中医药对糖尿病大血管病变中脂联素水平的干预研究概况

糖尿病大血管病变是导致糖尿病患者致死致残的主要原因之一,脂联素是由脂肪细胞分泌的一种重要的蛋白质,其浓度下降与糖尿病及其大血管病变密切相关。脂联素具有提高胰岛素敏感性,调节糖脂代谢,保护血管内皮和抑制动脉粥样硬化形成等作用,在糖尿病大血管病变的治疗中有广泛的应用前景。研究发现中医药可影响脂联素水平,降低炎症反应等作用,其治疗中有其独到之处且疗效确切。

对老年糖尿病患者进行中医护理的效果研讨

目的 :探讨对老年糖尿病患者进行中医护理的临床效果。方法 :选择2016年3月至2017年7月期间成都市中医药大学附属医院收治的128例老年糖尿病患者作为研究对象。将这128例患者分为对照组和观察组。在两组患者住院期间,均对其进行常规护理。在此基础上,对观察组患者进行中医护理。然后,比较两组患者各项遵医行为的评分、FPG(空腹血糖)的水平、2hPG(餐后2 h血糖)的水平及HbAlc(糖化血红蛋白)的水平。结果 :治护后,与对照组患者相比,观察组患者各项遵医行为的评分均更高,其FPG、2hPG、HbAlc的水平均更低(P <0.05)。结论 :对老年糖尿病患者进行中医护理的临床效果较好,能够有效地控制其血糖的水平。

盐酸肾上腺素应用于血栓性外痔门诊剥离术中的疗效观察

血栓性外痔是肛门静脉丛炎症或排便时用力过猛或剧烈运动后,痔静脉破裂,血液凝结形成血栓,皮下隆起,突发剧烈疼痛,好发于左侧、右侧肛缘皮下,是肛肠科常见病、多发病之一。我科多采用血栓性外痔剥离切除术,而对于无高血压、心脏病等基础疾病,身体状况较好的患者,我科又多进行门诊手术治疗,这样既可以节约有限的医疗资源,又可以减轻患者的经济负担。但肛门周围血管丰富,术中出血较多,影响术野暴露,延长手术时间,一直是每一个肛肠科医生有待解决的问题。

上皮样肉瘤3例临床病理分析

上皮样肉瘤（epithelioid sarcoma，ES）是一种分类未明的肉瘤，好发于青年人肢端。临床表现多样，ES易沿组织间隙浸润性生长，局部复发和远处转移的发生率高，预后不佳。本文报道3例上皮样肉瘤，并结合文献复习其组织学诊断和鉴别诊断。

耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗原发性痛经的疗效研究

目的研究原发性痛经采用耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗的临床效果。方法选取2010年3月—2013年4月本院收治的100例原发性痛经患者,随机分为试验组和对照组,每组50例。对照组患者实施常规临床治疗,试验组患者实施耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗。比较治疗后两组患者的临床治疗效果。结果治疗后试验组临床治疗效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性痛经采用耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗,疗效确切且无不良反应,具有临床推广价值。

纤维支气管镜联合肺泡灌洗液聚合酶链反应检查诊断肺结核34例

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗液聚合酶链式反应检查诊断肺结核的临床价值。方法回顾性分析2008年5月～2012年8月收治的最后确诊为肺结核的患者34例,采用普通痰涂片、纤支镜刷片行痰液涂片和聚合酶链式反应(PCR)对肺泡灌洗液中的肺结核DNA进行检测,比较三者的阳性检出率。结果 PCR的检出率为100%,明显高于其他检查方法。结论肺泡灌洗液PCR检查对肺结核诊断具有较高的敏感性和特异性,能有效提高肺结核的诊断率,具有临床推广意义。

全自动生化分析仪测定血清高、低密度脂蛋白胆固醇分析性能验证

目的对在AU5400全自动生化分析仪上检测高/低密度脂蛋白胆固醇（H/LDL-C）的分析性能进行验证。方法参考《临床实验室对商品定量试剂盒分析性能的验证》及国内外有关性能评价的文件和报道,结合临床工作实际,对全自动生化分析仪测定血清H/LDL-C的精密度、正确度、分析测量范围和生物参考区间4项分析性能进行验证和评价。结果 H/LDL-C测定在2个不同浓度水平的重复标准差和期间标准差都小于厂家规定的不精密度要求;采用室间质评样本作为参考物质,HDL-C的参考物质偏移值小于参考物质赋值的不确定度,验证厂家声称可靠;LDL-C的参考物质偏移值大于参考物质赋值的不确定度,则将此偏移的验证区间与参考物质的赋值比较,得出参考物质赋值在此验证区间内,表明此差异无统计学意义也认可厂家声称可靠;HDL-C分析测量范围为0.245~2.605mmol/L,LDL-C的分析测量范围为1.04~12.85mmol/L,略宽于厂家声明的线性范围;生物参考区间验证结果均在设定的范围之内。结论贝克曼库尔特全自动生化分析仪测定H/LDL-C的分析性能与厂家声明基本一致,符合临床的要求,可以应用于临床。

