穿刺失败率由7.99%下降至2.72%;钢针穿刺失败率由2.56%下降至0.96%;圈员在团队组织能力、沟通协调能力、执行力、QC手法运用技能等方面均有提高。结论:QCC活动的开展可以有效降低静脉穿刺的失败率,规范护士静脉治疗操作技术。