成都市区、县妇幼保健院运行状况分析

目的:通过分析成都市区县妇幼保健院运行数据,评价区县妇幼保健院的运营绩效和发展能力,为妇幼保健院发展决策提供参考。方法:数据收集利用妇幼卫生机构管理信息网络报告系统进行网络直报,选择2008、2009两年运行数据进行对比分析。结果:区县妇幼保健院从资产、运营绩效都保持了良好增长状态,但科研工作开展不理想。结论:县区妇幼保健院虽然运营绩效、发展能力总体较好,但规模、发展能力存在不平衡,科研能力与投入不足,需要管理者们大力关注。

成都市妇幼卫生实施《两纲》情况分析

成都市卫生部门为贯彻 90年代两个《纲要》,依靠各级政府对《两纲》的承诺和领导 ,将监测工作与妇幼卫生工作有机地结合在一起 ,使基层妇幼保健整体服务水平有了明显提高。孕产妇死亡率、婴儿及 5岁以下儿童死亡率明显降低 。

成都市妇幼卫生信息系统的建设与应用

为加强妇幼保健功能和质量,促进妇幼保健信息共享,提高妇幼保健管理效率,为政府妇幼卫生领域决策提供准确数据,成都市开发、建设了纵向连接国家、省、市、县四级,横向连接辖区内各医疗保健机构的妇幼保健信息系统,构建覆盖市、县、乡的高效畅通、科学规范的妇幼保健管理体系,全面推行妇幼卫生网络信息化管理,有效地提升了妇幼卫生工作质量。

成都市婚前保健工作现状及对策分析

目的:自2003年10月1日新《婚姻登记条例》颁布实施以来,成都市婚前保健情形发生了明显的变化,婚检率急剧下降,由此而引起的潜在的负面影响随之显现,力求探讨在新形势下如何开展婚前保健的新思路及对策。结果:《母婴保健法》颁布实施以后,成都市婚前保健工作逐渐步入正轨,婚检率逐年增高,婚前医学检查由必须变为自愿后,2004年婚检率仅0.60%,2005年2.10%,由此估计2004年、2005年由于未做婚前医学检查可能漏掉的传染病为4270例,性病450例,严重遗传性疾病280例,生殖系统疾病12140例,内科疾病9840例。结论:由于婚检率的下降所带来的对家庭、后代及社会的影响已经显露,应动员全社会各方面的力量,齐抓共管,力争使成都市的婚前保健工作有新的突破。

成都市医疗保健机构产科工作评审结果分析

为贯彻执行《母婴保健法》，成都市对１６５家有产科的医疗保健机构从产房、设备、队伍建设、产科质量等方面进行了综合评审后的换证工作，其中１０９家合格，合格率６６．０６％。为提高产科质量，提出要增加产科投入，加强医疗保健基础设施的建设及产房改建工作；加强基层人员专业技术培训，提高业务素质；加强执法力度，对整改后仍不合格的单位和个人，取缔产科执业资格。

成都市孕产期系统保健模式研究

为有效降低孕产妇、婴儿死亡率，卫生部于1985年颁布了《全国城乡孕产期保健质量标准和要求》。成都市据此制定了成都市孕产期保健相关规范。该规范实施，对降低降低孕产妇、婴儿死亡率起到了至关重要的作用。但是，由于社会经济、卫生体制等变革，孕产期保健服务能力、服务提供与需求不相适应、妇幼卫生系统尚未有效覆盖社会边缘群体和弱势群体等矛盾也逐渐显露，孕产妇、婴儿死亡率下降也进入平台期。因此，有必要开发新的孕产期系统保健服务模式，提升孕产期保健服务水平，切实降低孕产妇、儿童死亡率和先天畸形发生率。

成都市托幼机构卫生保健情况抽样调查分析

目的:全面了解成都市托幼机构现状和存在的问题,为今后的托幼机构卫生保健工作提出建议。方法:按照卫生部、教育部《全国托幼机构卫生保健监督检查实施方案》自查要求,随机抽取城镇托幼机构189所,农村托幼机构100所,进行调查分析。结果:大部分的托幼机构设立了专职保健医生,具有完善的安全防范措施,建立健全了各项卫生保健制度和各项卫生保健登记制度,坚持了各项健康检查制度;但是托幼机构中专职保健人员与儿童之比仅为1∶297,炊事人员与儿童之比仅为1∶100,部分托幼机构存在儿童安全隐患,约50%的园(所)没有设立保健室;传染病在托幼机构存在潜在流行的危险;城乡的托幼机构在卫生保健方面存在差异。结论:成都市托幼机构整体情况较好,但存在一定的问题,在今后的工作中应加大执法力度,加强督导和业务指导。