对脾胃虚寒型慢性胃炎合并胃溃疡患者进行中西医结合护理的效果探讨

目的 :探讨对脾胃虚寒型慢性胃炎合并胃溃疡患者进行中西医结合护理的效果。方法 :选取成都市中医药大学附属医院消化科接诊的100例脾胃虚寒型慢性胃炎合并胃溃疡患者作为研究对象。将其随机分为试验组与对照组(50例/组)。在对两组患者进行治疗期间,对对照组患者进行常规护理,对试验组患者进行中西医结合护理。然后比较两组患者治护的效果及接受治护后其SDS评分、SAS评分和SF-36评分。结果 :试验组患者治护的愈显率及总有效率均高于对照组患者,P <0.05。接受治护后,试验组患者的SDS评分、SAS评分均低于对照组患者,其SF-36评分高于对照组患者,P <0.05。结论 :对脾胃虚寒型慢性胃炎合并胃溃疡患者进行中西医结合护理可有效改善其不良情绪,提高其生活质量。

对稳定期慢阻肺患者进行中西医结合护理的效果探讨

目的 :探讨对稳定期慢阻肺患者进行中西医结合护理的效果。方法 :选取成都市中医药大学附属医院接诊的100例稳定期慢阻肺患者作为研究对象。将其随机分为中西医结合组和对照组(50例/组)。对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对中西医结合组患者进行中西医结合护理。然后比较两组患者的各项肺功能指标、呼吸困难症状的评分和运动耐力的评分。结果 :1)接受护理前,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC、SpO2相比,P>0.05。接受护理后,中西医结合组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC、SpO2均高于对照组患者,P <0.05。2)接受护理前,两组患者呼吸困难症状的评分、运动耐力的评分相比,P>0.05。接受护理后,中西医结合组患者呼吸困难症状的评分低于对照组患者,其运动耐力的评分高于对照组患者,P <0.05。结论 :对稳定期慢阻肺患者进行中西医结合护理可有效地促进其肺功能的恢复,改善其呼吸困难的症状,提高其运动耐力。

一种国产手术显微镜实际应用综合评价

目的对国产某品牌ASOM-4型手术显微镜进行上市后再评价。方法按照国标GB 9706.1-2007和GB 11239.1-2005要求,将国产手术显微镜与国外同类产品进行比较,除产品准入评价外,着重于评价可靠性、操作性、经济性和售后服务。结果该型国产手术显微镜能达到相关行业标准要求,可靠性、操作性和售后服务能满足临床需求,同时经济性好。结论该国产手术显微镜在多种显微手术中均有效可用,且较进口产品更为经济,是值得推荐的国产先进医疗器械。

超声诊断在临床异位妊娠诊断的准确性分析

将我院妇产科收治的70例异位妊娠患者纳入到研究之中。所有患者均行腹腔镜检查。然后将患者随机分为β￣HCG检查组和彩色多普勒超声诊断组。将患者人绒毛膜促性腺激素(β￣HCG)检测结果、超声检查报告诊断为异位妊娠的结果与腹腔镜检查确诊的结果进行比较,统计二者与腹腔镜诊断结果的符合率,综合以上评定超声检查在临床中诊断异位妊娠的价值。结果超声组诊断率达97.14%,β￣HCG检查组诊断率仅为57.14%,两种检查方法的准确率差异明显。在临床异位妊娠患者中应用超声检查能取得很好的效果,是临床上诊断该病的一种简便有效的辅助检查方式。

王不留行耳穴压豆缓解早期妊娠呕吐随机平行对照研究

[目的]观察王不留行耳穴压豆缓解早期妊娠呕吐疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将99例住院及门诊患者按抛硬币法随机分为三组。中药对照组33例苏叶黄连汤加减(苏叶12g,乌梅、姜竹茹各10g,陈皮9g,姜半夏8g,黄连6g);便秘加麦冬、黄芩各10g;肢软乏力加太子参12g,白术8g;舌红口干加沙参11g,石斛9g。3剂/d,水煎至150mL,早晚口服。西药对照组33例林格氏液+5%葡萄糖注射液3000mL+10%氯化钾注射液20mL+维生素B6250mg+维生素C 5g,静滴,1次/d。同时,取维生素B1 100～150mg,双侧内关穴注射,2次/d。治疗组33例耳穴压豆,取胃、食道、贲门及交感等耳穴,利用压痛棒寻找耳部阳性反应点,贴王不留行籽胶布,每隔5～10min按压2～4min,按压3～5次,轻揉1min后重压1次,直至患者耳廓发红、发热、明显酸胀,3～5次/d。三组均以连续治疗12d为1疗程。观测临床症状、呕吐、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。随访一个月。[结果]观察组痊愈22例,显效6例,无效5例,总有效率84.40%。中药对照组痊愈14例,显效6例,无效13例,总有效率60.60%。西药对照组痊愈6例,显效8例,无效19例,总有效率42.40%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]王不留行耳穴压豆缓解早期妊娠呕吐效果明显,值得推广。

