生活项目干预方案预防住院老年患者谵妄的效果研究

目的探索住院老年患者生活项目干预方案(Hospital Elderly Life Program,HELP)对预防住院老年患者谵妄的效果。方法制订中文版的HELP谵妄预防方案,包括评估患者谵妄相关危险因素,针对危险因素进行多学科团队合作,制订有针对性的个体化非药物干预措施。选取住院老年患者200例,按病区所在楼层分为试验组(100例)和对照组(100例)。试验组采取常规护理结合HELP方案的干预方法,对照组采取常规护理方法,均干预2周。比较两组干预前后的谵妄发生率、自理能力、认知功能和住院时间。结果试验组谵妄的发生率为5.2%,对照组谵妄的发生率为13.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预2周后,试验组的自理能力、认知功能均优于对照组,且住院时间较对照组缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 HELP方案能有效预防住院老年患者谵妄的发生,有利于改善老年住院患者的自理能力和认知功能,缩短住院时间。

老年患者衰弱与抑郁的相关性分析

目的通过分析老年门诊患者的临床资料、衰弱和抑郁症状，探讨老年患者衰弱与抑郁症状之间的关系。方法纳入2016年7月1日至12月31日就诊于四川大学华西医院老年科的门诊患者。收集患者一般临床资料，采用2012年国际老年营养学会提出的FRAIL量表评估衰弱情况，老年抑郁量表（GDS-30）评估抑郁症状。结果共289例患者纳入研究，回归分析结果显示衰弱前期和衰弱的老年患者出现抑郁症状的风险高于非衰弱患者，OR值分别为3．286（95％CI1．59-3．98）和4．139（95％c，1．52-14．40）。结论衰弱的老年人有更高的风险出现抑郁症状。