对市场经济体制下妇幼医疗保健服务的思考

卫生事业是国民经济的重要组成部分,也是社会事业的重要组成部分。在社会事业体系中,卫生事业属于“为提高科学文化水平和健康素质服务”的部门,卫生事业在国民经济和社会发展中居于重要地位。随着经济体制改革,我国将改变过去那种福利事业由政府包办的做法,卫生事业中的妇幼保健服务也将随着这种改革逐渐从以往的政府福利行为变为推向社会,走向市场,向产业化的方向发展,保健服务作为一种服务行业,要想发展也应遵循服务行业发展的规律和要求,其中最重要的是要适应市场需求,及时转变和不断创新服务模式。为此,在运行方式上要尽快从计划经济模式向市场经济模式转变,主动适应社会主义市场经济的要求,以最大限度地满足日益增长的群众健康需求。

妇产科院内感染分析

目的:分析成都市妇幼保健院2005、2006年度院内感染发生的相关因素。方法:根据两年内妇产科住院病人的住院病历、院内感染个案登记表进行统计和分析。结果:两年间院内总感染率、妇产科院内感染率、发生院内感染者的易感因素、院内感染患者病原学送检率、两年间手术切口感染率等均无差异;两年间院内感染发生部位2005年皮肤与粘膜发生率高,2006年呼吸道发生率高,其他部位无差异;发生季节2005年度第二季度感染率高,2006年度第三季度感染率高,其他季节无差异;院内感染病例中约90%存在各种易感因素;只有50%～55%的病原学检查送检率。结论:继续强化院内感染管理,在高危季节对有易感因素的易感人群作好院内感染的预防、治疗工作,重视病原学检查,提高医疗质量,降低院内感染发生率。

成都市学龄前儿童肥胖影响因素的病例对照研究

[目的]了解成都市学龄前儿童肥胖的影响因素,为儿童肥胖的预防和控制提供基础资料。[方法]在成都市幼儿园随机选取50名年龄3￣6岁肥胖儿童,按1︰2的比例与100名同性别、同身高、同年龄的正常儿童配对,通过问卷调查方法进行儿童肥胖影响因素的病例对照研究。[结果]本次病例对照研究结果表明,遗传因素和环境因素对学龄前儿童肥胖均有影响。学龄前儿童肥胖危险因素主要是食量、出生巨大儿、父母BMI、进餐速度及运动时间。[结论]学龄前儿童肥胖的危险因素多与生活行为方式密切相关,因此应加强对家长和幼教人员的营养教育,增强其健康意识,培养儿童良好的饮食和运动习惯,从而达到有效地预防和控制儿童肥胖的目的。

新生儿医院感染相关因素的临床分析

目的 降低新生儿医院感染率,提高新生儿病房医院感染的管理质量。方法 8年来我院加强了医院感染的领导,开展了医院感染的管理工作及有关监控措施,降低了医院感染。结果 新生儿感染率,胎龄出生体重分布,新生儿在消化道和呼吸道常见应该重视的感染部位,合理使用抗生素,医院感染管理是医护人员实施的重要环节。结论 严格监控新生儿医院感染,加强预防是降低新生儿医院感染率的最有效措施。

2001～2006年成都市孕产妇死亡分析及措施

目的：通过对孕产妇死亡资料的分析,寻求影响死亡的因素,为制定行之有效的干预措施提供依据。方法：对成都市2001-2006年度孕产妇死亡资料进行回顾性分析。结果：6年全市孕产妇死亡125例,平均孕产妇死亡率（MMR）28.5/10万,其中常住人口平均MMR 21.9/10万,流动人口平均MMR 71.1/10万,孕产妇死亡原因第1位是产科出血,而内科合并症导致的孕产妇死亡由第4位上升为第2位。死亡病例中,选择在乡卫生院、家中或个体诊所分娩的占51.38%。结论：及时掌握孕情,提高孕期保健覆盖率和保健质量,提高基层产科人员综合知识水平和综合急救能力,是降低孕产妇死亡的关键。