海牡降磷散治疗5期慢性肾脏疾病血透病人高磷血症的随机对照临床研究

目的:初步评估海牡降磷散治疗5期慢性肾脏疾病血透患者高磷血症的临床疗效和安全性。方法:将5期慢性肾脏疾病血透病人高磷血症80例随机分为两组,各40例,治疗组予以海牡降磷散口服,对照组予以爱西特口服,给药治疗12周后观察两组相关指标变化情况。结果:治疗后治疗组血磷、血清全段甲状旁腺素(iP TH)、钙磷乘积水平值分别为(1.59±0.18mmol/L、227.7±39.80pg/ml、36.87±7.11mmol^2/L^2);对照组值分别为(1.97±0.03mmol/L、249.2±50.03pg/ml、44.42±5.97mmol2/L2),两组均较治疗前降低,其中治疗组血磷下降明显优于对照组;血清全段甲状旁腺素下降与对照组比较差异无统计学意义;血钙、血镁治疗前后均无明显变化。结论:海牡降磷散能在短期内明显降低5期慢性肾脏疾病血透病人高磷血症的血磷及钙磷乘积水平。

快速康复理念在腹腔镜腹股沟疝修补术患者术后恢复中的应用

目的分析快速康复理念在腹腔镜腹股沟疝修补术患者术后恢复中的应用。方法选取泸州市中医医院自2017年2月至2018年2月行腹腔镜腹股沟疝修补术的患者102例,随机分为对照组(51例)和研究组(51例)。对照组术后给予常规护理,研究组术后给予快速康复护理,2组均护理至患者出院。观察2组术后胃肠功能恢复时间、疼痛持续时间及疼痛程度,统计患者出院时的护理满意率。结果研究组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次进食时间和疼痛持续时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组的视觉模拟(VAS)评分显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组护理满意率(88.24%)显著高于对照组(72.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复理念应用可有效促进腹腔镜腹股沟疝修补术患者术后胃肠功能的恢复,降低术后疼痛程度,促进患者术后恢复并提高护理满意率,效果优于常规护理。

中职计算机教育中学生实践能力的培养分析

随着计算机的普及,社会对行业化、专业化的计算机人才需求增大。对计算机人才的要求也有所变化,现代社会需要的是专业性和技能性相结合的人才。中职计算机教育中对学生实践能力的培养成了一个重要的环节。本文从中职计算机教育教学现状进行分析,并探讨出相应的对策,以达到对学生实践能力的培养。

脑桥小脑角区病变CT与MRI的诊断对比分析

目的:探析脑桥小脑角区病变CT与MRI的诊断对比情况。方法:选取本院2013年3月~2016年11月收治的患有脑桥小脑角区病变56例患者为研究资料,经病理活检,所有患者均已确诊为脑桥小脑角区病变症状,通过采取MRI和CT检查,对两种检测方法的诊断结果情况进行比较。结果:MRI对动脉瘤位置的诊断准确率和定位诊断率情况均是100.00%,与CT检查比较相对较高(P<0.05),但比较其他脑桥小脑角区病变定位诊断率时,CT检查与MRI检查组间数据对比不存在差异性(P>0.05)。结论:相比CT检查,采用MRI检查脑桥小脑角区病变,能取得较高的诊断准确率。

肿瘤患者大量输血后临床检验指标的临床价值分析

探讨肿瘤患者输血后临床试验指标的临床应用价值。方法:从2018年1月至2019年12月在我院肿瘤科就诊并接受大量输血的患者中挑选73例患者作为本次研究的研究对象,对比分析他们在大量输血前后各临床检验指标(血清K+、血清Ca2+、血清Na+、PT(凝血酶原时间)、FIB(血浆纤维蛋白)、TT(凝血酶时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)、血小板计数等)的变化情况。结果:73例肿瘤患者接受大量输血后,其APTT、PT、TT水平都明显提高,FIB水平、血清K+、血清Ca2+、血小板计数相对输血前下降,输血前后的肿瘤患者临床指标差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:对肿瘤患者采取大量输血过后,患者的血清K+、血清Ca2+、血清Na+、PT(凝血酶原时间)、FIB(血浆纤维蛋白)、TT(凝血酶时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)、血小板计数等各项指标都受到影响,因此要对肿瘤患者输血后的各项指标给予监视,以保证患者生命安全。