消胀止痛锭治疗混合痔术后肛门坠胀疼痛的临床疗效观察

目的:观察消胀止痛锭治疗混合痔术后肛门坠胀疼痛的临床疗效。方法:选取2021年1月到2022年8月住院患者。将符合纳入标准的120例混合痔术后患者进行随机分组,分为治疗组和对照组,两组患者各60例。治疗组给予消胀止痛锭直肠给药,对照组给予复方角菜酸脂酸直肠给药。比较两组患者术后肛门坠胀、水肿、疼痛、抑郁、焦虑评分,住院时间、手术创面愈合时间、肛门直肠测压、盆底表面肌电图等指标。结果:治疗组术后3、5、7天的肛门水肿、坠胀、疼痛、抑郁、焦虑评分均较对照组明显缓解(P<0.01),治疗组的住院时间较对照组减少(P<0.05),治疗组的伤口愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01),治疗组患者术前与术后盆底肌电图和肛门直肠压力未发生明显变化(P>0.05),其中对照组在术后的初始感觉、最大耐受以及排便感觉阈值较术前增高(P<0.01),肛管长度增加(P<0.05),力排时直肠收缩压明显降低(P<0.01)。表面肌电图测量中,治疗组患者术后7天与术前相比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后7天盆底肌力较术前比较则有明显的降低(P<0.01)。结论:消胀止痛锭直肠给药对混合痔术后肛门坠胀疼痛有明显疗效,能缓解混合痔术后患者焦虑紧张的情绪,缩短了住院时间,促进了术后创面的愈合,未见明显不良反应,操作简便,值得临床推广应用。

Prader-Willi综合征认知障碍分析

Prader-Willi综合征(Prader-Willi syndrome, PWS)又称小胖威利综合征,系15号染色体q11~q13区域基因表达异常导致的神经发育障碍性疾病[1]。大部分PWS为散发病例,发病率为1/20 000~1/15 000[2],其发病机制包括[3-4]:①父系15号染色体q11-q13区域缺失(DEL),导致该位点的等位基因丢失或易位;②母系单亲二倍体(mUPD),即两条15号染色体均来自母亲;③印迹缺陷,即父源染色体15号染色体q11-q13区域发生基因突变。

济川涌泉散穴位烫熨预防混合痔术后尿潴留的疗效

目的 观察济川涌泉散穴位烫熨预防混合痔术后尿潴留的临床疗效。方法 选取2015年8月-2016年8月成都肛肠专科医院住院患者,将符合纳入标准的384例混合痔术后患者随机分为对照组和治疗组,各192例。治疗组给予济川涌泉散穴位烫熨,对照组给予“特定电磁波谱”治疗仪穴位照射。比较两组患者术后最强尿意时间点、首次排尿时间及尿量、导尿率。结果 治疗组术后导尿23例次（11.98%）,对照组导尿58例次（30.21%）,两组术后导尿率比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。两组患者术后最强尿意时间、首次排尿时间及首次排尿量比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论 济川涌泉散穴位烫熨能明显预防肛肠病术后尿潴留的发生,操作简便,易于推广,是预防混合痔术后尿潴留有效的中医外治法。

龙胆泻肝汤联合美沙拉嗪治疗湿热下注型溃疡性结肠炎的临床观察

目的:观察龙胆泻肝汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为2组,对照组采用美沙拉嗪缓释剂口服,观察组在对照组治疗基础上加用龙胆泻肝汤口服。治疗两个疗程后评价疗效,观察2组患者治疗前后血清CRP水平。结果:观察组总有效率为93.3%,明显高于对照组的70.0%,2组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CRP水平明显降低,明显低于对照组治疗后水平(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎能提高临床疗效,有效降低CRP水平。

中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎26例

目的:观察中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎的临床疗效。方法:26例采用手术配合中药内服外洗治疗。结果:26例均临床治愈,随访0.5~2年无复发。结论:中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎疗效满意。

护士与护生地震灾害护理能力及救护经验的文献回顾

目的系统回顾国内外护理人员地震灾害护理能力及救援经验。方法计算机检索中国学术期刊网全文数据库(China national knowledge infrastructuree, CNKI)、万方、Medline 医学文献数据库、PubMed 数据库、护理学及医疗相关文献累计索引(cumulative index to nursing and allied health literature,CINAHL)、EBSCO 数据库、Web of science,根据关键词检索收集1998—2018 年关于地震灾害护理能力及护理救护经验的相关文献。根据纳入和排除标准筛选文献,提取信息,并对信息进行分析整合。结果共纳入30 篇文献,包括14 篇量性研究文献、16 篇质性研究文献。目前国内外护士的灾害护理能力水平需要提高,并且护士对地震灾害护理能力培训的需求较高。护理人员在救援过程中认为灾害救援知识缺乏,准备不充分,不能有效应对面临应对策略的挑战等。结论护理人员的地震灾害护理能力现状不能满足应对地震救援的需求。期望本研究的培训需求、地震灾害救护的经验体会能为今后地震灾害护理培训的设置提供借鉴和指导。

浅谈剖腹产术后的护理体会

目的探究个性护理在剖腹产手术后的成效。方法选取该院2012年2月—2013年2月收治的860例剖腹产产妇进行试验,平均分为430例个性化护理组,430例常规护理组,比较两组间的差异成效。结果使用个性化护理的产妇大多数呈现让人乐观的状态,其中13例忧郁症,5例出血,51例婴儿未有母乳喂养,与常规护理相比,其治疗效果明显提高。结论鉴于对常规护理的分析总结,产妇使用个性化护理得到了广泛认可,在临床医疗上应鼓励推行。

羊水栓塞的预防措施及临床护理观察

分析羊水栓塞的预防措施以及护理方法。方法:收集我院收治的产妇200例,将其进行随机分组,分别对对照组和观察组产妇实施常规护理和在此基础上的预防性护理,分析羊水栓塞的发生率。结果:观察组产妇的羊水栓塞发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:通过使用羊水栓塞的预防性措施能够明显降低羊水栓塞的发生率,需对羊水栓塞患者实施针对性的护理。

妊娠合并地方性斑疹伤寒1例

地方性斑疹伤寒是由莫氏立克次体引起的急性传染病,宿主是啮齿类动物,以鼠蚤类为主要传播媒介。该病发作突然,临床表现不典型,易漏诊、误诊。本文报道1例孕25+1周,高热、头痛起病的孕妇,经验性抗感染治疗无效,结合病史及宏基因组二代测序(mNGS)检测确诊为斑疹伤寒立克次体感染,使用阿奇霉素治疗后病情好转。孕37^(+1)周顺利剖宫产术分娩一男活婴,母儿健康。斑疹伤寒是一种容易被忽视的疾病,临床医师应提高对该病的认识,仔细询问病史及查体,及时行mNGS检测,有助于快速诊断。