谈医院绩效分配与和谐发展

通过对医院绩效分配存在的矛盾,以及解决这些矛盾的方法,重点阐述合理的绩效分配,有助于医院的和谐发展,从而实现医院的战略目标。

在家中及在医院监测24小时眼压波动值的对比研究（英文）

目的:本研究旨在比较在家中及在医院监测24h眼压波动的情况。方法:前瞻性调查研究。本研究共纳入成都地区五个社区共计120名中国籍居民作为研究对象。所有人均接受了临床调查并在家中及医院进行眼压监测,用同一型号眼压计测量了2点、6点、8点、10点、12点、14点、16点、18点、20点、22点的坐位眼压。结果:在医院监测的24h眼压平均值略低于在家中测量值,平均差为0.27 mmHg,两者比较差异无统计学意义。在医院监测的24h眼压的波动值略高于在家中测量的波动值,平均差为0.01 mmHg。14点在家中测量的眼压平均值(16.04±5.95 mmHg)显著高于在医院测量的眼压平均值(15.43±5.16 mmHg),差异有统计学意义(P<0.05)。在家中及在医院24h眼压监测对于临床上原发性开角型青光眼诊断的一致性为85%(K系数:0.68)。结论:在医院进行的24h眼压监测的结果与在家中的结果相似。医院24h眼压监测可用于原发性开角型青光眼的诊断。

羟考酮注射液在输尿管镜检中的应用

目的观察羟考酮注射液在输尿管镜检中的应用效果。方法 90例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级患者,按随机数字法分成三组各30例,B组单纯给予丙泊酚,S组给予丙泊酚复合舒芬太尼,Q组给予丙泊酚复合羟考酮注射液,比较三组术中丙泊酚用量、苏醒时间、苏醒即刻、苏醒后30、120 min的疼痛评分（VAS评分1~10分）及恶心呕吐、定向障碍等不良反应。结果Q组及S组丙泊酚用量及术中体动明显少于B组。Q组苏醒即刻、苏醒后30、120 min的疼痛评分低于S组与B组,且S组明显低于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。三组患者围术期恶心呕吐（PONV）、定向障碍和皮肤瘙痒发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论羟考酮注射液复合丙泊酚用于输尿管镜检查安全可靠且减轻术后输尿管收缩引起的胀痛优势明显。

持续被动运动(CPM)机康复护理在膝关节周围骨折患者术后关节功能康复锻炼中的应用效果

目的探讨持续被动运动(CPM)机康复护理在膝关节周围骨折患者术后关节功能康复锻炼中的应用效果。方法选取2017年1—12月在医院行手术治疗的128例膝关节周围骨折患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各64例,观察组采取CPM机进行康复锻炼,对照组采取常规康复锻炼,比较两组治疗效果。结果观察组术后第1周、2周、6周和3个月后膝关节屈曲角度均明显大于对照组(P<0.05),术后6个月两组膝关节屈曲角度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3个月美国膝关节协会评分法(AKS)评分优良率明显高于对照组(P<0.05),两组术后6个月AKS评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPM机康复护理在膝关节周围骨折患者术后护理效果良好,不仅能有效预防关节僵硬,还能促进膝关节功能恢复。

一例藏区病员颈部树枝异物的护理

颈部是人体暴露部位,易发生外伤,通常以切割伤和穿通伤为主,常常损伤颈部大血管和神经,以及颈部重要组织,危及生命安全。我院耳鼻咽喉头颈外科于2013-4-18收入一颈部包块的藏区病员,长12cm、直径1cm大小的树枝状异物损伤颈部,且沿颈部组织走行,没有进入咽腔和喉腔,形成穿通伤和切割伤,更没有损伤颈部大的血管、神经及颈部重要的组织,比较少见。病员对颈部有异物也浑然不知,长达一月有余,直到手术时才取出,