血清铁蛋白、甲状旁腺激素、血肌酐及血尿素水平在急性肾衰竭患者诊疗中的临床价值

目的 分析血清铁蛋白(SF)、甲状旁腺激素(PTH)、血肌酐(Cr)及血尿素(BUN)水平在急性肾衰竭(ARF)患者诊疗中的临床价值。方法 选取2021年4月—2023年4月成都市第三人民医院重症监护病房(ICU)≥24 h的患者126例为研究对象,依据住院期间是否发生ARF将患者分为ARF组(n=51)和非ARF组(n=75),按临床分期将ARF组患者分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,各15例、18例、18例,并选取同期健康体检者50例作为对照组,比较各组血清SF、PTH、Cr、BUN水平,采用ROC曲线分析SF、PTH、Cr、BUN水平对ARF的诊断效能,采用Spearman相关分析SF、PTH、Cr、BUN水平与ARF临床分期的相关性。结果 ARF组血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于非ARF组和对照组,非ARF组血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于对照组(P<0.05)。Ⅲ期ARF患者血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于Ⅱ期和Ⅰ期,Ⅱ期ARF患者血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于Ⅰ期(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SF、PTH、Cr及BUN水平联合诊断ARF的敏感度为90.20%,AUC为0.863,均高于单独检测(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清SF、PTH、Cr、BUN水平与ARF临床分期呈正相关性(r=0.431、0.440、0.419、0.408,P<0.05)。结论 血清SF、PTH、Cr、BUN水平联合诊断ARF的价值较高,并可反映ARF病情严重程度,为临床治疗提供参考。