771例小儿下呼吸道感染的病毒病原检测分析

目的通过检测和分析下呼吸道感染住院患儿的病毒病原学，掌握小儿病毒感染的病原学特点。方法对临床诊断为下呼吸道感染的771例住院患儿下呼吸道分泌物采用直接免疫荧光法进行常见的七种呼吸道病毒抗原检测。结果771例患儿中共有243例病毒检测阳性，总阳性率占31．52％。呼吸道病毒感染与年龄和季节有明显的相关性。哮喘急性发作患儿病毒检出率最高（72．73％）；其次为毛细支气管炎，病毒检出率达58．80％，主要病原为呼吸道合胞病毒；第三位是喘息性支气管炎患儿，病毒检出率为35．56％。结论小儿在不同年龄、不同季节存在不同的病毒感染率。婴幼儿感染率明显高于其他年龄儿童。呼吸道合胞病毒、副流感病毒Ⅲ是小儿下呼吸道感染的主要病毒。病毒感染是喘息的主要原因。

67例反复喘息婴幼儿电子支气管镜检查分析

目的探讨婴幼儿反复喘息常见原因,并进一步指导临床诊治。方法对常规诊治无明显好转的持续或频繁反复喘息的67例患儿行电子支气管镜检查。结果镜下见气管支气管内膜炎19例,内膜炎伴有炎性狭窄的11例;支气管异物11例;气管、支气管软化19例;支气管肺发育不良3例,支气管内膜结核1例,会厌囊肿1例,喉乳头状瘤1例,管外受压(胸腺)1例。结论对反复多次咳喘或常规治疗效果欠佳的喘息患儿应积极寻找病因并进一步检查,除炎症以外,气管、支气管软化及支气管异物也是相对多见的原因,电子支气管镜检查是进一步明确此类患儿病因的有效方法 。