成都市幼教人员营养KAP现状

目的了解成都市幼教人员营养知识、态度、行为(KAP)现状,为预防和控制儿童肥胖提供基础资料。方法采用问卷调查方法,对成都市6所幼儿园的幼教人员228名进行营养KAP现况调查。结果调查对象营养知识、态度、行为得分合格率分别为68.8%,94.1%和75.1%,多数被调查者具有良好的接受营养知识和参与幼儿营养教育的态度。年龄、学历对营养KAP水平的影响差异无显著性。结论成都市幼教人员的营养知识和营养行为均有待改善,有必要在幼教人员中开展营养教育。

2006-2009年医院头孢菌素类药物利用分析

目的了解医院头孢菌素类药物的临床使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供科学依据。方法对成都6家三甲综合医院2006—2009年头孢菌素类药物的用量、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果第一代头孢、第二代头孢与氧头孢类用量逐年增加,第三代头孢菌素用药金额最高,仍占临床用药的绝对主导地位,头孢美唑、头孢米诺及头孢硫脒的消费金额逐年递增。DDDs排序头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛连续4年位居前列。结论医院应用头孢菌素总体基本合理,应控制三代头孢及其复方制剂、氧头孢的用量。

成都市婴儿辅食添加知识及喂养行为状况调查

【目的】了解成都市婴儿辅食添加知识及喂养行为现状，为开展婴儿营养改善工作提供依据。【方法】分层整群随机抽取成都市3～12月龄婴儿580名，对其看护人相关婴儿辅食添加知识及喂养行为进行问卷调查。【结果】婴儿看护人辅食添加知识得分不及格率为39．9%，优秀率为12．3％；获取辅食添加知识的实际和期望来源均主要是儿保医护人员（70．7％、63．8%）；6月龄婴儿谷类、水果／蔬菜类、蛋类、鱼／肝脏和其他肉类的添加率分别为95．7％、83．6％、84．5％、31．9％、30．2％；各类辅食首次添加时间集中在4～6月龄。【结论】目前成都市婴儿看护人辅食添加知识水平较低，婴儿辅食添加不尽合理，建议通过儿保医护人员加强婴儿辅食添加知识普及和技能指导。

成都市一类幼儿园儿童乳牙龋病调查分析

目的:了解成都市一类幼儿园儿童乳牙龋病的患病情况。方法:采用第2次全国口腔健康流行病学调查标准,调查成都市一类幼儿园在园儿童11 418人龋齿患病情况。结果:成都市一类幼儿园儿童患龋率48.87%,龋均为1.822,dm ft为20 804。结论:成都市一类幼儿园儿童乳牙患龋率较国内其他地区低,加强对教师和家长的儿童口腔卫生保健知识及方法的宣传并对儿童龋病进行早期预防保健治疗有着重要意义。

2000～2005年成都地区妇女病普查结果分析

目的:回顾分析成都市妇女病普查情况,以把握当前妇女病的变化趋势,为制定切实有效的妇女病防治措施提供科学依据。方法:采用常规的妇女病普查方法,从事普查的人员均经过专业培训,按照全国高等院校《妇产科学》第6版的疾病诊断标准进行疾病诊断。全部资料用Excel数据库录入,SPSS 13进行统计分析。结果:近5年来妇女生殖道感染性疾病及性病患病率逐渐降低,子宫肌瘤及乳腺癌、子宫颈癌呈上升趋势。结论:妇女病普查是妇女保健工作的重要内容之一,应加强多部门的协作,改进普查方法和内容,提高妇女病普查率,切实维护广大妇女的健康。

成都市建卡孕妇艾滋病健康教育及效果评价

目的 :探讨在建卡孕妇中开展艾滋病健康教育的可行性和近期效果。方法 :选择成都市、金牛区、武侯区、成华区 4所妇幼保健院 2 0 0 2年 3～ 10月建卡孕妇 ,按预定的干预措施进行健康教育 ,并对干预的近期效果进行评价。结果 :建卡孕妇健康教育后艾滋病相关知识和传播途径应答正确率较健康教育前均有明显提高 ( P<0 .0 0 1)。结论 :在建卡孕妇中开展艾滋病健康教育有效且可行。